饮食护理联合行为心理干预在慢性胃炎治疗中的影响

李梅

慢性胃炎是临床常见的一种疾病，可分为慢性浅表性胃炎、慢性肥厚性胃炎、慢性萎缩性胃炎以及其他类型的胃炎[1]。临床主要表现为食欲减退、上腹部饱涨、憋闷、疼痛感，病程缓慢，可长期反复发作。胃是人体重要的器官之一，其中含有的胃酸、胃蛋白酶、凝乳酶可以使食物初步消化[2]。现研究分析饮食护理联合行为心理干预在慢性胃炎治疗中的影响，详细内容见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年4月—2017年2月随机选取60例我院收治的慢性胃炎患者，根据入院顺序分为两组，对照组（单号）男性13例，女性17例，年龄25～73岁，平均（57.3±3.6）岁。观察组（双号）男性14例，女性16例，年龄26～70岁，平均（56.9±4.1）岁。经临床诊断，均符合《中国慢性胃炎共识意见（2016年）》中的相关诊断标准[3]。其中包括慢性浅表性胃炎21例、慢性肥厚性胃炎19例、慢性萎缩性胃炎20例。对比两组患者的临床资料差异无统计学意义，P＞0.05，具有研究价值。

1.2 方法

对照组（单号）进行常规护理，对患者进行护理评估，评估患者有无幽门螺杆菌感染的证据，询问患者饮食情况，有无其他疾病等。在治疗期间，注意休息，病情缓解后可参加正常活动。对患者进行疼痛护理，主要针对胃黏膜炎性病变，注意腹部保暖，疼痛较严重的患者可以采用药物缓解。对患者进行饮食护理，保证患者日常能量补充。

观察组（双号）进行研究饮食护理联合行为心理干预，饮食护理包括：（1）注意饮食卫生，纠正不良饮食习惯，一般以高热量、高蛋白质、高维生素易消化的食物为主；（2）一日三餐应定时、定量，避免粗糙、辛辣的食物，尽量不吃烟熏、腌制的食物；（3）胃酸高的患者尽量避免酸性、多脂肪的食物。行为心理护理包括：（1）向患者阐明可能发病原因、疾病治疗过程，为患者解释疾病是可以治愈的，及时发生不典型增生，及时进行手术也可以获得满意的效果；（2）指导患者进行自我放松，学会缓解焦虑和不稳定的情绪，树立疾病可治愈的信心。

表1 两组患者护理总有效率对比[n，%]

1.3 判定标准[4]

显效：食欲减退、上腹部饱涨、憋闷、疼痛感等临床症状消失，胃镜检查表面糜烂、渗出减少≥90%；有效：食欲减退、上腹部饱涨、憋闷、疼痛感等临床症状改善，胃镜检查表面糜烂、渗出减少50%～89%；无效：食欲减退、上腹部饱涨、憋闷、疼痛感等临床症状无变化，胃镜检查表面糜烂、渗出减少＜50%。

采用我院自制护理满意度调查问卷了解患者对护理工作的满意度，内容包括护理态度、寻求帮助、操作水平等10个方面，为百分制，分数越高则表明患者满意度越高。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 20.0软件进行分析处理，计量资料采用表示，用t检验。计数资料采用[n（%）]表示，采用χ2检验。P＜0.05表明数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理总有效率对比

观察组患者经过护理后，总有效率为93.3%。对照组患者经过护理后，总有效率为80.0%。两组患者总有效率对比差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

2.2 护理满意度对比

观察组患者评分为（93.2±3.6）分，对照组评分为（74.1±1.2）分。对比有差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

慢性胃炎根据病理组织学改变和胃内分布可分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型。慢性非萎缩性胃炎是一种不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层可见淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎[5]。慢性萎缩性胃炎是胃黏膜已经发生了萎缩性改变，可见胃黏膜变薄，腺体减少。慢性胃炎大多数是由幽门螺杆菌感染导致，幽门螺杆菌能够直接侵袭胃黏膜，分泌的细胞空泡毒素导致上皮细胞受损，细胞毒素相关的基因蛋白引起强烈的炎症反应。相关研究表明，对患者进行饮食、心理护理干预，具有突出的临床效果。

在慢性胃炎的治疗过程中进行饮食护理联合行为心理干预，改善患者的生活方式。健康的行为心理能够使非特异性反应系统和营养系统平衡，进而影响自主神经，促进胃肠道功能稳定[6]。胃肠道腺体功能稳定，胃液、胃酸分泌增加，促进患者饮食量增加。同时促进胃黏膜舒张功能恢复，增加胃黏膜屏障防御和抗菌能力。在日常生活中干预患者的饮食，为患者制定合理的饮食计划，患者不仅能够得到充分的营养，并提高了免疫力。进行心理干预，为患者树立正确的看待疾病的认识，有利于疾病的康复[7-9]。研究采用不同方式护理的两组患者，观察组患者的总有效率（93.3%）高于对照组（80.0%），观察组患者评分为（93.2±3.6）分，对照组评分为（74.1±1.2）分。对比差异具有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，采用饮食护理联合行为心理干预应用在慢性胃炎治疗中，临床护理效果显著，患者对护理工作的满意度提升。

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