褥疮护理小组在治疗褥疮中的疗效及安全性分析

唐小美，潘姣云

（泰州市第三人民医院，江苏 泰州 225321）

褥疮是长期卧床患者较为常见的并发症之一，若不进行及时、针对性的治疗以及护理干预，容易引发其他并发症，对患者病情不利[1-2]。本研究在患者褥疮治疗基础上引入褥疮护理小组，有效提高了治疗有效性，研究取得较为满意的结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年1月我院收治的褥疮患者90例作为研究对象，并随机将其分成观察组与对照组，各45例。其中，观察组男21例，女24例；年龄43～69岁，平均年龄（48.13±6.06）岁，疮口面积4～75cm2，平均面积（39.27±6.25）cm2；对照组男23例，女22例；年龄41～65岁，最小41岁，平均年龄（45.09±6.12）岁，疮口面积5～80 cm2，平均面积（40.12±5.28）cm2。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均进行褥疮常规治疗，包括抗菌素治疗、人血白蛋白治疗、纠正电解质紊乱等。

对照组：本组患者进行常规护理干预，包括定期更换药物、按时服药、床品更换等。

观察组：本组患者引入褥疮护理小组进行干预。小组分别由包括高压疮发生率的护士长以及营养师、患者的主管医生组成。护理步骤包括（1）建立患者个人档案，记录褥疮病况，通过评估、会诊以及治疗方案的制定，进行1次/周的褥疮评分；（2）护理人员每2 h帮助患者翻身1次，每次翻身都需按照仰卧、侧卧、俯卧的顺序交替进行，并保持动作轻缓、利落，避免拖拽；（3）使用软垫帮助患者架空骨突部位，必要时使用气垫床，降低患者局部的皮肤压力水平。

两组患者的治疗与护理共持续3周。

1.3 观察指标

对两组患者疮口的愈合面积进行观察对比，并在此基础上对其进行治疗有效情况的分析。

1.4 疗效判定标准

本研究主要采用四个等级的指标进行判定，包括痊愈、显效、有效及无效。痊愈指患者疮口完全愈合，并长出新鲜肉芽组织；显效指患者疮口面积显著缩小，疮口脓性分泌物显著减少，肉芽组织较新鲜，且缩小幅度≥75%；有效指患者疮口面积明显缩小，缩小比例介于25%与75%之间，疮口症状有一定程度改善，但仍有一定的分泌物，有少量新鲜肉芽组织；无效指患者疮口无任何改善，疮口面积缩小比例在25%以下。总有效率=有效率+显效率+痊愈率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

据研究结果显示，观察组患者的治疗总有效率为97.78%，对照组为82.22%，观察组治疗总有效率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗总有效率对比[n（%）]

3 讨 论

褥疮是临床上十分常见的皮肤并发症，以手术患者、重症患者中较为多见；该疾病患者多具有长期体虚特征，卧床时间长，生活多无法自理[3]。在这种情况下，患者极易发生褥疮。因此，治疗基础上，科学、适当的护理干预十分必要。常规护理模式中，仅仅由排班护理人员对其负责范围内的患者进行包括疮口清理、病房清洁、药物护理等基本干预，这在一定程度上能减少患者疮口加重、复发的风险因素。但出错率高、护理不到位等现象屡屡发生，对于患者疮口的愈合、病情的恢复促进效用不佳。因此，对传统的护理模式进行改进、优化十分必要。本研究主要在褥疮常规的针对性治疗基础上，引入褥疮护理小组护理模式，有效提高了褥疮的治疗有效性。

从本研究的具体结果可知，观察组患者的治疗总有效性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，专业、科学、人性化的褥疮护理小组模式中，通过加强不同部门、不同岗位上医护人员之间的沟通，能进一步提高患者疮口的恢复速度，有效缩小其疮口面积，对于加快患者皮肤健康的恢复具有积极效用，应用效果较佳，可推广。

[1] 胡字清,李立平.三乙醇胺乳膏用于褥疮护理40例[J].中国药业,2014,23(07):62-63.

[2] 杨胜华,田 婧.康复理疗仪对脑梗死卧床患者褥疮形成的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(07):1587-1589.

[3] 李敬娟.舒适护理在褥疮护理中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,6(10):166-167.