多元化护理干预糖尿病患者干眼症的临床疗效观察

徐兴香+周秀霞+何茂娟

[摘要] 目的 探究多元化护理干预糖尿病患者干眼症的临床疗效。方法 将2016年1月—2017年6月在该院接受诊治的126例糖尿病眼干症患者作为主要研究对象，将其随机分配到两组当中，多元护理组和常规护理组各63例患者，两组患者均采用常规的药物治疗，常规护理组患者采用常规的护理措施，多元护理组患者在此基础上进行多元化护理干预，护理前后对两组患者的酸痛程度、异物感、眼部瘙痒和眼干涩感等临床症状进行检查，并且在护理结束后对两组患者的护理满意程度进行调查。 结果 在护理满意程度方面，多元护理组的非常满意率为55.56%（35/63），满意率为39.68%（25/63），患者的总满意率为95.24%（60/63），常规护理组的非常满意率为31.75%（20/63），满意率为42.86%（27/63），患者的总满意率为74.60%（47/63）。在临床症状方面，两组患者的临床症状在护理结束后均有所改善，但多元护理组患者临床症状的改善程度更大。数据经检验差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 采用多元化护理干预糖尿病患者干眼症，治疗效果明显，患者的满意程度较高，患者各项临床症状的缓解情况较为明显，值得推广。

[关键词] 多元化护理干预；糖尿病患者；干眼症；临床疗效

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）10（a）-0115-02

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢类疾病，糖尿病的蔓延趋势较为严重，糖尿病给患者也带来了生活和生理上的不便，同时，糖尿病还会伴有很多并发症，干眼症就是其中之一，干眼症在糖尿病患者当中较为常见，干眼症会对患者观察事物时造成一定影响，也会给患者的整体面部美观造成影响，所以，给予糖尿病干眼症患者及时的护理措施是非常必要的[1]。因此，在该次研究中，该院将2016年1月—2017年6月在该院接受诊治的126例糖尿病干眼症患者作为研究对象，在患者的治疗过程中给予患者多元化护理干预，并对其护理效果进行研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在该院接受诊治的126例糖尿病干眼症患者作为该次研究的主要对象，所有患者均被确诊，且该院征求了所有患者及其家属的同意。该院将所有患者随机分配到多元护理组和常规护理组，多元护理组63例患者，男性患者35例，女性患者28例，患者的年龄范围在42～61岁之间，患者的平均年龄为52.6±3.7岁。常规护理组63例患者，男性患者33例，女性患者30例，患者的年龄范围在39～60岁之间，患者的平均年龄为52.4±3.8岁。两组患者的基础信息经检验差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 两组患者均采用常规的药物治疗，让患者口服降糖类药物。

1.2.2 护理方法 针对两组患者，该院采用不同的护理干预措施，对常规护理组患者实施常规的护理措施，主要内容包括对患者进行健康宣教，定时为患者测量血糖浓度，给予患者药物治疗，并将药物的使用方法和注意事项告知给患者，合理控制患者的饮食和作息规律。针对多元护理组患者，在常规护理的基础上，该院同时对其进行多元化护理干预，其主要内容包括以下几点：

①用眼护理：护理人员将正确的用眼方法教给患者，让患者以正确的方式使用眼睛，并且告诫患者注意眼睛的休息，过度用眼同样会导致干眼症的发生。每使用眼睛1 h，必须休息15 min以上，休息时闭眼，让眼球在眼框内进行活动，也可眺望远处，如果患者的眼睛发生不适感，就应该马上休息，防止病情恶化。并且，增加眨眼的次数也有利于干眼症的恢复[2]。

②饮食护理：血糖升高是糖尿病患者发生干眼症的直接原因，因此患者要时刻注意自己的饮食规律，切记不要使用高糖、高脂肪的食物，多吃高蛋白食物，同时给予患者充足的水果，补充维生素和水分[3]。

③健康知识教育：部分患者在发生干眼症时，通常会用手去揉眼睛，护理人员应该对患者进行健康知识教育，告诫患者这种处理方式是不正确的，将正确的处理方式，以及干眼症发生的主要原因介绍给患者，保证患者能够在疾病发生时做出正确的判断[4]。

④日常护理：患者需要充足的休息时间，保证拥有合理的作息规律，切忌烟酒，护理人员定期陪同患者到户外进行户外活动。部分糖尿病患者会产生焦虑情绪，护理人员应该与患者多进行沟通，帮助患者缓解心理上的压力，帮助患者建立治疗的信心，让患者以乐观的心态进行治疗[5]。

⑤按摩護理：护理人员可以定期为患者进行眼部按摩，主要的眼部穴位有太阳穴、鱼腰穴、承位穴、四白穴、攒竹穴、睛明穴等，护理人员也可以将各个穴位告诫患者，方便患者独自进行按摩，按摩10 min/d左右，如果患者的用眼时间较长，可以适当增加眼部按摩的次数[6]。

1.3 疗效评定标准

该院在该次研究中对两组患者的护理满意程度进行了调查，将患者的护理满意程度分为了非常满意、满意、不满意等3个等级，采用调查问卷的方式，无法独自进行问卷调查的患者由护理人员帮助进行，问卷评分大于85分，评为非常满意；问卷评分在60～85分之间，评为满意；问卷评分低于60分，评为不满意。

该院还分别在患者护理前后对患者的酸痛程度、异物感、眼部瘙痒和眼干涩感等临床症状进行评分，如果症状全无，则评为0分；如果患者有轻微的症状，则评为1分；如果患者具有中度的症状，则评为2分；如果患者的症状较为明显，且持续发生，则评为3分[7]。

1.4 统计方法

该院在进行数据分析时，所应用分析的软件是SPSS 22.0统计学软件，用（x±s）表示计量资料，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果endprint

2.1 患者护理满意程度情况

该院对两组患者的护理满意程度进行了对比，多元护理组的非常满意率为55.56%（35/63），满意率为39.68%（25/63），患者的总满意率为95.24%（60/63），常规护理组的非常满意率为31.75%（20/63），满意率为42.86%（27/63），患者的总满意率为74.60%（47/63）。两组数据经检验差异有统计学意义（χ2=1.732，P<0.05）。

2.2 患者护理前后临床症状改善情况

该院在护理前后分别对两组患者的疼痛程度、异物感、眼部瘙痒和眼干涩感等症状进行了检查，两组患者的各项症状评分在护理结束后，均比护理前有明显的降低，但多元护理组患者的各项症状评分的改善程度更优于常规护理组，两组数据经检验差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

干眼症是糖尿病患者常见的并发症之一，患者常会感觉到眼部瘙痒、眼睛干涩等症状，血糖升高是干眼症发病的主要原因[8]。在该次研究中，该院采用两种不同的护理方式为两组患者进行护理干预，采用多元化护理干预的患者，对其护理干预的总满意率（95.24%）要高于常规护理干预的总满意率（74.60%），在临床症状方面，多元护理组患者的眼部酸痛程度、异物感、眼部瘙痒、眼干涩感等症状的改善情况要明显优于常规护理组。总体来说，采用多元化护理干预糖尿病患者干眼症，治疗效果明显，患者的满意程度较高，患者各项临床症状的缓解情况较为明显，值得推广。

[参考文献]

[1] 王诗玉.多元化护理干预糖尿病患者干眼症的临床疗效观察[J].医药，2016（9）：81.

[2] 高群芳.多元化护理干预糖尿病患者干眼症的临床疗效观察[J].中国美容医学杂志，2016，25（5）：97-99.

[3] 陈艳.多元化护理干预糖尿病患者干眼症的临床疗效研究[J].医药，2016（11）：27-28.

[4] 徐元，张俭.糖尿病患者干眼症的临床分析[J].吉林医学，2011，32（30）：6334.

[5] 刘洪波.滋水清肝饮加味治療糖尿病性干眼症32例临床观察[J].国医论坛，2015（5）：30.

[6] 付智勇，王艳玲，王薇.糖尿病患者干眼症的临床研究[J].临床和实验医学杂志，2010，9（17）：1285-1287.

[7] 任秉仪，郑永征，林颖，等.糖尿病与非糖尿病患者干眼症的临床研究[J].国际眼科杂志，2016，16（12）：2345-2347.

[8] 王保安.糖尿病患者干眼症的临床研究效果分析[J].医药前沿，2016，6（14）：91-92.

（收稿日期：2017-07-15）endprint