个体化糖尿病教育处方对门诊糖尿病患者血糖控制的影响

吉凯峰，崔阳阳

（江苏省南京市中医院，江苏 南京 210001）

引言

经过临床资料数据显示，当前糖尿病的发病率呈逐年增高的趋势，患者若是对糖尿病认识不足，不能合理控制自身的血糖水平，很容易引发多种并发症，严重影响患者的身心健康和生活质量[1]。对患者进行糖尿病教育处方能够提高对患者管理的有效性，并对患者的血糖控制产生积极的作用，主要是通过对患者的心理、行为或生活方式进行指导，以此达到控制患者血糖水平处于正常的目的。因此本文主要研究的是对门诊糖尿病患者进行个体化糖尿病教育处方的影响，现将具体研究内容做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2017 年3 月至2018 年3 月在我院接受治疗的100 例糖尿病患者为本次研究对象。其中男54例、女46 例，年龄27-82 岁，平均（63.2±2.3）岁，患者的病程为1-15 年，平均（8.3±1.6）年，参与本次研究的患者均经过严格的检查和诊断，符合相关规定和要求。

1.2 方法

（1）对患者饮食进行干预指导。对患者的自身情况进行分析，制定适合患者的饮食方案，并让患者注重生活中的饮食问题，进食时应确保食物低脂低盐，能够保持营养均衡。

（2）对患者的运动进行干预指导。了解患者的血压血糖实际情况，根据患者的心肺功能以及其他基本特征和患者自身的特点制定针对性的运动指导方案，不仅让患者能够充分锻炼运动，还应保证在不影响患者的健康情况下实现运动本身的目的[2]。

（3）对患者的药物进行指导干预。主要是让患者了解每一药物的使用方法和使用剂量。如诺和灵30R 笔芯，则是需要患者在医生对其进行观察诊断下使用，一般是在腹壁皮下按照1 天1 次或者是1 天2 次的量注射。优泌林混合人工胰岛素笔芯则是在早晚餐前30 分钟进行皮下注射。甘精胰岛素的使用方法为每天注射1 次即可，具体用量以及时间需要根据患者的情况进行调整。对于赖脯胰岛素需要患者在三餐前进行皮下注射，剂量根据患者的病清而定。精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液（25R）可在餐前也可在餐后进行注射。

1.3 观察指标 观察患者在治疗前后的糖化血红蛋白的达标情况，是否达标根据相关规定和标准进行确定。

1.4 统计学分析 采用SPSS 21.0 对本次研究过程中的数据结果进行分析处理，计量资料用t 检验，以P＜0.05 表示差异具有统计意义。

2 结果

干预前患者的糖化血红蛋白的达标率相较于干预后明显较低，具体情况如下表1。

表1 患者干预前后糖化血红蛋白达标率分析（n，%）

3 讨论

在临床上，目前没有对糖尿病的治愈方法，因此一旦患者确诊为糖尿病，则说明此病会伴随患者的终身，同时对患者的治疗多是在家庭中进行的，而通过相关研究表明，糖尿病患者由于在家里进行治疗时缺乏一定自我管理能力导致对其血糖控制的效果不理想，主要是因为患者对自身病情以及糖尿病的认识不准确。而通过个体化糖尿病教育处方能够有效干预患者的生活饮食，以及运动，包括患者在家庭中进行治疗时对药物使用方面的干预等，能够有效提高患者对疾病的认知和重视，进而提高对血糖水平的管控能力[3]。

总之，在对门诊糖尿病患者血糖水平的控制过程中合理有效应用个体化糖尿病教育处方能够有效提高患者糖化血红蛋白的达标率，对患者的健康有积极作用。