老年骨质疏松性骨折患者的危险因素与护理干预措施

姜淑平

（吉林省松原市中西医结合医院，吉林 松原 138000）

引言

骨折疏松属老年人常见疾病，主要症状包括疼痛、脊椎变形、骨折等，老年骨质疏松骨折具有较高的致残率，严重影响患者生活质量，也可导致家庭经济负担增加[1]。老年骨折疏松患者骨骼脆性强，在轻微振动及外力刺激下均可诱发骨折，为此需分析骨折的危险因素，并采取针对性护理干预措施降低骨折发生率，本次研究通过对我院82 例老年骨质疏松患者相关资料的研究分析，重点探讨老年骨质疏松骨折患者的危险因素及护理干预措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究开展时间段2016 年11 月至2017 年11 月，研究样本数量共计82 例，全部患者均符合骨质疏松诊断标准，依据是否产生骨折划分为骨折组及无骨折组，两组患者数量均等41 例，研究组男25 例，女16 例，年龄52-86 岁，平均（68.69±5.63）岁，对照组男24 例，女17 例；年龄54-85 岁，平均（68.64±5.85）岁，常规资料（年龄、性别、病程）两组患者无统计学差异（P＞0.05），对本次研究结果无影响。

1.2 方法 利用我院骨密度仪对患者左侧股骨近端及正位腰椎1-4 椎体实施骨密度测定。医护人员指导患者填写我院调查问卷，主要内容包括年龄、性别、职业、身高、体重、运动、睡眠、饮食、骨折家族史等，患者在指定时间内完整填写问卷并回收。

1.3 评价标准 采用多因素回归分析的模式统计老年骨折疏松患者骨折的危险因素，变量剔除标准为0.10，变量入选标准为0.05。

2 结果

老年骨质疏松患者骨折的危险因素包括骨折史、年龄、性别、饮食、跌倒等，保护因素为骨密度，具体结果如表1。

3 讨论

骨折疏松属老年人多发疾病，老年骨折疏松患者在较小的外力作用下可引发骨折，此类骨折愈合率低，愈合速度缓慢，极易导致骨关节畸形，部分患者长期卧床，导致褥疮、泌尿系统感染、心肺功能衰竭、静脉压等合并症，为此需分析老年骨质疏松骨折的高危因素，并采取针对性护理干预措施[2]。

表1 老年骨质疏松患者骨折的危险因素

本次研究数据显示，老年骨质疏松患者骨折的危险因素包括骨折史、年龄、性别、饮食、跌倒等，保护因素为骨密度。骨折疏松骨折的发病与患者年龄密切相关，老年人身体多器官功能衰退，合并多种慢性疾病，运动能力降低，日常活动中极易跌倒，且骨折后身体恢复能力较弱，加之基础性疾病的影响，大部分患者愈合效果不佳。性别分析结果显示，女性骨折发生率高于男性，其主要原因与女性绝经后雌激素分泌量降低所致，骨形成小于骨吸收有关，机体处于负钙平衡状态，导致骨折发生率增加。跌倒是引发老年骨质疏松患者骨折的直接因素，不合理的饮食及不健康的生活方式可导致机体抵抗力下降，进而增加骨折发生率。

为有效预防老年骨质疏松患者骨折，需采取有效的护理干预措施，医护人员需针对骨折危险因素对老年患者实施健康宣教，告知其预防骨质疏松骨折的正确方法，日常生活起居需在清醒后停留30s 起床、起床后停留30s站立、站立后停留30 s 行走，家庭环境中地面需采取防滑措施，穿着防滑鞋，室内光线充足，在卫生间及走廊的等易跌倒区域设置扶手，如老年患者下肢肌力不足需采取拐杖等辅助措施[3]。在进行下蹲及屈膝时需注意保护关节，搬动重物过程中取分开双足，身体靠近物体后屈膝，缓慢用力。日常座椅需配备靠背，坐位状态下双脚分开，维持身体平衡。日常饮食中需增加豆制品、虾皮、瘦肉、蛋类等蛋白质含量丰富食物摄入量，减少浓茶饮用量，有吸烟及饮酒的患者需戒烟酒。加强日常锻炼，通过步行、太极拳、慢跑等有氧运动提高机体免疫力，改善骨关节血运。增加每日日晒时间，降低骨量丢失，改善机体新陈代谢状态，也可口服钙与维生素D 等药物，老年女性适当补充雌激素，延缓骨量流失，有效预防骨折。

由此可知，老年骨质疏松骨折的高危因素包括骨折史、年龄、性别、饮食、跌倒、骨密度等，为此需指定针对性护理干预措施，加强健康宣教，使患者规避高危因素，提高身体素质，有效降低骨折发生率。