护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响

赵成昱，冯转春*

（山西省肿瘤医院，山西 太原 030013）

在世界卫生组织发表的《世界癌症报告》中显示[1]，肺癌是目前临床上发生率较高的恶性肿瘤之一，其发病率在男性肿瘤中位列第一位，在女性肿瘤中位列第二位。放疗是临床上针对肺癌最为常见的治疗方法，但存在一个较为显著的现象就是肺癌患者在放疗期间常常会主诉疲乏、疲倦[2]等，临床上将这类伴随着癌症及治疗期间令人痛苦的疲乏称之为癌因性疲乏[3]。癌因性疲乏严重影响着患者的身体和心理状况，降低了患者的家庭和社会功能，不利于长期健康。本文将对护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响进行探讨分析，旨在为临床护理提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6月～2017年6月在我院呼吸内科进行肺癌放射治疗的患者120例作为研究对象，其中，男73例，女47例，年龄45～80岁，平均年龄（58.14±6.41）岁，病程1个月～2年，平均病程（10.21±3.70）个月；所有患者均经病理诊断确诊为肺癌，且具有放疗指征，入院后经简易疲乏量表评估，均显示不同程度的癌因性疲乏。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，两组患者一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

两组患者均接受常规护理，主要包括健康宣教、日常用药、生命体征监测等内容。观察组患者在上述基础上接受护理干预，主要内容有：（1）心理护理。肿瘤患者多数存在负面情绪，护理人员需要主动与其进行沟通交流，耐心讲解治疗的必要性，以及其中会出现的癌因性疲乏，鼓励患者一旦出现此种情况及时告知并给予处理。（2）运动护理。根据患者的实际情况为其制定具有针对性的运动计划，如有氧健身操，太极拳，步行等，运动30 min/d，3次/周。（3）睡眠与休息护理。合理控制患者的午睡时间，避免长时间卧床，睡前减少刺激性饮食与运动，可用温水泡脚。（4）饮食护理。肺癌患者在放疗期间食欲会受到影响，因此应鼓励多样化饮食，避免生冷、辛辣、煎炸等食品，以蒸、煮食物为主，注意电解质与水的平衡。

1.3 观察指标

分析比较两组患者的癌因性疲乏及生活质量。其中，癌因性疲乏分为无疲乏、轻度疲乏、中度疲乏和重度疲乏四种；生活质量的比较采用生活质量量表（GQOL-74）进行测评，总分100分，分数越高，说明生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的癌因性疲乏情况比较

观察组和对照组患者的癌因性疲乏情况比较。观察组患者的癌因性疲乏情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的癌因性疲乏情况比较[n（%）]

2.2 两组患者的生活质量比较

观察组患者护理前后的GQOL-74评分依次为（78.16±10.22）分、（90.17±5.63）分；对照组依次为（78.33±10.64）分、（82.34±5.24）分；两组患者经过护理后生活质量均有所提高，但观察组效果更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

癌因性疲乏是由于癌症及相关治疗所引起的一系列患者主观感觉，如[4]注意力不集中、虚弱、动力或兴趣减少、活动无耐力等。癌因性疲乏可能是由癌症本身所引起，也可能是癌症治疗所产生的副作用[5]。癌因性疲乏严重影响着患者的生活质量，身体和心理状况，不利于疾病康复。

本研究通过研究护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响，选择了120例患者作为研究对象，并将其分为观察组和对照组，结果显示观察组患者的癌因性疲乏情况显著优于对照组；观察组患者护理前后的GQOL-74评分依次为（78.16±10.22）分、（90.17±5.63）分，对照组依次为（78.33±10.64）分、（82.34±5.24）分，两组患者经过护理后生活质量均有所提高，但观察组效果更为显著（P＜0.05）。

综上所述，对肺癌放疗患者实施护理干预，能够有效改善患者的癌因性疲乏，提高患者的生活质量，值得借鉴。

[1] 蒋军英.癌因性疲乏护理对肺癌患者的效果观察[J].中国实用医药,2014,9(34):185-186.

[2] 陈建楠,徐国君,郭慧芳,等.护理干预对胶质瘤术后放疗患者生活质量、焦虑、抑郁和癌因性疲乏的影响[J].中国医科大学学报,2016,45(12):1139-1141.

[3] 吕淑琴.护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响[J].临床医药文献杂志,2016,3(9):1695-1696.

[4] 王珍珍.基于网络平台的延续性护理干预对肺癌根治术患者自我护理能力及生活质量的影响[J].中国妇幼健康研究,2017,28(2):619-620.

[5] 张会慧,李雪萍,俞长君,等.肺康复训练对肺癌患者术后预后的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2016,23(10):1228-1230.