中小型医院卫生经济管理的研究

刘永莉

【摘 要】随着管理理念的创新思维，医院的服务始终围绕质量安全、管理绩效等目标。为更好地满足患者的就医需求，医院卫生经济管理工作也应该进一步的创新和提升。卫生经济管理是通过经济学知识成果对医疗卫生领域中发生的经济现象进行分析，这于目前行业的发展壮大关系紧密。针对中小型医院而言，因其自身综合能力较弱，较大型医院竞争而言，其优势显著不足。通过加强医院卫生经济制度管理，能够为中小型医院带来较大经济效益，促使医院长远的发展与生存。由此看来，增强中小型医院卫生经济管理分析显得尤其重要，可于后续实践工作和理论研究开展中提供参考价值。

【关键词】中小型医院；卫生；经济管理

对我国中小型医院而言，全面强化卫生经济管理优质化建设可为医院经济管理信息化建设奠定基础，随着我国当代经济社会建设不断发展，社会人群对医疗卫生服务与技术等要求亦随之提高，从看上病到看好病再到满意看病。因此，于目前社会状况，医院若想提供的医疗服务能获得患者及家属的大力支持与认同，需积极加强卫生经济管理的优质化建设，从而为各项医务服务的开展予以特定保障，并促进我国中小型医院医疗卫生技术与服务于新时代中得以长足的发展。

一、中小型医院卫生经济管理中存在的不足

1.经济管理工作中职权分配不明确

部分医院财务科和核算中心二者配合不当，协调性欠佳，易出现一系列的管理疏漏，致使任务不明，责任与分工不清，一旦出现问题，形成互相推卸状况。例如：医院的医疗成本核算主要由核算中心负责，因医疗成本产生的数据，其基础为实物挂账和清产核资；若财务科未实施实物挂账制度，不能提供分成本、分科项目费用数据，核算中心就无法对科室支出进行分别核算，导致其最终核算工作无法实际性落实。另外，核算中心与财务科工作任务与会计计算方式不一，医院财务科处理应用的方法为收付式记账法；核算中心实施成本计算管理法，其中有剔除、双向计算等情况，处理原则为权责发生制。两种核算方法不一，易致使医院核算所形成的数据脱轨，从而使中小型医院卫生经济管理中较难达到准确、统一、科学目的，进而使其信息无法利用与共享。

2.医疗制度管理及经济管理不足

医院内经济管理意识较差，制度不完善。目前，我国自改革开放以后，经济水平不断增长，市场经济水平迅速提升，医疗卫生管理制度亦随之不断深化与改革，使得医疗实际工作中获得一定可观成效，但因各种客观与主观因素，致使部分传统式卫生管理观念仍然在实行。部分医院为促进医院经济效益，将已获得经济效益作为评判医院卫生经济管理成效的重要指标，使其对资源优化调配认知度存在局限，造成优质的经济管理工作开展效果降低。加之服务中的缺陷，使患者的获得感减弱，医患关系矛盾突起，从而严重影响医疗卫生管理及工作良好的发展。

3.人才配置不足

对于较多中小型医院，经济管理运营期间，其工作需安排特定的人员予以管理，但因该部分于医院管理中关注度较低，使专业性人才不足。因此，造成医院卫生经济管理工作无法落实于实际中，使院内现存的降低经济风险与成本控制功能未得到充分施展，严重影响医院医疗中的卫生经济水平。另外，较多医院因工作责权不明细，使得于实际管理工作中缺乏协调性、联系性，管理工作中易出现不足与疏忽，一旦部门中发生问题，可存在较多的责任相互推卸事件发生，从而使医院经济效益降低。随着百姓生活质量与物质水平不断提高，现代社会经济不断增长，对百姓医疗需求亦随之提高。

二、中小型医院卫生经济管理的完善

1.经济管理中责权需明确

医疗成本的核算成果为经济效益，尤其在核算过程中，是综合呈现医疗服务技术管理、劳动管理、设备管理、物质管理动态水平的过程，其结果为经费来源与经济增长的基础。审核与控制成本支出能够供应经营决策，根据医院医疗中所消耗的财力、物力、人力等，评定其成本支出数据是否合理，对于医院发展与管理有着较大的作用。经成本核算，规范调配支出、强化审核力度，促使医院支出更为合理化、科学化，从而能够于较大程度上减少不必要经济的支出。决策者可依据整体成本核算予以经济效益研究，使决策者掌握经成本核算生成的经济效益，并决策正确经营方案。建立完善的成本核算机构与组织，对全院工作人员进行讲解与宣传，组织集体学习，对成本核算兼职与专职人员予以定期培训，增强全院工作人员经济意识，达到自觉增收节支、控制成本、减少浪费的目的。

2.完善医疗制度管理与经济管理

于医院卫生经济管理工作开展中，为保证卫生经济管理工作可落实于实际中，需结合实际状况建立健全卫生经济管理制度，在医院医疗卫生经济管理中予以正确的指导与参考。医院于卫生经济管理工作中，激励及绩效考核目的主要是为提高医院市场经济竞争能力，协助医院工作人员提高自身的业务素养与专业能力，从而提高工作效率。建立健全的卫生经济管理制度，利于其充分的掌握医院财务状况，创新经营方式，增加经济效益，从而为医院长远持续性发展奠定基础。同时，医院需将信息技术建设应用于信息管理平台中，可充分体现信息技术的先进与优势，促使经济管理工作顺利与实际的开展。协调各部门的相互交换信息，实时的掌握管理工作开展的详细状况，实现广泛范围的资源相互了解。目前，医疗卫生经济事业迅速发展中，社会经济竞争亦持续增长，财务管理为医院管理的重要分支，需结合实际状况，改善管理理念，加强经济管理人员的管理意识，切实将其落实于各处。

3.加强人力资源管理

医院经济管理中需建设统一公正与公平合理化的人力资源管理制度，实施科学化的工作人员培训、薪酬、考核、晋升等人事管理制度。因财务管理为医院较为重要的组构部分，工作人员的职业道德、胜任能力、专业知识可直接作用于经济管理工作顺利开展中，故医院需加强经济管理部门的工作人员综合能力。通过定期对工作人员进行相关性的培训，并于基础上设置相对应的薪资待遇，同时，构建愉悦舒适的环境、良好的薪资待遇及其他激励制度，从而促使工作人员积极向上的对待工作，并提高其工作效率。健全的人力资源管理不仅可以为医院留住人才，且能够充分激发工作人员主观创造性与工作积极性，利于医院长远发展。

三、结束语

综上所述，随着百姓生活与社会经济水平不断的发展，百姓对中小型医院医疗技术与服务水平要求亦随之提高.因此，于当前社会状况下，医院若需确保医疗服务质量获得百姓的广泛认可，故需进一步提高并强化自身管理，积极完善卫生经济管理制度与标准化体系，达到医院卫生经济管理工作自动化目的。此外，经济管理加强中，可促进医院医疗卫生服务水平得以进一步的提升，为我国医疗卫生经济事业与现代化长远发展做出较大贡献。

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