双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察

2018-03-05宗晖刘汉卿

中国卫生标准管理 2018年2期

宗晖刘汉卿

小儿腹泻的发病季节不确定，多数出现在春秋季,给幼儿的成长与生命健康带来痛苦[1]，为此对该疾病的治疗方法展开研究具有临床意义[2]。现研究分析在小儿腹泻治疗中，双歧三联活菌片联合蒙脱石散的临床效果以及对患儿免疫功能所造成的影响，研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年8月—2017年9月我院所接收的小儿腹泻患儿，随机选出68例，采用数字表法分组，随机分为观察组、对照组。观察组34例，男21例、女13例；年龄3个月～3岁，平均年龄为（1.4±0.6）岁；对照组34例，男20例、女14例；年龄3个月～4岁，平均年龄为（1.6±0.7）岁。两组患儿基本资料相比，差异不具有统计学意义，P＞0.05，可对比。

1.2 方法

两组患儿入院后，主治医生均根据患儿的具体病情给予患儿一些常规治疗以稳定病情[3]。此后给予对照组患儿口服蒙脱石散（河北东风药业有限公司，国药准字H20000690）进行治疗，不同年龄阶段患儿的服用剂量不同[4]，年龄小于1岁的患儿其服用剂量为1.0 g/次，3次/d。年龄为1岁或大于1岁的患儿，其服用剂量为1～2 g/次，3次/d[5]。观察组患儿在对照组患儿治疗方法的基础上联合双歧三联活菌片进行治疗，年龄小于0.5岁患儿服用剂量为：1片/次，3次/d，年龄为0.5岁或大于0.5岁的患儿服用剂量为：2片/次，3次/d[6]。

1.3 评价指标

对比两组患儿接受治疗后的治疗效果,及治疗前后免疫功能的变化情况。治疗显效是指临床症状消失，查体无阳性体征，患儿恢复正常生活；治疗有效是指治疗后临床症状较前好转，但尚未恢复至正常水平；无效是指治疗后临床症状与体征无改善。有效程度=（显效+有效）/总人数×100%。

1.4 统计学方法

用SPSS 18.0统计软件包处理分析数据，计量资料采用表示，采用t检验；计数资料用（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组、对照组患儿治疗后治疗有效情况

观察组、对照组患儿在治疗后，研究组患儿的治疗效果优于对照组，P＜0.05。具体情况如表1所示。

2.2 观察组、对照组患儿治疗前后免疫功能的变化情况

治疗后两组患儿免疫功能均改善，观察组患儿治疗后优于对照组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前后免疫功能变化具体情况如表2所示。

3 讨论

根据统计，在儿科疾病当中，小儿腹泻疾病的发病率高达第二位，仅次于儿科呼吸系统疾病[7]。该疾病的临床症状主要表现在患儿排便的次数与大便形态的改变[8]。长期的腹泻将会严重的影响幼儿的生长与发育，若该疾病长时间未得到有效治疗，将会对患儿的生命健康造成严重威胁[9]。感染是造成小儿腹泻疾病的主要因素，而由于蒙脱石是一种能够保护人体消化道黏膜的药剂，因此一直以来被应用在小儿腹泻治疗中[10]。

研究通过以本院近年来所接收的小儿腹泻患儿为研究对象，随机将选中的研究对象分为两组，一组使用单纯的口服蒙脱石散治疗，另一组使用口服蒙脱石散联合双歧三联活菌片进行治疗。经过研究后发现，使用联合治疗组患儿的治疗有效程度更高。蒙脱石作为一种对人体消化道黏膜保护能力较强的药物，患儿在使用该药物进行灌肠之后，该药物对患儿肠道内的病毒具有一定的吸附作用，能够有效的帮助患儿提高其肠道内黏膜凝胶的胶量，使黏膜稳定性提高，由此来提高患儿胃肠对病毒的抵抗能力[11]。患儿在服用蒙脱石散后，该药物并不会进入患儿血液内，也不会对患儿的吸收功能造成影响[12]。双歧三联活菌片是一种肠道微生态制剂，具有纠正肠道菌群失衡、增强肠道屏障功能、抑制肠道有害细菌等作用[13-14]。而免疫功能的紊乱是造成小儿腹泻疾病发生的主要因素，要想对该疾病进行彻底治疗，调节患儿的免疫功能是重中之重。