猪附红细胞体的研究现状

（大英县畜牧食品局，四川大英 629300）

猪附红细胞体病（Porcine eperythrozoonosis，PE）是由猪附红细胞体（Eperythrozoon suis，E.suis）寄生于红细胞表面或游离于血浆和骨髓中而引起的一种以贫血、黄疸、发热为主要临床特征的人畜共患病。该病常与其他猪病混合感染，表现出多种临床症状，而且该病的隐性感染率高，潜在的危害性很大，是严重威胁养猪业和公共卫生安全的传染病之一。

1 分类学研究

附红细胞体的分类一直存有争议，1993年，《伯吉氏细菌鉴定手册》依据生物学特性及表型特征，将附红细胞体属（Eperythrozoon）和血巴尔通体属（Haemobartonella）作为母血营养的微生物划分为微粒孢子科（Anaplasmataceae），该科与立克次氏体科（Rickettsiaceae）、巴尔通体科（Bartonellaceae）一起被划分为立克次氏体目（Rickettsiales）。然而，有学者认为附红细胞体和血巴尔通体不属于立克次氏体，更接近于软体纲动物，因为它们没有细胞内寄生能力，个体小，无细胞壁，无鞭毛，对青霉素及其类似物具有抵抗力，对四环素敏感，这些特点都与支原体相似。

2 生物学特性

猪附红细胞体光镜下形态呈小球状、卵圆形、杆状或环形等多种形态，大小为0.3～1.3×0.5～2.6 μm，平均直径0.2～2 μm，它们单独或成簇附着于红细胞表面，或游离于血浆中（见图1），附着于红细胞表面时看不到运动，游离状态下则可作摇摆、扭转、翻滚等运动。猪附红细胞体可被多种染料染色，经姬姆萨或瑞氏染色后为蓝紫色，革兰氏染色阴性。电镜观察猪附红细胞体有单层膜，无细胞壁，无明显细胞器，无核状结构，可见颗粒状物分布在胞质内，整个细胞呈圆盘状，一面凹陷，一面凸出，单个或成簇以凹面附着在红细胞表面，较大的成熟附红细胞体可使附着处的红细胞膜结构改变、变形，甚至产生空洞，有些附红细胞体可伸出纤丝，嵌在细胞膜上，被寄生的红细胞变形为锤状、星芒状、齿轮状或不规则形状。

图1 猪附红细胞体吖啶橙染色照片（100×）

3 临床表现和病理学研究

猪附红细胞体多呈隐性感染，感染动物可能不表现任何临床症状，但却可以引起猪免疫抑制。猪附红细胞体病的发生很大程度上取决于个体的易感性和环境因素的作用，正常猪通过静脉注射感染后，3～7d可以在血液中检出附红细胞体，而去脾猪感染后2 d即可检出。哺乳仔猪和保育猪感染后病死率较高，急性发病一般表现为精神沉郁，食欲不振，皮肤发红，高热稽留，耐过后常常生长停滞而成为僵猪；成年猪病死率较低，但可导致母猪生殖机能下降，繁殖障碍，不发情，流产和死胎等。贫血和黄疸是猪附红细胞体病特征性病理变化，病猪血液稀薄如水，凝固不良，红细胞比容降低，肝脏肿大，呈棕黄色，脾脏肿大，质地柔软，全身淋巴结肿大出血，心脏扩张，心包内有淡红色液体，心冠脂肪黄染，肺水肿，骨髓液和脑积液增多。

猪附红细胞体病慢性病例一般表现为皮肤苍白，生长迟滞，同时由于附红细胞体抑制机体免疫机能，容易诱发混合感染，使疾病复杂化，给诊断和治疗带来困难。笔者查阅了中国1990～2008年公开发表的98篇猪附红细胞体病病例报告，混合感染为86篇，占报告总数的87.75%，其中猪附红细胞体与猪瘟病毒、猪链球菌、猪繁殖与呼吸综合征病毒、弓形体、大肠杆菌、圆环病毒、伪狂犬病毒等的混合感染较多见。目前国内养猪业，特别是规模化养猪场，在饲料中添加药物的“保健”措施比较普遍，在大量使用药物的压力下，附红细胞体感染后，机体往往处于亚临床状态，自身的抗病能力减弱，在受到其他病原体侵袭后，极易发生混合感染，这对猪群的安全是十分严重的威胁。

附红细胞体附着在红细胞膜上后，机体产生冷凝集素（Cold agglutinins，CAs），冷凝集素攻击被感染的红细胞而发生溶血，同时附红细胞体感染还能够诱导机体产生自体免疫抗体，导致过敏反应，进一步引起免疫性溶血，使红细胞数减少，血红蛋白降低，导致机体出现贫血。研究显示，在感染猪表现典型附红细胞体病临床症状的阶段，机体内附红细胞体特异性免疫反应反而减弱，而自体免疫反应却在增强，这种现象的发生机制及其与冷凝集素的关系目前尚不清楚。附红细胞体附着在红细胞上，不仅可改变红细胞表面结构，致使其膜抗原发生改变，并导致红细胞的变形性、可塑性消失，因而在脾窦内滞留时间延长，得以被免疫活性细胞吞噬和清除。当脾脏被切除后，这一功能丧失，加之术后应激状态下全身免疫机能整体下降，猪附红细胞体极易感染并迅速繁殖，导致临床症状凶险，也加剧了溶血性贫血的发生和黄疸及血红蛋白尿的形成。

由于附红细胞体的大量繁殖，宿主动物机体的糖分解迅速增加，附红细胞体通过糖酵解消耗糖，同时产生大量乳酸，因此猪附红细胞体急性感染可导致严重的低血糖症和酸中毒。隐性感染动物的血糖浓度可比正常下降25%左右，急性发病则更严重得多，患病动物由于血液中乳酸和丙酮酸含量上升而出现酸中毒，同时，被感染的红细胞携氧能力降低，影响肺脏气体交换，导致机体呼吸困难。

4 流行病学

根据1990～2008年间公开发表的猪附红细胞体病的流行病学调查和病例报告，全国已有26个省区存在猪附红细胞体病，在中国的东北、华北、西北、中南、西南、东南均存在猪附红细胞体流行地区，这说明，猪附红细胞体病在中国的地域分布十分广泛。在22篇猪附红细胞体病流行病学调查中，样品感染率在50%以上的有19篇，占总篇数的86.36%，虽然感染率极高，但所检出的附红细胞体阳性猪大多数为隐性感染。隐性感染猪不表现临床症状，但却可以持续传播病原体，导致更多的猪感染，另外，由于附红细胞体可以寄生在药物无法到达的骨髓中，病猪“康复”后仍然携带虫体，这同样可以造成病原体传播，且“康复猪”容易出现附红细胞体病的反复发作。

多篇流行病学调查显示，中国人群的附红细胞体感染率较高，且与职业呈现一定的相关性，经常与动物或动物制品接触的人群（如：养殖场饲养员、牧民、兽医、屠宰厂工人、餐饮业者等）感染率高于其他人群。附红细胞体感染与年龄相关性不明显，但机体免疫机能发育不完全或衰退者（如：儿童、老人及免疫机能障碍者）更容易发病，尚德秋等推测附红细胞体病的发生主要与机体的免疫状况有关。

5 诊断方法

目前，兽医临床诊断猪附红细胞体病的主要方法是临床症状观察结合血涂片染色镜检，常用的染色方式为吉姆萨染色或瑞氏染色，这种方法快速、简便，对检测条件要求很低，国内流行病学调查绝大多数以临床症状观察结合血涂片法作为诊断依据，有学者对此提出异议，认为正常红细胞在血涂片制作过程中，也可能发生变形，变形率约为1%～3%，这降低了血涂片法的准确性、敏感性和特异性，使得假阳性增多。

6 展望

近年来，随着猪附红细胞体病在全球的蔓延，猪附红细胞体的研究渐成热点，但是由于其体外培养困难，至今尚未建立成熟的培养方法，这给进一步开展猪附红细胞体生物学特性研究、筛选有效药物、制备诊断抗原及研制疫苗造成了困难。猪附红细胞体病的防治主要依靠药物，有关猪附红细胞体疫苗的研制报道极少，曾有文献报道将猪附红细胞体灭活后免疫仔猪，结果显示所制疫苗保护期可达6～8个月，但未见后续相关报道。