小儿肺炎继发腹泻的相关因素与微生态制剂治疗观察

2018-03-12

中国继续医学教育 2018年2期

在小儿疾病当中，肺炎（pneumonia）是一种较为常见的疾病[1]，据调查统计显示，肺炎目前是造成幼儿死亡的主要疾病之一，尤其是1岁以下患儿[2]。之所以会造成这一结果，其主要是因为婴幼儿的抵抗力较差，免疫力低，在患有肺炎后疾病容易扩散至其它器官，造成患儿死亡[3]。患儿在发病后一般会出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促以及呼吸困难等临床表现[4]。婴幼儿咳痰无力，以致黏稠的痰液滞留于呼吸道，易于加重肺部感染[5]。临床上常采用抗生素来治疗该疾病，但治疗的过程中受抗生素药物的影响，患儿的肠道易出现微生态失调[6]，导致患儿出现继发腹泻，不仅会对肠道造成损伤，还会加深患儿的痛苦[7]。本次研究主要分析是小儿肺炎继发腹泻的相关因素分析以及临床上用来治疗该疾病的微生态制剂的临床使用效果。现研究内容如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月—2017年2月接收的因肺炎感染导致的继发腹泻患儿68例，采用数字表法分组，将患者随机分为观察组和对照组，各34例，观察组男性20例，女性14例；年龄3个月～12岁，平均年龄（4.06±2.13）岁。对照组男性19例，女性15例；年龄2个月～11岁，平均年龄为（4.00±2.80）月。两组患者年龄、性别、病程等一般资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

两组患儿接受的治疗方法均为微生态制剂，但所采取的微生态制剂不同，对照组患儿接受的是乳酶生片（国药准字H45020220，生产厂家：桂林南药股份有限公司，0.15 g）治疗，观察组患儿接受的则是培菲康胶囊（国药准字S10970104，生产厂家：上海医药集团有限公司信宜制药总厂，0.21 g）进行治疗。其中乳酶生片的使用方法为：1～3片/次，3次/d，以一周为一疗程；而培菲康胶囊的使用方法为：1～3颗/次，服用时需将胶囊粉末导入牛奶或温水中给予患儿服用，3次/d，同样也是以一周为一疗程[8]。

2 结果

2.1 两组患儿接受治疗后的最终治疗效果对比情况

观察组治疗有效率优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。如表1。

2.2 肺炎继发腹泻的相关影响因素分析

通过对本次研究所收治患儿的一般临床资料进行分析发现，3岁以上腹泻患儿61例（89.71%），3岁以下腹泻患儿7例（10.29%），住院时间＞10 d患儿36例（52.94%），住院时间＜10 d患儿32例（47.06%）；存在侵入操作患儿49例（72.06%），不存在侵入操作患儿19例（27.91%）；使用激素患儿52例（76.47%），未使用激素患儿16例（23.53%）。患儿的年龄、住院时间、入院是否存在侵入操作以及激素的使用均与患儿激发腹泻有关，年龄大于3岁，住院时间＞10 d，存在侵入操作及使用激素是腹泻的影响因素。如表2。

表1 两组患者接受治疗后治疗有效率对比

3 讨论

与成年人相比较，幼儿各个器官的发育还不是很完整，当然气管、支气管等器官也不能除外[9]。由于幼儿气管的呼吸气管发育不够完善，导致患儿气管的纤毛运动能力和清除能力都较差，因此，幼儿一旦患上肺炎等呼吸系统疾病，易造成患儿出现腹泻、咳嗽等并发症状[10]，不仅会影响患儿自身疾病的治疗，损害脏器功能，还会给患儿带来更大的痛苦，因此，对患儿并发症产生的相关因素进行分析以及探究治疗该并发症的方式是非常重要的[11]。

表2 肺炎继发腹泻的多因素分析

此次研究选取近年来接受的小儿肺炎继发腹泻患儿为研究对象，采用回顾性分析法，对患儿的临床资料进行分析，了解引发该疾病的相关因素和治疗该疾病所选用的微生态制剂[12]。经研究发现，3岁以上腹泻患儿61例（89.71%），住院时间＞10 d患儿36例（52.94%）；存在侵入操作患儿49例（72.06%）；使用激素患儿52例（76.47%）。患儿的年龄、住院时间、入院是否存在侵入操作以及激素的使用均与患儿激发腹泻有关，年龄大于3岁，住院时间＞10 d，存在侵入操作及使用激素是腹泻的影响因素。乳酶生片和培菲康胶囊均为微生态制剂，但在该疾病的治疗上所发挥的临床效用却有所不同，培菲康胶囊所发挥的临床治疗效果要更加显著。双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌等是培菲康胶囊的主要组成成分，能够有效的提高患儿肠道内益生菌的数量，帮助患儿维持肠道内的生态平衡，起到减少腹泻产生的作用[13]。

综上所述，微生态制剂是用来治疗小儿肺炎继发腹泻疾病的主要治疗方式，而对于肺炎继发腹泻的患儿来说，不同微生态制剂的使用所起到的治疗效果是不同的，培菲康胶囊能够有效治疗小儿肺炎所引发的腹泻，临床效果显著。

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