抗癌医生的4点反思

剑士

2006年，66岁的广州复大肿瘤医院院长、知名消化科专家和肿瘤治疗专家徐克成，体检时发现自己患上了肝癌。如今11年过去了，77岁的徐克成依然精神矍铄。患癌后，他在接受采访和不同场合，说了4点关于抗癌的反思。

很多癌症是吃出来的

身为消化科专家，徐克成明白，“癌”字里面三个口，很多癌症是吃出来的。

“癌症是吃出来的”这话一点没错。吃得太咸，容易患胃癌，食管癌；吃得太油腻，则容易患结肠癌、胰腺癌、前列腺癌、乳腺癌等。多吃低脂高纤维的食物可以有效预防结肠癌。

除此之外，一些抗氧化的食物可以起到消灭活性氧，阻止致癌物侵入遗传基因中，防止细胞异常增殖。

抗氧化食物包括：含胡萝卜素的食物（如菠菜，花菜，番茄，西瓜等），多酚类（如绿茶、巧克力等），硫化物（卷心菜等），維生素。

术后化疗不见得都有用

创办肿瘤医院的几年里，徐克成接诊过很多肝癌患者。他们中绝大部分是在其他医院手术后复发，有的在术后一两年，有的则是几个月就复发。他们几乎都接受过化疗，且复发的肿瘤往往不是单个，而是成群，一下子布满全肝。不仅在肝内，而且转移到肺、骨、腹腔多个器官和组织。很多患者告诉他“怪事”：一边化疗，一边转移。

这些患者的遭遇加深了徐克成的质疑：化疗到底对肝癌是有益无害，还是无益有害？

为了“质疑”，徐克成每月总要常规浏览世界文献，希望找到“灵丹妙药”，为病人，也为自己。结果是失望的。一份大型荟萃分析，包括57份研究，涉及4756例胆管细胞性肝癌，患者年龄49～67岁，文章结论是“术后辅助性化疗或放疗不显示是有益的”。

因此，徐克成拒绝了化疗。至于为什么“一边化疗，一边转移”，他认为是化疗导致癌细胞基因再变异，变成“离群者”，变得不仅不买化疗药的账，而且变本加厉，更加“恶性”。

临床医生在决定是否给患者化疗时，要多些质疑，不要仅仅聚焦于“癌肿”，更要聚焦于“整个系统稳定性”，要考虑：是让病人生命延长，不是延长几天几个月，而是生存几年、多年？还是适得其反？

癌症不能一切了之

仅有20%癌症患者可以进行手术。

通常患了癌症，大家都会想到手术切除治疗，达到“斩草除根”的效果。但事实证明，癌症患者中，仅有20%的患者可以进行手术治疗，原因有三：

1.癌肿早期无症状，被发现时，或者因为癌症太大，或因为部位特殊，或已发生转移，无法切除。2.患者年龄大，或合并其他疾病，无条件手术治疗。3.病人或家属拒绝手术治疗。

癌细胞想要“斩尽杀绝”几乎是不可能的，需要新思路抗肿瘤。

徐克成介绍，癌症一开始发病，就是一个全身性、系统性疾病。虽然手术切除是根治癌症最主要的方法，但“根治”不等于“治愈”。

有研究显示，70%的乳腺癌病人，即使是在早期，癌细胞也可能存在于外周血液和骨髓中，这些癌细胞常以“癌干细胞”形式存在，处于休眠状态，一旦时机成熟，便苏醒，快速生长，形成新的肿瘤。

因此，通过手术把乳腺癌“切掉”、肺癌“拿掉”，全身性的癌细胞仍然是没法除净的。癌症，不能手术，又该如何治疗？

其实，可以从情绪上下功夫。

几乎所有的身体状况都受情绪影响。免疫系统通过情绪来调节，当一个人情绪好时，免疫系统的功能就会增强。但是当你有压力，很抑郁，有不良的情绪，这些情绪就会在血液里产生毒素，这些毒素就会破坏身心健康。癌细胞特征和人们的性格很像。

它们不需要接收群体的信号，就独自离开原来的位置，不顾全体，独自离开，像一个性格超强的个体。它仇恨，要吃掉周围细胞的营养，它贪婪，需要很多能量，却自私，能量的利用率很低。正像人，思想病了，身体就容易生病，所以要从情绪上去转化。

治癌先要治心

其实一些病人不是因为患癌死的，而是被吓死的。当徐克成得知自己患癌后也惶恐了一段时间。

“人总是要死的，我很坦然地面对这个事情，发现以后，我很快接受了事实。但是这个癌是一个很恶性的肿瘤，5年生存率只有百分之几，这种情况对我来说就是一个挑战。”徐克成说，“我必须让自己活下来，因为还有很多事情要完成。比如说，癌症是一个慢性病，要与癌共存，要采取人性化的治疗，不要让病人吃二次苦，让病人有一个愉快的生活，这叫活在当下、向死而生。必须把这些观点系统化，把它形成一个概念和模式，从而推广下去。”

11年过去了，徐克成的癌症并没有复发。他仍然带领团队继续攻克生命科学疑难杂症。“开开心心、平衡饮食、适当运动、坚持工作。”这就是他的秘诀。

他说：“或许哪一天，我真的倒下了。可能倒在手术台前，可能倒在病人床边，可能倒在我自己的办公室里。我不会抱怨，不会懊恼，因为那将是我履行医生职责使命，为实现我一辈子为患者服务的梦想，画上的一个圆满句号。”

（责编：辛娅）endprint