整体护理干预在过敏性紫癜患者中的应用效果

余杨柳

（中国人民解放军159中心医院，河南 驻马店 463000）

过敏性紫癜患者接受有效的护理干预能够促进患者更好康复，提高患者对护理服务的满意度。我院为过敏性紫癜患者实施整体护理干预，效果良好。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年6月收治的过敏性紫癜患者60例作为研究对象，根据数字随机方法将其平均分为两组。其中，观察组男18例、女12例，平均年龄（21.5±2.3）岁；对照组男16例、女14例，平均年龄（22.1±2.7）岁。对比两组患者的性别和年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

所有患者均符合过敏性紫癜的临床诊断标准，了解本次研究目的并签署了知情同意书。排除了肝肾功能异常患者以及逻辑思维不清的患者。

1.2 护理方法

对照组接受常规护理干预：观察患者病情指导患者合理用药，根据患者的临床表现和临床症状为患者予以对应的护理干预。为患者进行健康教育，说明过敏性紫癜的发病原因、临床表现以及治疗方案，提高患者对医护指导的依从性。

观察组患者接受整体护理干预：（1）保持病房环境卫生，空气清新，温湿度适宜。（2）指导患者合理饮食，保持口味清淡，不能够食用鱼虾、蛋、奶等食物，不能食用辛辣刺激的食物。注意补充维生素，多食用新鲜的水果蔬菜。如果患者是由于食物过敏所引起的过敏性紫癜，相应食物要禁用。（3）做好皮肤护理，皮肤护理是为了尽可能改善皮肤破损的情况，提高患者的舒适度。护理人员要每天观察并记录患者皮肤表现皮疹的具体形态、位置和数量，叮嘱患者穿着宽松、透气、柔软的衣服，保持衣服、床单被褥等干燥、卫生。叮嘱患者不要抓挠皮疹的位置，如果皮肤出现溃疡，需要及时帮助患者进行消毒并使用专业的外敷药物进行处理。（4）为患者进行针对性护理。处理皮疹时，需要严格执行无菌操作，穿刺后需要加压处理，直到无渗血为止。如果患者出现关节位置肿痛的情况，需要叮嘱患者注意休息，直到患者适当活动，放松关节，缓解疼痛的问题。如果患者严重疼痛，可以使用肾上皮质激素[1]。如果患者发生不良胃肠道反应，需要及时通知 的主治医生，在医生指导下为患者实施护理，避免更加严重的并发症发生。（5）为患者实施心理干预。皮肤破损不仅会让患者产生生理上的不适、疼痛，也会影响患者的外貌，导致患者情绪低落，出现焦虑、自卑等负面情绪。护理人员需要为患者提供正确的心理指引，告诉患者配合治疗和护理能够提高治疗效率，尽快康复，告诉患者遵从指导不会出现留疤等问题，帮助患者疏散负面情绪，更加积极主动的配合治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者症状改善时间，对比治疗有效率及患者满意度。

治疗效果评价标准：（1）无效：病症未见好转或者呈现反复发作；（2）有效：症状明显好转，但是呈现出轻度复发；（3）痊愈：症状完全消失。总有效率=痊愈率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者症状好转时间以及住院时间明显短于对照组，见表1。观察组护理有效率为96.67%（29/30），护理满意度为93.33%（28/30）。对照组护理有效率为73.33%（22/30），满意度为70%（21/30），差异均有统计学意义（X2=6.405，P=0.01＜0.05；X2=5.454，P=0.019＜0.05）。

表1 对比两组患者的症状改善及住院时间（±s）

表1 对比两组患者的症状改善及住院时间（±s）

症状/d 观察组（n=30） 对照组（n=30） t P皮疹 7.55±3.86 11.61±3.57 4.229 0.000消化道 3.42±2.07 6.75±2.53 5.579 0.000关节疼痛 10.24±2.48 19.16±4.35 9.757 0.000住院时间 8.16±3.52 12.64±4.17 4.496 0.000

3 讨 论

过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，其发病与病原体感染、药物作用等存在关联性，但是具体病因尚不明确。过敏性紫癜会引起多种并发症，比如胃肠道不良反应、关节疼痛等[2]。因此，过敏性紫癜患者的护理比较复杂，不仅要涉及病症本身的护理，也要针对并发症展开护理。

我院为过敏性紫癜患者实施整体护理，该护理模式不仅关注患者的疾病症状，还关注患者的心理情绪、社会需求以及文化需求。护理过程中，护理人员会根据患者的临床表现，有所侧重的实施护理，具有系统、连续、完整的特点，能够尽可能的满足患者对护理服务的需求。本组研究结果可见，在整体护理模式下，观察组患者的消化道症状、关节疼痛等症状的好转时间均短于对照组，住院时间短于对照组，观察组护理有效率及护理满意度均明显高于对照组，这一结果与廖新凤等人的护理结果一致，证明整体护理应用于过敏性紫癜患者的治疗过程中效果显著[3]。

综上，整体护理应用于过敏性紫癜的治疗过程中可获得良好的护理效果，值得进一步推广。

[1] 高嘉励,张彦芳,安雪梅,等.1例混合型过敏性紫癜合并Ⅰ型呼吸衰竭患者的护理体会[J].医药前沿,2014,23(26):182-183.

[2] 王晓美,温 杰.护理干预对过敏性紫癜患儿舒适度及护理满意度的影响[J].山西医药杂志,2017,46(09):1103-1104.

[3] 廖新凤,陈碧珠,张齐兰,等.整体护理用于过敏性紫癜患儿的临床效果观察[J].广州医科大学学报,2014,17(04):167-168.