协和医生误吞枣核之后……

◎文/谭先杰

两头锐利的枣核被我吞了

那是个普通的周六下午，在前往南京的高铁上，我边准备着次日妇科论坛的演讲稿，边因为饥饿囫囵吞着枣。忽然，我感觉嗓子被轻微地硌了一下——一枚枣核被不小心咽下去了。看了眼之前吐出的枣核，我发现这干枣的枣核很硬，两头锐利，扎穿纸张毫不费力，稍一用力，把皮肤戳破也不在话下，就担心起来。

我咽了两口唾沫，好在嗓子没有异样的感觉，应该是没有被划伤。但如此尖锐的长条型枣核，进到肚子里，会不会把胃肠道穿个孔？在我心里，这枚枣核已和刀片、钉子划为一类……

我打开手机，开始搜索“误吞枣核怎么办”。搜索结果大概是：多数情况下没有问题，会很快排出来……留意腹部症状和体征，一旦出现腹痛，就要去医院……

看了这答案，果然没有得到丝毫安慰啊。万一我是少数情况呢？火车到南京还要4个小时，万一这期间我腹痛了呢？等等！不要自己吓自己。我可是医生，我是专业的。

我稍定了定神，再次浏览检索得到的内容。有人说：强大的胃酸和消化酶，会让枣核瞬间化成渣渣。我不相信这么玄乎的事儿——果真如此的话，胃酸岂不是比浓硫酸还厉害。还有人说：尽管枣核两头很硬很尖，但毕竟是植物纤维素，受到胃酸的作用以后会很快变软，不太可能扎穿肠子。这让我有点相信了。而且多年的学医经历和临床经验告诉我，除非枣核通过胃肠道时受阻，一般不会有大问题。

又有人说：应该吃些含纤维素高的食物，促进肠道蠕动，包裹枣核，降低肠道损伤风险，加速排出。有建议吃芹菜、香蕉的，有建议喝蜂蜜、稀饭的，甚至有推荐甘油、石蜡油的。

可我现在在高铁上，哪里有这些东西啊！吞下枣核的一小时后，乘务员送来了晚餐。我一反常态，尽挑素菜吃，把肉食留下，并想象着多多的纤维素轻柔地包裹起枣核的样子，借此平稳心情。

这样做竟没有软化枣核

接着，我设计了简单但严谨的平行对照实验。我把一枚枣核放到装了温水的一次性纸杯中，把另一枚枣核含在嘴里，用温暖的唾液浸着。想观察看看水或者“体液”到底能不能软化枣核（尽管唾液和胃液的成分不一样，但好歹也是一种体液），想用实验结果，进一步让自己放心。吞了枣核，总不是件让人省心的事儿。

更糟糕的是，这个吞了枣核的人还具有较多医学知识，内心戏要丰富很多：

那个尖锐的东西是不是已经一次次在扎胃壁，甚至都扎出血了？左上腹胃所在的位置倒没有痛，但心前区有点儿异样，会不会是枣核刺伤了胃后壁，或者贲门部，反射性引起心前区疼痛？吞下枣核两小时了，它应该已经进入管腔比较细的十二指肠了，那周围有一堆重要的解剖结构，胰腺、胆管、下腔静脉，会不会……

此时，我真切体会到了“为知识所累”。

我给孩子他妈打电话汇报行程，并故作轻松地告诉她吞下枣核的事儿。之所以要告诉她，是担心如果今天晚上或者明天，我真的在外地某家医院做了手术，医生给她打电话的时候，她不要认为是骗子而不予理睬！

枣核不是金属，而且很小，普通的X光检查很难照出来。如果真的出现肠道破裂，即使开腹探查，一时半会儿都找不到伤在哪里。万一还要切除一段肠子，然后是各种粘连，各种不舒服……此时，前面做的两项实验也出结果了：杯中的枣核和含了两个小时的枣核，一点都没有软化！

坦白说，我虽然总体依然保持乐观，但多少还是有点慌。我自己的旅程很顺利，按时到达会议主办方指定的酒店。但枣核的体内之旅，不知是否顺畅。

因为需要纤维素，我在睡前吃光了主办方准备的水果。那晚，我做了一个梦，梦里，那枚枣核已经排出了体外。

锲而不舍的寻找

一睁眼已是清晨，便意一如既往地来到。如果我能在会议发言前，找到那枚枣核，心情会平静很多，这对我在论坛上的表现有着不可忽视的积极意义。

我深吸一口气，走进卫生间，犹如迈向战场的战士。在马桶的一泓清水之上，体内固体垃圾清除工作开始。前期工作酣畅淋漓，下一步工作——在一堆色香味无法描述的物质中，寻找一枚枣核，才是一场硬仗。

有那么一瞬间，我想过放弃。但因为对自己身体的爱惜，我还是下定决心在马桶中寻找枣核。

我用一次性牙刷，把固体一点点压碎，甚至从水中捞出来，试图从中寻找出质地坚硬的物质。遗憾的是，没有任何异常发现！越找不到，心里越不踏实。掰开揉碎，依然不见目标的踪影。是彻底被消化，尸骨无存？十几分钟，一无所获。

我只好暂时放弃，反复洗手、猛烈洗手，然后，开始淋浴。这次洗手和淋浴，比我以前任何一次都来得认真、来得仔细。洗浴完毕之后，我忽然感到一阵高兴。因为又一股便意，从若隐若现到逐渐清晰。

离会议还有一个多小时，我还有时间！吸取了上一次的教训，我在马桶的清水之上，提前铺上了一层洁白的厕纸。事实证明，我的决策是英明的，这一次寻找硬物容易多了。我发现了一些枣皮，果然，很快，我触到了小小的、硬硬的东西！

总算，功夫不负苦心人。我找到了！找到了！我是一名优秀的医生，一名曾经在手术台上找过针、找过小螺丝、找过微小病灶的医生！一枚小小的枣核，又怎么能难得住我？我简直太棒了！虽然无人喝彩，但这挡不住我一个人的狂欢。此时，枣核依然非常坚硬，两端还是非常尖锐。好在，它已经在我的身体之外了。喜悦之后，我没有忘记再次反复洗手、猛烈洗手。

感谢枣核不扎之恩

枣核顺利排出、会议顺利召开、我顺利返程。谁能想到，在那个本该沉闷平凡的周末，竟发生了这样一件惊心动魄、令人回味无穷的事件。之后，我对此次吞枣核事件进行了复盘。

首先，人体有强大的自我保护能力，除非是肠管本身有粘连或狭窄，枣核、口香糖等东西，多半都能自行通过并排出。

其次，胃酸和消化酶会让枣核软化和变得不太尖锐的说法，有待证实。至少就我自己的观察来看，这种说法不太可靠。不过多吃含纤维素的食品，我认为是有道理的，至少它能促使异物尽快排出。

再次，即使这样，我依然感谢枣核不扎之恩，感谢我健康的胃肠道。

最后，提醒各位，细嚼慢咽，那些小孩子的爸妈，更是要提醒、看住小孩子。无论如何，吞进异物，都是件不让人省心的事儿。

最后的最后，希望那天会议和我握过手的与会人员，不要看到这篇文章。