专业认证背景下口腔医学实践教学体系的探索与构建

口腔医学在医学学科中是一门实践性很强的学科，它涉及面广、综合性强。实践教学在教学过程中起着关键作用，是口腔医学教育中重要的组成部分。美国的牙科教育体系使学生在学期间有更多时间接受牙科教育培训及相关人文素质的训练[1-3]。目前，我国多数口腔医学院校学生接触口腔医学专业知识较晚，接受专业操作技能训练较少。口腔医学专业实践教学改革已经成为一种必然选择[4]。

在2003年全球性的医学教育标准公布的背景下，我国原卫生部、教育部也相继提出了我国的教育标准，提出了我国医学教育应该达到的基本要求[5]，为我国口腔医学人才培养提出了更高质量标准的要求，也为加快推进口腔医学教育领域的专业认证工作做好铺垫。

随着时代的发展，口腔医学专业对人才培养的模式也要适应新的需求，要改变传统教学模式，要加强临床实践教学的培训，培养具有创新思维、实践能力强、综合素质高的口腔医学人才[6-7]，这也是当前我国口腔医学教育迫切需要解决的问题[8]。借鉴国内外成功经验，我们应该结合自身发展实际，建立稳定有效、实践性强、可持续发展的口腔医学专业教学体系，在此基础上，转变传统的教学理念和教学模式，强化国际化视野的培养，提升学生的综合素养，培养其实践和创新能力。我校根据口腔医学本科教育标准及专业认证要求，构建了口腔医学三大实践教学平台（实验教学平台、实习教学平台和创新训练平台）（如图1）作为实践教学的重要支撑，在此平台基础之上，完善和优化口腔医学专业实践层次的主体内容，循序渐进的安排实践教学活动，形成了特色鲜明的口腔医学实践教学体系。以下是我校口腔医学专业实践教学体系的创新研究和构建情况。

图1 口腔医学实践教学平台

1 实验教学平台研究与构建

1.1 创新与改革思路

实验教学平台是高等学校教学和科研的重要基地，是新形势下培养高素质人才、出高水平成果、服务经济建设的主要场所。我校实验教学平台的建设以我国口腔医学本科教育标准为标准，提升完善了实验室基础软硬件建设，推进了实验教学的内涵建设，进行相关课程的整合，深化教学改革[9]，这也是医学专业认证检查的关键之一。

1.2 优化实验教学平台的基础设施

按照我国口腔医学本科教育标准，招生人数应做到仿真头模生均0.5台，实习椅位生均0.5台，我校每年招生60名口腔医学专业学生，在拥有31台简易头模的基础上，我校又新建了拥有32台德国先进Kavo头模型的口腔仿真头模实验室，并配置了口腔临床模拟教学系统，它包括浑为一体的“仿生头模系统”“计算机网络教学系统”和“仿生头模教学评估系统”。通过该系统的使用，学生在各自计算机分机上能够清晰的观察教师的操作，并利用Kavo头模型模拟反复操作练习，仿生头模教学评估系统可以在完成相关实验课内容之后对课堂学习进行评估，此系统的使用极大的提高了学生的学习兴趣及学习效率。

（1）建立口腔临床示教室：我校经过资源整合及引进，借助“振兴计划”和“提升计划”的资助，购置了16台牙科综合治疗椅，并配备电子白板等先进现代多媒体教学设施，组建了口腔临床示教室，能满足32名学生同时上课，适合开展多门口腔临床专业的实验课程的教学。

（2）组建口腔修复工艺实验室：口腔修复工艺技术是口腔临床工作中的重要技术，融合了口腔修复学和工艺学的知识，是在口腔修复的基础上进行的更高难度的艺术创作。为此，整合了现有的口腔技工工艺实验室和口腔修复实验室，创新升级为口腔修复工艺实验室。升级之后的口腔修复工艺实验室可以服务口腔医学多门学科，还可以为学生开展各种口腔修复工艺的综合性实验提供场所。

此外，我校还建有口腔基础实验室、口腔内科实验室等，口腔基础实验室下设口腔解剖生理实验室和口腔组织病理实验室，承担着相关基础课程的实验教学任务。

1.3 完善实验教学平台的配套建设

1.3.1 创新实验室管理模式 实验室是重要的实验教学的场所，创新实验室管理模式为提高实验教学质量提供了有力保障。为配合我专业学生进行创新项目及探索性试验的开展，我们将实验室管理进行了探索改革，创建了师生共管的模式，做到了资源的充分共享，提高了先进仪器的使用率，培养了口腔医学专业学生的探索精神和创新意识。

1.3.2 深化实验教学改革 我校积极转变教学理念，让学生更早的提前接触临床专业知识，更多的增加临床技能培训环节，我校从口腔医学一年级入学教育起，便开展专业性教育和培训，学生可以利用周末和寒暑假等课余时间深入我校直属附属医院口腔科进行临床学习。

转变教学方法和教学模式，多采用互动式、启发式、讨论式等教学方式，开展以问题、病例为中心的PBL教学模式，组织小班化教学，鼓励学生间的合作、激励和督促，注重团队精神培养，达到教学相长的目的。

改革教学内容，提高设计性及综合性实验比例，按照本科教育标准提高实验课时的比例。

在实验教学中应用录制或购置的相关教学视频，可以提高学生学习的兴趣。开设实验教学网络频道，将部分实训项目的视频、动画等实现网络共享，便于学生学习，加强师生互动环节管理，以利于改进教学方法。

1.3.3 加强教师队伍的培养 积极转变“重理论轻实验”的观念，重视实验教学队伍的规划和建设；通过举办教学比赛、专业培训讲座、优秀教师带教等各种形式，加强对现有师资的培训；通过组织团队，制定教科研计划，要求教师积极参加教学、科研等活动，提高教师队伍的整体水平。

1.3.4 创新教学质量评价反馈机制 改革教学质量的评价机制，形成教学督导环节的闭环措施。通常的教学督导存在随机性、盲目性，针对这种现象我部门在学校督导的基础上再成立系部教学督导小组，专门针对前一学期听课过程中反馈出的问题进行再听再评，如此反复进行，直到教师改正为止，督促教师主动提升教学水平；结合各种形式的师生互评、教师互评，学生信息员反馈等措施的实施，我专业任课教师的教学水平普遍得到了较大提高，参与各种教学比赛的积极性也有了明显提升。

2 实习教学平台的改革与构建

2.1 改革思路

口腔临床实习实践是实现口腔医学理论与临床实践相结合的重要途径，如何提高口腔医学实习教学质量、提高实习效果、培养优秀的口腔医生，成为口腔医学教育的一大课题。我校按照中华口腔医学会口腔教育专业委员会2012年4月发布的《口腔医学专业本科临床实习标准》（征求意见稿），通过构建实习教学平台，改革实习教学内容和环节，进一步修订实习教学大纲，建立起了更加成熟、科学、高效的实践教学体系，进一步提高了现有的实践教学效果，同时也为我校口腔医学专业认证打好铺垫。

2.2 实习教学平台的构建

2.2.1 修订实习教学大纲，完善实践教学管理制度 组织专家按照《口腔医学专业本科临床实习标准》（征求意见稿）的要求，修订实习教学大纲。制定并完善实习教学管理制度，规范教学过程及环节；改变单一导师制模式，实施双导师制模式，并采取实习汇报制度。2.2.2 增加社会调查与临床见习 在原有社会调查项目的基础之上，开展目标明确的专业性调查研究，增加实地调研次数，进行调研总结汇报，促使学生去验证和解决课程中遇到理论性问题，增加学生对社会的认知及调研的能力。我校提早安排大一新生进入相关专业实验室参观，增加参观口腔医学专业校内实验室、校外临床医院口腔科室、以及临床医生的诊疗过程的次数，提高学生对专业知识的兴趣。

2.2.3 强化校内外实践教学基地的内涵建设 完善校内教学实验室及其它实习基地的建设，包括开放实验室和创新实验室。通过建立校外基地来弥补校内基地在规模、技术水平等方面的不足。我校口腔医学专业逐步建立了十余所校外实习实践基地，在校外建立基地的同时，我校都会对基地的建设提出标准和要求，使这些基地的建立既符合专业实习标准又满足学生的学习和生活的高质量要求，这也使理论教学与实践教学紧密地结合，收到了良好的实践效果。

2.3 改革实习教学环节

我校为提高教学效果，针对入科教育、教学方法、教学目标、考核实习等环节进行改革，在提高学生对专业理论知识和临床实践知识的掌握和运用的基础上，建立口腔临床实习质量评价体系，针对临床实习培训效果进行科学有效的评价。

3 创新实验平台的研究与构建

3.1 建设思路

创新实验平台构建是以本学科教学实验室为基础，以开发学生的创新思维和创造性实践能力为目的，为学生提供一个展现和发挥自身才能的空间和环境。组建指导教师团队是创新实验平台的重要因素，积极寻找实验创新点开展创新项目，促进创新实验的可持续发展；充分利用口腔医学实验实训中心的仪器设备，结合开放实验室及创新实验室探索构建合理有效的硬件环境，促进创新实验的顺利开展。

3.2 创新实验平台的构建

3.2.1 创新实验平台软件建设 实施实验室开放措施，制定实验室开放管理制度。组建指导教师团队，根据学生专长及兴趣、教师和学生的双向选择，成立创新实验小组，结合学校提供的创新资源或自行构思创新点，积极开展创新训练项目。定期开展口腔专业技能比赛等活动提高学生专业技能。

3.2.2 创新实验平台硬件建设 为积极响应对大学生创新创业能力的培养，调动学生的学习兴趣，广泛开展创新创业实践项目，我系在对口腔医学实验室现有硬件设备整合的基础上，实行了实验室开放，并建立了学生创新实验室，还引进了两套穆格虚拟教学系统供学生模拟操作，它可以高保真的模拟和教授口腔基本操作，该系统的应用旨在锻炼和提高学生的诊断和操作技能，培养学习的主观能动性和自主学习能力。

创新实验室的建设和使用提高了先进设备的利用率，也培养了学生的动手能力，从侧面也促进了教学体制的改革，开放性实验室建设的最终目的是建设一种实验与理论教学改革相协调的实验教学体系，培养能服务社会的复合型人才[10]。

总之，我校口腔医学专业实践教学体系的创建过程是在全国专业认证的背景下，按照口腔医学专业认证要求及口腔医学本科教育标准，依托口腔医学实验实训项目的建设，面向培养学生的创新能力培养，通过改革传统的教育教学的各个环节，从基础设施资源的整合、优化和实践教学活动内容等方面进行构建。通过实施一方面提升了专业资源的整体规划和利用，另一方面提高了教学质量，提高了学生的动手能力和创新能力。

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[10]黄红芳，黎淑芳，李雪菱，等．口腔内科学实验室开放对教学质量的影响分析[J]．右江民族医学院学报，2014，36（3）：512-513．