临床医学专业本科生理论授课质量控制管理

王小霞，冯军强，王 瑞，吕雅洁，袁 军

（第四军医大学唐都医院，陕西 西安 710038）

本科生理论教学在当下仍然是大学教学的基本形式，课堂教学质量是影响大学本科教学质量的基础性因素之一，因而大学本科教学质量的评价已成为高教界的主要议题之一[1]。医学人才的培养是保证人类生命健康的基础，为保障临床医学专业本科生的培养质量，完善医学院校理论授课质量保障体系，加强教学过程、结果的管理，我们在相关研究的基础上，探索出一套有效的临床理论授课质量控制方法，现介绍如下。

1 开课前准备

1.1 教员准备

教员是课堂授课的主体之一，教员授课前的准备对课堂授课质量起到至关重要的作用。对于新教员的培养需要一代代老教员的辛勤付出，老教员在进行授课前各项准备工作的同时，还有传帮带新教员的义务。新教员进行理论授课前必须经过以下过程的培训。

（1）参加随堂听课，要求必须随堂听课两轮、辅导答疑；（2）同时参加教研室教学各环节，包括集体备课、试讲、预讲、监考、实习带教等；（3）参加学校组织的青年教师培训，并通过考核取得师资培训合格证书；（4）参与科室其他教员授课五大件的准备（熟悉课程标准、根据课程标准熟悉掌握教材中的授课内容、参与教案及幻灯制作、参与课程教学设计、编排教学进度表）；（5）通过教研室组织的预讲和医教部教务科组织的试讲，通过医教部、学校教务处审批后方具备授课资格。完成以上教研室教学见习工作后方具备申请新任课教学资格的基本条件。

1.2 教研室准备

教研室有义务且需要有意识地进行新任课教员的培养，需为新教员的培养提供条件，如减轻临床工作量，必要时新教员脱产参加教学活动，在新教员进行本科生理论授课前，需要进行实习带教、实习小班课授课、教学病例讨论、教学查房等带教培训经历，同时在参与教学活动过程中做到传帮带、老教员带新教员，做到责任到人。

预讲是教员在熟练掌握课程教学大纲和教案内容的基础上进行的试验性教学活动，其目的是检查教员教学准备的程度，发现不足，以便及早解决。预讲是加强师资队伍建设和提高课堂教学质量的重要环节。

教研室需组织新教员进行预讲，预讲由教研室主任或教学组长主持，全体教员参加。预讲要求：（1）新教员必须撰写教案并经教研室主任和教学组长审阅同意；（2）应按既定的教案进行，教学目的明确；（3）讲授要有系统性、科学性、思想性、艺术性，重点突出，理论联系实际；（4）教员应穿着整洁，仪表端正，语言规范。预讲同时进行评议，评议前先由预讲教员介绍授课的组织、构思与体会，然后由全体听课教员进行评议，评议的重点包括教学内容是否准确、重点是否突出、难点是否突破、选用的教学方法是否得当、时间分配是否合理等。评议由本专业高级专业技术职务教员（3～5名）审核把关，对预讲教员提出优缺点和改进意见，填写《预讲记录表》。预讲不合格者暂缓授课，预讲合格者参加医院组织的试讲。

1.3 教务科准备

试讲由医教部教务科组织，由主管教学副主任、教务科科长、教学助理、教研室主任、专家督导组（专家督导组由各教研室富有教学经验的专家教授、校级精品课教员、院级精品课教员组成）完成。专家督导组首先审核授课人教案、课程教学设计是否与课程标准一致；其次听取新教员授课，并通过《教员课堂教学质量评价表（专家用）》进行考评；最后专家点评。试讲审核通过后新教员所在教研室填写《新任课教员资格审核表》，通过院系和学校教务处审核后方可进行本科生理论授课。

2 授课过程中质量控制

2.1 教学督导

教学督导是高校教学质量监控与保障体系的重要组成部分[2]。每学期开学前进行督导组专家随堂听课安排，根据安排保证每天至少有一位督导专家随堂听课。每位专家需要填写《教员课堂教学质量评价表（专家用）》，并在课后及时反馈当堂课授课情况，反馈内容包括课堂设计是否合理、讲授内容是否精炼、新知识新进展是否补充得当，学员听课表现、课堂气氛、教员仪容仪表是否合适等。

2.2 教研室主任

教研室主任负责组织本教研室理论授课的听课、评课工作，在本科生理论授课过程中，要求教研室主任每周至少随堂听课两次，并填写《教员课堂教学质量评价表（专家用）》，及时掌握各教员授课情况。在下一轮的集体备课中针对问题及时整改。

2.3 学校督导专家

校级专家督导组采用每学期进行随机抽查和集中检查相结合的方式进行授课质量控制，随机抽查各教员授课情况以及各教研室教学文档，并将检查结果进行全校通报，奖优惩差。

2.4 院部领导

院长、政委、主管教学副院长、医教部主任、副主任、教务科长要求每人每周至少听课两次，并填写《教员课堂教学质量评价表（专家用）》进行记录，课后当场点评。学校教务处授课期间随时抽查领导听课情况，每学期结束进行听课情况汇总通报。

2.5 学员

教务科组织部分学员每周进行每位教员课堂授课质量评价，于月底进行统计，并将评价结果进行全院通报，通报排名前十和排名后十位的教员，进一步加强课堂授课质量控制。

3 课后教学质量控制

3.1 答疑

每门课程授课期间组织教员进行现场答疑，安排固定时间、固定教室进行学员答疑。同时，每门课程开通网络课程，通过网络课程平台学员可了解课程标准、课程内容、课程设置、授课教员等信息。教研室可通过此平台进行授课质量调查、课堂授课内容小测试、课程答疑等，加强了学员与教员的课后交流。除教研室网络课程平台外，每个教研室所涵盖的临床科室还设置了学科专业网站，学科专业网站中除与临床、科研相关的板块外，还包含教学交流板块，进一步加强了学员与教员的课后互动交流。

3.2 教员

每堂课授课结束，授课教员根据课堂授课情况、学员听课情况等进行课后小结，要求课后小结填写在教案首页相应位置，并经教研室主任签字确认后存入教学档案。

3.3 学员

授课结束后，由教研室和学校教务处进行学员授课质量调查。教研室组织学员对教员授课情况进行评价，填写《课堂教学效果评价表（学员用）》，要求学员覆盖率达到20%～25%以上，教研室进行汇总分析后反馈给授课教员，授课教员根据学员评价内容进行改善提高。每门课程考试前，学校教务处随机发放50份课程教学效果评价问卷，对教研室整体授课情况进行再评价，并将评价结果反馈至教研室。

3.4 教研室总结评价

每门课程结束，教研室要组织全体教员进行课程教学总结，对教学执行情况、教学效果、存在问题及对策等方面进行分析，并形成文字材料上报教务科。

3.5 其他

每门课程考试结束后，应用试卷分析系统进行考试情况分析，形成课程考核成绩与分析报告，对于得分偏低知识点的授课教员进行反馈，为下一步提高课堂授课质量做好准备。

4 课程结束后的再反馈

学员结束临床课程学习进行实习轮转，临床轮转最后一个月组织学员进行执业医师模拟考试，并对考试各知识点成绩分布情况进行统计分析，并逐一反馈给各教研室，教研室根据知识点成绩分布情况对应至各授课教员，并组织教员进行分析，查找原因，提高授课质量。

课堂教学是高等学校教学活动的最基本形式和中心环节[3]，直接影响着高等学校的办学水平和人才培养质量。临床医学专业本科生理论授课是医学人才培养过程中重要的一环，加强课堂授课各环节监管对授课质量的提高至关重要。教学质量监控体系是一个多层次、纵横交错的网络系统[4]，它涉及教师、学生、教学管理、教学条件、培养目标和管理制度等各个环节，诸多因素在系统中相互影响、交互作用。在教学过程中秉持以本科学员为主体的思路，确保学生的培养质量。同时在授课结束后对授课质量进行反刍，即实习轮转后将临床理论课程用于实践后再次通过考核对授课教员理论授课情况进行评价。

[1]王中奎．本科教学质量测评指标体系研究——基于参与的质量观[J]．江苏高教，2013（6）：77-80.

[2]常学辉，黎民，丁虹，等.浅议高等医学院校教学督导[J].中国中医药现代远程教育，2016，14（3）：29-30.

[3]罗艳，刘坚，廖学文.教师课堂教学质量的对应分析[J]．数学的实践与认识，2013（4）：26-34.

[4]梅贤臣，沈定文，吴基良．高校教学质量监控与评价体系建设的理性思考[J]．咸宁学院学报，2007，27（2）：147-149.