心理护理结合生物反馈促进焦虑症患者康复

林春秀

威海市文登区人民医院心理科，山东威海 264400

焦虑症患者均表现为精神紧张、易哭与颤抖以及全身不适等不良情况，若未得到及时有效的治疗与控制，病情持续发展下便极易出现无法挽回的损伤，比如自杀。故该次纳入对象120例为该院2010年1月—2012年12月收治的焦虑症患者，旨在对其临床康复情况进行分析探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中将该院2010年1月—2012年12月收治的焦虑症患者120例纳为对象，以就诊顺序将其均分组为：对照组中男女占比为34:26；年龄为32～64岁，均值为（40.71±5.94）岁。观察组中男女占比为37:23；年龄为 34～65 岁，均值为（40.58±5.10）岁；两组患者基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）；纳入患者病情均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）》中相关诊断标准，研究内容均经该院伦理委员会允许并批准。

1.2 方法

对照组：患者入院治疗过程中予以心理护理，医护人员要及时与患者及其家属沟通，对患者的情绪波动密切观察，主动与患者交流，耐心的为患者讲解身体不适感的原因，并帮助患者及时缓解负性情绪；引导并指导患者描述自己焦虑时的感受，并以感同身受的态度接纳患者的病情，高度理解患者存在的防御机制，并引导患者主动宣泄自己的负性情绪；对患者加强健康宣教，告知患者焦虑症相关知识，叮嘱患者各方面事项，要让患者对自身病情有着进一步的了解，并以高度依从性配合各项临床治疗与护理工作，在护理工作中逐渐培养患者的社会适应能力，确保患者能够尽早适应生活中的相关情况。及时与患者家属沟通，告知家属家庭的支持对患者康复的重要性，引导并指导家属在适当情况下予以患者鼓励与安慰，让患者感受到家庭的支持与温暖。

观察组：心理护理与对照组相同；生物反馈治疗[1]：BFE2000多参数生物反馈仪为患者进行治疗，强调对患者脑电波、肌电波训练；为患者行生物反馈治疗前对其介绍所用仪器的相关知识，告知其工作原理及相应的训练方法，让患者知道生物反馈治疗的目的及必要性、有效性，避免患者因对相关问题不知情而产生焦虑情绪；治疗时叮嘱患者放松身心，并集中注意力进行训练，30 min/次、3次/周、共治疗1个月为1个疗程。

1.3 效果判定标准

临床症状改善情况以精神紧张、易哭、颤抖、全身不适积分评价：各症状积分分值均为0～3分，得分高提示症状严重。以HAMA（汉密顿焦虑量表）评分评价：量表总分值均为100分，得分高提示焦虑程度越重。

1.4 统计方法

以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（±s）表示，以 t检验；计数资料以（%）表示，以χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 干预前后临床各症状积分变化比较

干预前各症状积分比较不存在差异 （P＞0.05）；干预后观察组各症状积分显著降低、临床症状显著改善，与对照组比较存在差异（P＜0.05）；见表 1。

表1 干预前后临床各症状积分变化比较[（±s），分]

表1 干预前后临床各症状积分变化比较[（±s），分]

注：与干预前比较，aP＜0.05；与对照组干预后比较，bP＜0.05。

组别 时间 精神紧张 易哭 颤抖 全身不适观察组（n=60）对照组（n=60）干预前干预后干预前干预后2.37±0.24（0.32±0.12）ab 2.29±0.26（0.87±0.20）a 2.51±0.35（0.35±0.22）ab 2.39±0.46（1.34±0.26）a 2.69±0.45（0.34±0.23）ab 2.70±0.53（1.21±0.17）a 2.09±0.63（0.34±0.32）ab 2.11±0.62（1.45±0.36）a

2.2 干预前后HAMA评分变化比较

观察组干预前后HAMA评分分别为（52.80±9.33）分、（21.64±5.26）；对照组干预前后 HAMA 评分分别为（52.91±9.27）分、（33.43±5.53）分；干预前 HAMA 评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后观察组HAMA评分显著降低、焦虑情况显著改善，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

焦虑症患者神经均处于焦虑情况状态下，临床上多见惊恐障碍、广泛性焦虑两方面情况，患者均具有相应的人格基础，发病与心理状态以及社会环境相关。该病患者均缺乏心理、人际交往以及社会调节能力，病情自愈、治愈难度较大，并在愈后极易复发，对患者的日常生活及生存质量造成很大的影响。临床上有许多患者对抗焦虑类药物不耐受，此类药物带给患者的不良反应及副作用较大，持续性心理治疗亦受到较大的影响。故应寻找一种科学有效的联合康复模式，确保患者病情得到全方位治疗与控制，促使其尽早康复。

有资料结果显示：为焦虑症患者尽早施以生物反馈治疗及心理护理的康复效果显著，促使患者焦虑、抑郁等负性情绪充分改善，尽早消除患者的无助感以及失望感。故可得焦虑症患者反馈信号为客观存在的事情，经心理护理使患者以良好的心态面对自身病情，并及时消除其负性情绪，避免其治疗过程中因负性情绪而影响病情康复，使得患者紧张的心理状态充分改善[2]；再经过生物反馈治疗，使患者体内的各种生物学信息经仪器反馈给患者，促使患者及时更新认知评价，反复多次的训练之后，使患者有意识的自主控制心理生理活动，并使其生理心理不良反应情况得以纠正与改善，充分改善患者的焦虑情绪，确保其病情稳定，降低复发率[3]。该次研究中对照组接受心理护理，观察组接受心理护理+生物反馈治疗，结果显示：干预后观察组患者临床各症状积分显著降低，临床症状得以充分改善，且其HAMA评分亦显著降低，可见其焦虑情绪有效改善，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，焦虑症患者接受心理护理、生物反馈治疗联用干预，可对其临床症状改善、焦虑情况改善有着积极作用，能够确保患者尽早康复。