优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果评价

严 悦，蔡小琴，张春红，夏建美，王海燕，钱 萍

（泰兴市人民医院，江苏 泰兴 225400）

动脉血瘘是血液透析患者重要的“生命线”，对患者顺利进行血透有着极重要的影响，对患者采取优质护理可以加强对血管通道的维护作用[1]。本文主要是对优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果进行评价研究，为动静脉内瘘术后血透临床护理工作提供参考。研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月1日～2015年12月31日在我院接受治疗的动静脉内瘘术后血透患者64例作为研究对象，将其随机分为两组，各32例。其中，研究组年龄20～76岁，男27例，女5例，体重32.45～79.51 kg，平均（41.24±1.41）kg；对照组年龄21～75岁，男22例，女10例，体重31.61～79.43 kg，平均（42.42±2.01）kg。两组患者在性别、教育情况等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。且所有患者均签署研究同意书，属于自愿参与研究。

1.2 实验方法

对照组患者采取常规护理干预：1）对患者的病房进行消毒，定期清洁，保持通风。2）对患者的生命体征进行检测，并密切关注变化，与医师进行沟通。3）对患者以及家属进行相关的健康教育。4）对患者的血透侧肢进行摆放指导，进行体位调整。

研究组患者采取优质护理服务：1）对患者进行健康教育培训的同时，对护理人员进行优质护理培训，并与患者以及患者家属进行沟通，取得患者以及家属的帮助。2）对护理人员建立绩效考核的管理制度，对护理人员的工作积极性进行提高，并减少护理失误事件的出现。3）对患者进行分层管理，对每一位患者均安排专门负责的护理人员，加强护理质量。4）对护理人员的工作流程进行进一步的细化和完善，加强护理人员的综合素质以及业务能力，确保护理质量。5）对患者进行心理辅导，倾听患者的心理诉求和疑问，对患者进行答疑，并帮助患者了解自身的病情以及自护的方法，建立治疗的自信心，帮助患者可以更好的配合医师进行治疗。

1.3 观察指标

对两组患者的并发症发生情况进行记录，使用内瘘自护知识掌握度调查问卷[2]对两组患者进行内瘘自护知识掌握度考察，满分100分，并使用护理满意度调查表对患者进行护理满意度调查，并将各项调查结果进行统计和整理。

1.4 统计学软件

采用SPSS 15.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的内瘘自护知识掌握度评分、并发症情况比较

研究组患者的内瘘自护知识掌握度评分明显高于对照组患者，且并发症发生率明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的内瘘自护知识掌握度评分、并发症情况调查表（±s，分）

表1 两组患者的内瘘自护知识掌握度评分、并发症情况调查表（±s，分）

项目 n 内瘘自护知识掌握度评分并发症发生率[n（%）]研究组 32 93.29±5.94 2（6.00）对照组 32 65.62±6.03 10（31.00）x²/t值 — 6.9057 4.5008 P值 — p＜0.05 p＜0.05

2.2 两组患者的护理满意度情况比较

研究组患者的护理满意度明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者的护理满意度情况调查表[n（%）]

3 结 论

目前临床上对于末期肾病患者进行肾脏治疗的主要方法之一就是血液透析[3]，而想要顺利完成血液透析，其中主要的基础条件就是血管通路的建立和完善，而血液透析患者长期血管通路中最为重要的就是动静脉内瘘，其功能状况的情况，对血液透析患者是否可以顺利进行透析有着极重要的意义[4]。动脉血瘘是血液透析患者重要的“生命线”。优质的护理干预是对患者的血管通道进行维护的重要方法[5]。

综合研究结果中可以发现，在动静脉内瘘术后血透患者的护理工作中，对患者采取优质护理服务，可以有效提高患者的内瘘自护知识掌握度、以及护理满意度，减少并发症的发生率，值得在今后动静脉内瘘术后血透患者的临床护理工作中进行推广和应用。

[1] 窦张利.优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2016,(22):4485+4487.

[2] 吕 霞.动静脉内瘘术后血透护理的优质护理服务效果研究[J].大家健康(学术版),2016,(08):240.

[3] 肖刚英.优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血液透析护理中的效果观察[J].基层医学论坛,2016,(11):1464+1527.

[4] 李海棠.优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,(15):2312-2314.

[5] 周 静.血透患者动静脉内瘘的护理[J].大家健康(学术版),2014,(23):225.