外军伴随卫勤保障装备现状与特点

曹惺国，周亮，胡坤鹏，张平，肖南，李曙光

陆军军医大学大坪医院 野战外科研究所，重庆 400042

引言

卫勤保障是军队作战不可或缺的必备要素之一，是部队战斗力的有力支撑和重要保障，对激励士气，夺取战斗的最后胜利具有重要的作用和意义[1]。随着作战装备的改进和部队机动能力的提升，卫勤保障部队需满足多维空间下的远程、立体和快速机动伴随保障能力，才能完成现代战争条件下的卫勤保障任务。另外，随着信息技术的发展，作战特点与作战方式发生的重大变化，包括作战手段信息化的提升、战场要素数据化的改变、作战形式多样化的体现以及作战力量一体化的构建[2]。

部队伴随保障能力是指卫勤力量在部队实施长途开进、机动作战、穿插行动等军事行动时，随同部队实施全程跟进保障的条件和本领，是部队卫生机构在动态、复杂情况下对官兵实施现场救护、医疗后送、疾病防治、健康维护等的综合能力[3]。机械化部队是当前和未来的主要作战力量，装甲救护车则是目前能够伴随机械化部队实施卫勤保障的唯一平台[4]。目前，外军特别是西方发达国家军队在大力发展主战装备的同时，十分重视以装甲救护车为中心的伴随保障装备的升级配套，不断打造强大和机动的突击作战能力和全面的战斗支援及保障能力。本次研究通过对外军情报的分析，总结外军现有装备特点，综述了未来军队卫勤装备保障提升的发展方向。

1 外军随卫勤保障装备类型

1.1 外军装甲救护车型

伴随卫勤保障装备以救护车，特别是装甲救护车为主。就目前而言，世界各国的装甲救护车近50余种，各国根据对现代战场特点的需求，研发和改进装甲救护车的性能和参数，以下是外军部分主要装甲救护车类型及相关参数（表 1）[5-60]。

1.2 外军装甲救护车车载装备

根据各国卫勤保障需求，不同型号的装甲救护车型所装载的卫勤装备基本一致，主要类型包括卫生急救、生理监护、运输保障等，具体装备类型，见图1。

2 外军伴随卫勤保障装备编配特点

战时伤员救治和医疗后送是卫勤保障的主要工作，对维护部队战斗力具有重要的作用和意义。除了人员和技术之外，装备是不可或缺的物质基础，对完成卫勤保障任务起着重要条件保证和手段支撑作用。由于其他国家军队装甲救护车的编配与使用相关资料报道极少，以下主要以美国陆军为例进行介绍。

表1 外军装甲救护车类型及相关参数

图1 外军装甲救护车车载装备一览图

2.1 卫勤保障力量编配

旅战斗队是美国陆军基本的合成战术单元，也是近距离作战的主要力量。美军自2004年开始进行模块化旅战斗队（Brigade Combat Team，BCT）的改编，计划2013年完成所有转型建设任务，但期间也经过不断的调整和改进。如2010年重型BCT、步兵BCT和“斯特瑞克”BCT；前两者编2个机动作战营，后者有3个机动作战营[61]。2015年将重型BCT改称为装甲BCT，原侦察中队改称为骑兵中队，且每种BCT均编成3个机动作战营，并将逐步取消特种作战部队营，而改为旅工程营[61]。

按照最近的调整，美陆军BCT主要分3种类型，即装甲旅战斗队、步兵旅战斗队和“斯特瑞克”旅战斗队。每种BCT都编有3个机动作战营、1个骑兵中队（仍执行侦察任务）、1个野战炮兵营、1个特种作战部队营或旅工程营、1个旅保障营，总兵力4400～4700余人（2014年编制为：ABCT 4743人；SBCT 4500人；IBCT 4413人）[62]。

2014年，针对陆军编制体制调整，美军发布了陆军技术出版物ATP 4-02.3陆军机动作战部队卫勤保障，该出版物规定了现有3种类型BCT作战营所辖卫生排和保障营所辖卫生连的机构编制及人员组成，同时也对现行各种保障（支援）旅的医疗机构进行了简介，如战斗航空旅编有7人的治疗队；通用保障航空营下辖36个的空运医疗卫生连，且配有12架救护直升机；机动加强旅仅配有一个4人的治疗队；炮兵旅则在指挥部配有12人的医疗队，有治疗队8人，后送队4人，并有2辆轮式救护车，在各炮营也配有12人的小型卫生排，包括排部2人、治疗队4人、后送队2人及1辆轮式救护车、卫生员救护队4人。另外，战场侦察旅也辖有一个20人的卫生排，包括排部2人，治疗队4人，后送队4人，卫生员救护队10人[63]。

美国陆军在部队调整中不断增强一线伴随卫勤保障力量，特别是快速后送和途中救治的力量，并对无卫生排编制的部队适当增加了卫生人员数量，而旅、师级建制性力量则有所减少。这与美军强调初步救治能力和途中救治能力，以及卫勤保障的准备性、可靠性、反应性和贴近性有密切关系。

2.2 伴随卫勤保障装备编配

伴随卫勤保障装备主要用于建制性保障力量，其编配根据被保障部队的类型有直接关系。美陆军建制性卫勤保障装备主要包括用于指挥、救治、后送和保障等几种，可分为轻型高机动车辆、轻中型战斗车辆、履带式装甲救护车、轮式装备救护车和拖挂车等。

指挥装备方面主要是轻型高机动越野车辆，包括M1165A1增强型指挥/通用高机动车和M1152A1扩展型人员输送/物资运输车辆，均由美国通用公司制造，为“悍马M1100”系列车辆。是在M1113基础上提升动力，改进底盘而形成了一种变型车，为4×4越野型高机动车辆，可空运或海运[65-66]。

救治装备方面主要包括诊断、手术、治疗及护理装备等。从目前美陆军公布的BCT装备编配参考手册看，主要包括装甲治疗车和化生防护遮蔽系统。其中，美陆军旅、营级部队装备的救护车主要有M997轻型高机动越野救护车、M1133“斯特瑞克”轮式装甲救护车和M577装甲治疗车。而化生防护遮蔽系统实际上是一套帐蓬防护系统，主要是在化学和生物战斗攻击环境下为医务人员及伤员提供具有保护的救治空间[67]。

后送装备是伤病员搬运和运输的各种工具，包括搬运工具、后送车辆、后送船舶和后送飞机等。从目前所掌握的编配情况看，美陆军BCT编配的救护车主要有3种，即M997轻型高机动越野救护车、M113A3履带式装甲医疗后送车和M1133轮式装甲医疗后送车，分别编配于轻型、中型和重型作战部队[6,8]。

另外，美陆军营卫生排、保障营卫生连某些保障（如食物等）需由其他专门的保障机构提供，其自身通常只携带完成医疗支援任务所需的必备物资，一般可维持72 h。根据现有的美陆军BCT部队结构及装备编配手册，其配备的保障装备主要是运输车辆、水、电等装备及设备[68-71]。

3 外军卫勤装备保障特点

伴随卫勤保障装备是现代化军队必不可少的装备之一，是遂行后勤保障任务、维护部队战斗力的重要物质基础和保障平台。随着现代战争特点和作战样式的改变，战场伤员的发生及其伤情都呈现出与以往常规战争不一样的特性，对伤员救治也提出了更高的要求。

3.1 强调伴随保障能力

伴随保障能力是装备的核心和关键，否则即不称其为伴随保障装备[71]。实现这一功能，必须与被保障对象具有相同或相似的机动性和防护性。近年来，随着伊拉克和阿富汗战场上大量地雷和自制爆炸物的使用，外军纷纷推出了多种防地雷和自身爆炸物损伤的轻型战斗车辆，在提高机动性能的同时，着重提升了防护性能，并在这种基型车的基础上研制了不同的装甲救护车，目的也是与主战装备保障相同或相似的机动性和防护性，以实现伴随保障的目标。

3.2 发挥装备的多种效能

美军与俄军装甲救护车的一个显著特点是利用救护车平台开设前线救护所。如俄军BMM装甲救护车可用于伤员集中站、营救护所和伤员包扎所，并配备有帐蓬，可容纳一定数量的伤员，从而使医疗救护力量可依托救护车这一机动及防护平台在靠近火线的区域展开，使伤员能够更早接受所需救治，对稳定重伤员伤情具有重要的意义和作用。

3.3 重视救治质量

外军装甲救护车更加重视整车的医疗救护性能或质量，而对伤员运载能力则根据具体车型而定。从目前我们所掌握的现有资料看，外军大多数装甲救护车伤员运载人数在6～8人之间，有些甚至只有2～4人，这主要是依据基型底盘空间而定。但外军对车辆的救护性能比较重视，除配备必要的医疗救护器械和设备外，有些还配有冰箱，甚至水槽，主要是为了提高途中救治的能力和水平，以保证伤员救治的连续性和有效性。这是战伤救治的基本要求，也是现代伤病员运输和救治平台必备的能力，且随着科技的发展，这一能力仍将不断提升。

3.4 编配数量多，注重使用方便性

装甲救护车的编配与其效能发挥有直接关系。通常的编配原则是保持与被保障对象相似或相同的机动性和防护性，如重型、中型和轻型装甲救护车分别编配于相应的部队。此外，还编配有其他类型的战术车辆，如美军营卫生排和旅卫生连多配有轻型和中型战术越野车辆，其主要优点是保证伤员救治所需，另一方面是依靠自身力量即可完成救治机构的人员和物资运输，从而使其机动性能不受到明显影响，能够更好的执行伴随保障任务。

3.5 装备考核周期充实

外军，特别是美军重视装备的试验与考核，很多装备都需经过部队使用，甚至战场实用才最后定型，装备考核的时间较长[72]。美军目前已研制了多种新型装备，如布雷德利装甲救护车、RG33L装甲救护车，并批量生产及试装了部队，还在阿富汗战场上进行了试用，但从最近公布的旅战斗队装备配备建议中，并未发现这些车辆列入编制表，原因可能与其实验周期长，或为临时装备等有关。延长装备定型周期，增加实战考核有利于全面深入试验装备性能，发现存在的各种问题，对提高装备的可靠性和寿命周期具有重要的意义。

4 总结与展望

以美、俄军为首的发达国家在长期的实战中，特别是近几次局部战争的经验教训总结，已建成了比较合理的卫生伴随保障组织架构，制定了任务规范，编配了相应的装备，并根据作战需求不断改进和新研装备，伴随卫勤保障装备方面也有一定的发展。我军为适应新时期军事斗争准备进行了深入的调整改革，以聚集战斗力提升为目标初步完成了军队编制体制的调整与建设，新的建制卫勤保障力量也已形成，伴随卫勤保障装备的配备已明显改进。通过前述对外军伴随卫勤保障装备及其使用的分析，借鉴外军成功经验和做法，我们提出以下几项今后我军伴随卫勤保障装备的发展建议。

4.1 加强装备系列化建设

我军相关装备型号尚少，还不能完全覆盖所有装备，如尚缺少空投、特殊环境或用途的救护车或装甲救护车；目前的装甲救护车医疗后送能力较强，但急救手术能力因受空间限制而不足，现有急救手术车辆防护性能和机动性还不能完全满足前线配置的要求。因此，根据未来战伤特点及救治保障需求，是否需要参照美军经验，研制供小型机动前伸复苏人员靠前配置使用的装甲治疗车值得今后深入论证解决。另外，随着装备的不断更新，我军新型作战装备发展迅速，大量新型装备不断出现在装备部队，与之相适应的伴随卫勤保障装备也应适时改进或研制，如研制具备防地雷功能的轻型战术救护车辆，改进提高现有手术及保障方舱的机动与防护性能，使装备系列化，以最大限度地满足各种作战保障需要。

4.2 进一步优化装备配备

按照我军新的编制体制，合成营卫生排现编有4辆装甲救护车或越野急救车，合成旅卫生连编有装甲救护车和/或越野急救车共10辆，大大提升了我军建制卫勤力量伴随保障的能力和水平，对提升战斗力起到了至关重要的作用。但装备的配备可能需要进一步优化，如营卫生排装备数量与人员似不完全匹配；旅卫生连装备配备基本合理，与卫生连保障任务有较好的匹配性，但几种装备的伴随保障能力相差较大，如野战防疫车机动性与防护性均明显弱于装甲救护车和越野急救车；野战手术方舱及医技方舱机动性较好，但防护性一般，能否伴随部队实施前线展开保障可能值得研究。另一方面，旅卫生连由于保障任务范围不同，所需医疗物资数量较大，但其自身尚无机动运输车辆，战时需保障部门派出运力支援，这可能会影响该连队的战术机动性，达不到100%机动要求。因此，建议增配运输车辆，或编配小、中型挂车配合现有车辆使用，以提高其机动保障能力。

4.3 加强装备训练与使用

良好的使用、训练与管理才能发挥出装备应有的作用。随着我军卫生排和卫生连建制卫勤保障力量相关装备逐步配备到位，装备的使用与训练就成为当前需要解决的重要问题。因此，应结合当前全军实战化训练与演练高潮，根据不同部队、不同作战方向、不同作战样式、不同保障任务、不同装备配备等特点，积极探讨未来作战的卫勤保障需求和新的保障模式，研究战时救护车前伸配置、接力循环、固定与机动等高效使用的方式，与其他保障车辆配合使用的措施，形成标准操作程序或手册，并以此进行训练或演练，以最大限度地发挥装备效能和作用。在现有编制条件下，通过训练与使用，培训一专多能的使用人员，发挥救治机构的整体效能。深入探讨利用装甲救护车或越野急救车平台开设救护所的必要性、可行性及保障条件，挖掘现有装备的潜能，拓展装备的使用方式，满足多种保障的要求，提高装备应急及灵活保障的能力。另外，应加强装备的管理，积极探索新的管理模式和方法，保证装备的完好性和战备性。如救护车上医疗设备平时应下车使用，一方面有利于使用人员的操作训练，发挥设备的作用；另一方面可使设备处于良好的环境条件下，有利于设备的保存和使用寿命的延长。同时，装备的维护保障，特别是战时维护保障也是值得深入研究的课题。

4.4 提升装备信息化水平

在当今信息技术主导科技与战场的环境条件下，信息化水平的不断提升是装备发展的必经之路，也是我军装备建设与发展的重要内容。装甲救护车是一种特殊装备，既是作战装备，也是保障装备；既受作战指挥，又受卫勤保障指导，目前其信息化主要依靠车载电台，与上级卫勤指挥部门尚无专用通道。而装甲救护车从某种程度上讲，是伤员救治的起始点和第一个机动平台，但伤员救治信息目前尚无较好的采集、存储与传输手段。因此，如何将装甲救护车融入后勤一体化指挥系统，并利用这一机动平台，使之成为战场伤员信息及救治信息的采集、存储与传输起始点，从而实现战场伤员救治系统的实时感知和信息传递，都是值得深入研究解决的问题，对提升装备的信息化水平，建立战场伤员救治信息化链条，提高卫勤保障的时效性和快速反应性等都具有重要的作用和意义。

4.5 改进装备试验考核

我军伴随保障装备通常历经论证、方案、工程、定型试验等阶段，最后定型并装备部队，时间一般在3～4年左右。装备试验主要分为设计定型试验和部队试验两个部分，时间分别为数月至一年和一月至数月，特别是部队试验时间相对较短。从目前情况看，由于设计、生产的问题及试验考核不充分等，我军一些装备还存在着可靠性和使用方便性等问题，不仅影响了装备的使用，也给维护保障带来一定困难。其原因与试验考核时间短，问题暴露不充分等有一定关系。因此，应延长装备定型周期，加强装备的试验考核，特别是部队试验与使用，在定型前充分显示存在的各种问题，并加以有效解决，然后再定型及大批装备。这样虽然增加了研制费用，但从长远看，有利于装备在全寿命期的有效使用和维护，不仅经济性得到保障，更重要的是保证了装备的质量，提高了装备的使用性能。目前我军正积极开展部队作战试验，必将对今后装备发展及建设起到十分重要的推动和保证作用。

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