医院感染控制中消毒供应中心加强管理的作用分析

2018-03-12

中国继续医学教育 2018年2期

近年来，随着新医改的大力实施，我国各大医院均加强了对医院感染发生的控制，虽取得显著进展，但医院感染仍然无法杜绝。消毒供应中心是医院供应无菌医疗物品重要机构，其工作质量与医院感染存在必然联系[1]。因此，消毒供应中心管理的加强，是患者医疗安全的保障。本次研究对我院消毒供应中心工作人员14例实施加强管理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2016年10月—2017年10月我院消毒供应中心工作人员14例，将其设为观察组，年龄28～48岁，平均年龄（34.8±4.2）岁，工作年限0.8～14年，平均工作年限（5.7±1.5）年。回顾性分析2015年10月—2016年10月我院13例未实施加强管理消毒供应中心人员工作情况，并将其设为对照组。两组工作人员信息变动不大，观察组中1例新人，两组基本资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组未实施任何加强管理，观察组实施加强管理，具体方法：（1）医院工作者行为管理：①消毒供应中心工作人员需根据医院相关标准护理流程执行消毒护理操作，实现安全无缝隙医疗器械消毒处理；同时，每月定期组织消毒供应中心工作人员学习灭菌、隔离、消毒等相关知识，采用考核机制实行考核通过上岗，考核未通过继续接受学习。②合理、科学的安排消毒供应中心工作人员结构，实现与其他科室无缝隙衔接。③加强消毒供应中心环境管理，加强管理器械消毒，保证供应室内干净卫生，及时清理地上血迹与诊断床上血迹并消毒；消毒完成后医疗器械规范摆放，并使用标识对每件器械消毒后无菌有效期标注，提高医疗无菌物品的管理。（2）提高消毒供应中心医务人员职业素质：消毒供应中心属于医院无菌医疗物品供给中心，其工作量大、工作繁琐、工作复杂等，因此，工作人员职业素质的高低，直接决定了医院消毒供应医疗物品灭菌、清洗、消毒的完善程度。对此，消毒供应中心工作人员筛选录入不仅需选择责任度高、道德观念良好的人员，同时定期还需对在职工作人员思想道德观念、感染控制意识、职业素养等进行强化训练，提高消毒供应中心人员责任心，提高工作质量，降低医院感染发生率，提高患者治疗安全性。

1.3 观察指标

回顾性分析两组1年工作情况，对比两组发放物品、包装、消毒、器械清洗等不合格率。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0进行数据处理，组间计数资料用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

经过加强管理后，对照组发放物品、包装、消毒合格、器械清晰等不合格率高于观察组，两组组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

近年来，随着各种疾病种类及患病人数越来越多，加之医疗技术的不断发展，医疗建设得到大力推广，医院感染得到极大控制，但临床中仍然存在，同样是临床不容忽视的问题。医院感染是消毒供应中心工作质量、医院医疗护理水平的重要衡量标准，其关系着医院长远发展、贯穿于整个医院医疗活动，是医院管理重要对象。消毒供应中心主要负责清洗、消毒、包装及供应医疗器械，是医院供应无菌医疗物品重要机构[2-3]。若消毒供应中心管理松懈，导致医疗器械清洗、消毒、包装等处理不合格，不仅增加医院感染发生率，甚至对患者诊断、治疗造成最直接影响。因此，提高医院消毒供应中心管理水平，是保证患者医疗安全、预防医院感染的首要前提[4-5]。

此次研究中，观察组人员应用强化管理，从消毒供应中心管理最基础开始，严格根据消毒供应中心相关标准执行操作，并加强对消毒供应中心的环境监督，筛选有责任心的人员参与消毒供应中心工作，并定期对相关工作人员心理思绪、工作能力等进行强化培训，从多方面提高消毒供应中心工作人员职业素质、工作能力、责任心，从而提高消毒供应中心工作质量[6-7]。首先需提高医院消毒供应中心执行层、管理高层工作者对科学有效的消毒供应管理加强的重视度及认知，使其明白医院感染预防控制中消毒供应的重要地位；促使消毒供应中心加强管理工作的开展，并将其列入医院重点督导对象。其次，加强建设力度，集成系统化建设医院消毒供应中心技术，提高相关工作者技术创新能力及业务深度、保证消毒设施的高效利用。实施推广无线射频识别技术，进而对再生器械包流程数据查询、医疗器械全程质量控制、人力资源的管理等形成优势较强的现代化条形码技术，使消毒供应中心管理的规范化、现代化、科学化。研究结果显示，对照组工作不合格率高于观察组，两组对比，差异有统计学意义，P＜0.05，与赵琴[8]等研究基本一致。