健康教育在老年高血压患者护理中的影响研究

张丽霞

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

高血压是老年人中常见的疾病，主要临床表现为体循环动脉压增高，具有极高的发病率。该疾病还是心脑血管疾病、肾功能衰竭的主要诱因之一，长期的高血压会对患者心、脑、肾等气管器官的结构以及功能造成严重的破坏，从而严重威胁患者的生命健康[1]。目前临床上，对于高血压的治疗方式以药物治疗，控制血压稳定为主。有研究显示，在护理中对患者进行健康教育，能够有效的改善患者血压的控制程度，提高治疗效果。为了进一步研究健康教育在老年高血压患者护理中的影响，此次研究，我院抽取了91例老年高血压患者作为观察对照，分组进行不同护理干预，具体见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年4月在我院治疗的老年高血压患者91例作为研究对象，其中，男46例、女45例，年龄63～84岁，平均年龄（71.5±3.5）岁，病程时间2.4～12年，平均病程（6.3±2.4）年。91例患者均确诊为高血压患者、签署知情同意书，排除严重心脑肾并发症患者。将其随机分组两组。其中，对照组45例，男23例、女22例，年龄63～83岁，平均年龄（71.2±3.4）岁，病程时间2.4～11.5年,平均病程（6.1±2.3）年。研究组46例，男23例、女23例，年龄64～84岁，平均年龄（71.7±3.6）岁，病程时间2.5～12年，平均病程（6.4±2.5）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规的护理干预，例如用药指导、心理指导、常规的身体检查等。

研究组在对照组的基础上行健康教育干预，具体见下。

（1）健康教育及心理辅导：对患者进行高血压相关知识的宣教，告知患者该疾病对人体的危害和并发症，让患者明白长期服药的重要性。着重告知患者生活中高血压的诱发因素，例如不良习惯、心理因素以及不良饮食习惯等，让患者明白自我护理的重要性，进而预防高血压的发生。对于情绪不稳定患者，及时给予心理疏导，减少患者的不良情绪。

（2）饮食干预：饮食方面注意清淡、低盐（每天6 g以下），少食多餐，以易消化食物为主，适量摄入高维生素、高蛋白的食物，可多吃海带、土豆、牛奶，同时，减少脂肪的摄入，低糖、低胆固醇，可以多吃海鱼。护理人员协助患者养成良好的饮食习惯，以保证血压稳定。

（3）运动指导：早睡早起，保证充足的睡眠，护理人员根据患者身体恢复的具体情况建议患者进行适量的运动，选择散步、慢跑、打太极等活动，促进血液循环，同时舒缓情绪。

（4）血压测量：定期对患者进行血压、心率的检测和记录，同时对体质量、血糖、血脂、血钾进行测量、记录。对于血压不稳定的患者，每日进行2～3次的血压测量和记录；对于需要密切观察血压情况的患者，护理人员给予患者站、坐、卧为的血压测量，保证测量的准确性。若发现患者血压波动过大，且血压剧烈增高的同时，患者出现恶心、呕吐、抽搐等不良情况，护理人员立马告知医生进行紧急救治，预防脑出血的发生。

1.3 观察项目

（1）检测并记录患者干预后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。

（2）记录患者干预后的总胆固醇水平、血尿酸的正常值、体质指数（BMI）。（体重公斤数/身高米数平方=BMI）

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压的变化情况

干预后，在血压变化的对比上，研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 血压的变化情况（±s，mmHg）

表1 血压的变化情况（±s，mmHg）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 n SBP水平 DBP水平研究组 46 135.3±14.6* 85.6±10.3*对照组 45 146.2±17.6 97.8±13.3

2.2 临床观察指标的对比

干预后，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 临床观察指标的对比（±s，mmol/L）

表2 临床观察指标的对比（±s，mmol/L）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 总胆固醇水平 血尿酸水平 BMI研究组（n=46） 3.65±0.68* 316±57.5* 22.06±4.12*对照组（n=46） 4.25±0.87 341±54.3 25.56±5.32

3 讨 论

近年来，随着人口老龄化的增长，高血压的发病率也呈现着上升的趋势。该疾病在老年人群中具有极高的发病率，而且一旦确诊，为了控制血压的稳定，该疾病的患者需要终身服药[2]。作为心脑血管疾病的重要诱因之一，其临床表现为靶器官并发症多、体循环动脉压增高、血压波动大等，若不及时稳定血压，患者极其容易出现脑卒中、心肌梗死等严重疾病[3]。有研究显示，由于对自身病情的不了解、对疾病知识的认知水平低、身体不舒服以及对治疗的不信任等原因，部分老年高血压患者心理负担重、治疗配合度低，严重影响了治疗的效果[4]。

健康教育是一种新型的护理方案，通过对患者进行疾病相关知识的教育、心理辅导、饮食干预、运动指导以及血压测量等一系列护理干预，从而提高患者的治疗配合度，提高治疗效果。

研究结果显示，在血压变化情况、临床观察指标的对比上，研究组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在老年高血压护理中给予健康教育干预，能够有效改善患者的病情，更好的控制血压的稳定性，提高疗效，值得临床推广。

[1] 黎玉红.个性化健康教育对社区老年高血压病人健康行为的影响[J].护理研究,2015,29(20):2529-2530.

[2] 刘淑芳.健康教育用于老年高血压住院患者护理中的效果[J].中国健康教育,2016,32(12):1131-1133.

[3] 文 倩,白 雪,黄玲玲,等.护理健康教育对老年高血压患者血压晨峰波动的影响[J].心血管康复医学杂志,2017,26(2):210-213.

[4] 王 璐,万云高,徐 艳,等.心理结合健康教育对老年高血压患者服药依从性的影响[J].检验医学与临床,2016,13(19):2787-2789.