消毒供应中心带电源腔镜器械通电性能检测的应用分析

李 芳，黄尚瑜

（广州中山大学附属第三医院岭南医院消毒供应中心，广东 广州 510635）

随着医疗卫生事业的发展进步，腔镜手术也同样进入了新的发展时期。微创手术类型与难度的增加，对相关器械也提出了更为严格的要求。尤其是带电源性腔镜器械的应用，一旦出现故障，就会迫使手术过程中断，严重影响治疗效果[1]。因此，必须在包装前全面检测其通电性能，以此确保患者的安全性。我院对带电源腔镜器械的通电性能检测结果的具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年12月～2016年6月使用的75件电切环及手柄，80件单极电凝勾和150件双极电凝为对照组；2016年6～12月使用的75件电切环及手柄，80件单极电凝钩和150件双极电凝为观察组。

1.2 方法

需要用到的工具主要包括数字万用表、导线、单极电凝钩、双极电凝钳、电切手柄、电切环。对照组的器械在清洗并干燥后，并不测试其通电性能而只在检查过完整性后实施包装；在此基础上检测观察组器械的通电性能后进行包装，具体检测方法为：（1）单双极器械的检测。清洗并干燥且保持其完整性，将单极线与电凝钩相连，双极线与电凝钳相连，用万用表来确定详细的故障位置，并进行针对性的处理。此外要使用测试笔来测试单极线与主机以及它与电凝钩连接的金属头，之后用同样的方法测试手柄与手环上的金属。检测分2次进行，观察万用表上数字的变化情况，若数字明显增加，则意味着器械公共完善，若无明显变化，则说明金属丝无法导电，随后使用万用表具体检测各个部件，确定其通电性，对于无法通电的部件及时更换后，再包装并灭菌。（2）子宫电切环的检测。清洗干净后保证其完整性，将子宫电切环通过导线连接起来，同样方法检测导线和电切环的通电性。在确定器械功能没有误差后再包装消毒。

1.3 观察指标

主要观察两组器械的故障及其原因，医务人员的满意度主要从器械的适用性、完整性及其性能等方面来判定，总得分为100分，其中81～100分为非常满意，超过60分而低于80分为基本满意，低于60分为不满意。满意度=非常满意度+一般满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组器械使用情况比较（见表1）

表1 两组器械使用情况比较

2.2 两组器械故障原因比较（见表2）

表2 两组器械故障原因比较

2.3 医务人员满意度比较

医务人员对305件对照组器械持满意态度225件，满意率为73.8%；观察组对278件器械持满意态度，满意率为91.1%。两组满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

带电源器械在腹腔镜手术中发挥着重要的作用，其性能对于手术结果的成败有着直接影响。在为患者止血的过程中，通常是利用双极电凝两端的镊子尖端向人体提供电能，促使血管脱水凝固，从而实现止血的目的[2]。这种方式目前在细小的血管上应用相对较多。单极电凝则主要是通过电流与机体接触而实施加热，从而有效分离并凝固组织成分，在此基础上切割或止血[3]。而导电不良或短路等故障的出现，通常会导致会使得护士不得不在中途更换器械，因此使得手术时间延长，加剧了患者的痛苦。只有在使用前保证器械性能的完整，才能保证手术的顺利进行。

手术器械的安全性与完整性保障手术安全性的基本前提，只有为手术提供足够的器械与设备才能使得手术得以顺利开展。在进行包装前对其通电性能的检测可以确保手术过程中使用器械的安全性[4]。器械出现故障的概率降低，就不需要在手术操作时频繁更换，有利于减少医务人员的工作量，促进医务人员对护理工作满意度的提升。

我院研究结果发现，对带电源腔镜器械进行通电性能的检测可有效减少故障的出现，推动医务人员满意度的提升，这一点和钱红燕[5]的研究结果基本一致，保证器械的性能安全对于手术的治疗有重要意义。

综上所述，在对手术器械包装消毒前进行通电性能检测是临床上必须执行的步骤，是任何手术不可缺少的。

[1] 毕研玲.带电源腔镜器械通电性能检测在消毒供应中心的应用性研究[J].中国实用护理杂志,2016,32(12):931-933.

[2] 郑瑞玲.消毒供应中心加强腔镜器械消毒质量管理的效果[J].应用预防医学,2015,(06):452-453.

[3] 何泳红,谭盛宴,刘艳平.消毒供应中心集中处理腔镜器械的成效研究[J].中国当代医药,2017,24(6):159-161.

[4] 戴李中,朱亚君,董爱英,等.消毒供应中心集中处理腔镜器械的效果探讨[J].中国护理管理,2014,14(11):1198-1201.

[5] 钱红燕,孔飞飞.消毒供应室对腹腔镜手术器械的质量管理[J].医药与保健,2015,(9):200-201.