护理实训室开放式管理情况调查

黎慧容

（新兴中药学校，广东 新兴 527400）

护理是一门实践性很强的专业，需要理论与实践紧密结合，而护理实训基地则是护生在校学习与锻炼最主要的场所[1]。中职护生在校时间只有两年，而且由于人力及实验资源等不足，护生练习的项目及时间较少，严重影响了护生动手操作能力的提高[2]。近年来，许多中职学校利用现有的教学资源对护理实训室实施开放式管理，提供更多的实践机会，以满足更多护生的学习需要，调动护理专业学生的学习积极性，营造良好的学习氛围，从而取得良好的教学效果[3]。我校护理实训室自2009年开始，改变传统的封闭式管理为开放式管理，以班级为单位，主要针对二年级护生，护生参与管理，给护生提供灵活的实训时间。为了深入了解护生对实训室开放式管理的意见与建议，进一步完善实训室管理工作，对我校护生进行调查分析，现将研究结果汇报如下。

1 护理实训室开放式管理的方法

（1）制订实训室开放制度：由教师和实验师根据教学大纲和护理实训室特点，从护生练习的行为规范到实训室的环境布置、物品摆放等都制订严格的规章制度，如《实训室管理安全制度》《仪器设备损坏、丢失、赔偿制度》《护理实训学生守则》《实训室开放式管理制度》《实训物品发放和验收制度》等，做到制度上墙。在实训过程中实施每床、每车、每盘操作物品绑定制度，既可有序、有效地保证实训教学的进行，又可确保物品的齐全完整。实训室尽量模拟医院实际情况，使护生进入实训室如同进入病房，从而得到严格规范的训练。

（2）建立护生小组长负责制：我校护理实训室共有3间，每间设有20张床单位，每个床单位都配备对应的实训用物橱，其内放置实训常用物品。每班分为4个大组，选出4名组长，每组中2人为一个分队进行练习。护生可承担部分仪器的清理、保管、维护、发放、回收等工作，让护生参与讨论制订和实施各项规章制度、工作规程，在落实各项制度时，由各组组长根据实训室开放时间、实训操作内容等，申请进入实训室，负责登记，承担操作物品的准备、回收与保管工作，进一步明确岗位职责和工作程序，既培养了护生的管理能力，又锻炼了护生的实际操作能力。

（3）护理实训室开放时间：根据教学计划需要，在开展某项实训教学期间，每周一至周五的19：00—21：00以及周六日的8：30—11：00开放实训室，保证护生的操作时间及掌握操作技能的熟练程度，并与教师安排的正常教学实训时间不发生冲突。

2 护理实训室的开放形式

（1）教学同步型：针对护理实践课程护理学基础开放护理实训室，在课余时间针对尚未熟练掌握相关项目操作的护生开放护理实训室，直至他们掌握操作技能。主要有铺床法、无菌技术的基本操作、隔离技术、口腔护理、鼻饲法、灌肠法、氧气吸入法、静脉输液法、导尿术、心肺复苏、输液法、注射法等。练习完后由教师讲评，在开放实践中进行角色互换，扮演护士或患者角色并互相体验、互相评价。

（2）自选训练型：护生可以根据实际情况选择自己的弱项进行培养，加强训练，达到熟练掌握的效果。根据实际临床护理病例安排训练，提高解决问题的能力和临床思维能力。

（3）科研活动型：我校2009—2016年均参加了广东省中等职业学校护理专业技能竞赛，且多次获得团体一等奖，这与我校护理实训室实施开放式管理息息相关。教师根据教学研究项目和护理操作比赛对护生进行指导，从中挑选部分优秀护生到护理实训室参加护理操作训练。

3 护理实训室实施开放式管理的效果

3.1 护理实训室相关情况调查结果（见表1）

表1 护理实训室相关情况调查结果

表1显示，2016级护生与2015级、2014级相比，护生参与率、设备完好率、开放学时均有所增加，而一次性物品的损耗率降低，且物品归位情况3个年级均为“优”。

3.2 护生承担实训管理工作时对自身能力的评价

通过查阅文献并结合护理实训室开放教学现状，针对组长（总共48人）设计了调查问卷，主要包括加强服务意识、加强责任心、提高组织管理能力、培养团队协作精神、提高沟通能力、提高时间管理能力、提高动手能力、提高学习积极性、提高解决问题能力。调查人员为经过统一培训的实训教师，使用统一指导语，在统一时间进行无记名问卷调查。现场发放问卷48份，10分钟后收回有效问卷48份，有效问卷回收率100%，具体见表2。

表2 护生承担实训管理工作时对自身能力的评价

4 讨论

以往的护生在学习过程中过分依赖教师，通过对护理实训室的开放式管理，护生有更多机会进行护理技能的训练，并用自己的智慧分析和解决问题。护生在实训室开放式管理过程中有着多重身份：在学习过程中充当护生角色，在管理过程中充当教师角色，在实训中既是“护士”又是“患者”，不断进行角色的变化，增加了学习兴趣。这不仅丰富了理论知识，同时提高了教学质量和护生的总体素质。

从表1数据来看，2016级护理实训室的开放学时比2015级增长了24.80%，护生参与率以及设备完好率均有所提高，且一次性物品损耗率有所降低，表明护理实训室采用开放式管理模式，既降低了一次性物品的损耗，减少了设备的损坏，维持了良好的实验环境，又使护生树立了主人翁意识，增强了自我管理能力，培养了良好的职业素养，增强了开放护理实训室的效果。

护生参与管理使其有了更多的发展空间，护生间互相探讨，成为护理实训室真正的主人，促进了护生的自我管理，在操作中从准备用物、实验操作到清理用物整个过程均由护生独立完成，使其能认真对待和分析问题，操作训练的态度和积极性明显增强。通过对48名组长的问卷调查可以发现，护生爱护本组的仪器设备，实验物品整齐放置，责任感加强，在承担实训管理工作时，绝大多数护生对自身各项能力的提高持肯定态度。通过参与管理开放式护理实训室，全面提高了护生的综合能力，为其更快地适应临床工作打下了扎实的基础。

[1]吕红，孔令粼，李莉.护理实验教学的改革与实践[J].时珍国医国药，2008，19（10）：2565－2566.

[2]叶玲，吴林，刘清南，等.护生实训管理员管理护理技能中心开放模式的效果研究[J].中国高等医学教育，2013（8）：44－45.

[3]张翠英.浅谈护理实训室的开放与管理[J].中国科教创新导刊，2013（34）：235.