冠脉支架植入术患者采用改进护理方式的价值分析
2018-03-01欧碧英李洁源
欧碧英，李洁源
（佛山市第一人民医院心脏介入中心，广东 佛山 528000）
冠脉支架植入是现阶段临床治疗冠脉狭窄的常用方式之一，选择冠脉动脉造影支架植入术治疗，能显著提高患者的生活质量[1]。然而术前不良情绪、休息和饮食习惯的改变、并发症等均会对手术的顺利开展和疗效产生影响，所以加强患者的护理干预就显得非常重要。本研究主要分析了冠脉支架植入术患者采用改进护理方式的价值，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月～2016年3月我院收治冠脉支架植入患者80例作为研究对象，均签署知情同意书；并排除精神异常患者、恶性肿瘤患者、全身其他各器官功能障碍患者等。根据护理方法的不同将其分成对照组与实验组，各40例。其中，对照组男22例、女18例；年龄60～77岁，平均（70.3±4.8）岁；实验组男21例、女19例；年龄58～78岁，平均（70.1±4.2）。两组患者在年龄、性别及病情等资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者选择常规护理
1.2.2 实验组患者结合护理期间存在的问题和自身实际情况，采用改进护理方式，详细内容包括：
①健康教育和心理护理：详细告知患者冠脉支架植入术的具体操作步骤、相关注意事项、术中配合方法、可能发生的并发症、处理方法等。加强健康宣教，对患者进行指导，让其掌握放松锻炼的正确方式，让患者在平卧后，全身保持放松状态，深呼吸，进而来对不良情绪进行有效缓解。
②休息和饮食护理：术前患者的饮食应该以清淡和半流质食物为主，并对进食量进行严格控制；因为手术对患者腹膜后神经丛造成了刺激，所以术后应该以半流质和流质食物为主，不能过饱，并注意生冷，下床活动后才能恢复正常饮食。生活应保持规律，结合自身实际情况来开展合理的体力劳动和运动，心态应保持平稳，睡眠应保持充足。
③并发症预防：在对动脉进行止血处理时，应同时压迫止血穿刺点远端和近端，对患者情况进行密切关注，在患者发生异常情况时应及时处理。定时测量血压；术后使用抗凝注意观察皮肤黏膜有无瘀斑、牙龈出血及大小便的颜色。
1.3 观察指标
选择选择医院焦虑抑郁量表（HADS）来评估患者的术前心理状况。统计记录患者的术中、术后并发症发生情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 术前HADS评分观察
实验组患者术前HASD评分为（46.3±10.3）分；在术前HADS评分方面，实验组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 术中并发症发生情况观察
在术中并发症发生率方面，实验组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 术中并发症发生情况观察[n（%）]
2.2 术后并发症发生情况观察
在术后并发症发生率方面，实验组显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 术后并发症发生情况观察[n（%）]
3 讨 论
冠脉支架植入术虽然是一种微创手术，但是术前患者依然可能出现不良情绪，进而对临床疗效造成影响，导致一系列并发症[2]。相关临床研究结果显示，科学和合理的护理干预能让冠脉支架植入术患者的并发症发生率显著降低，最终让其生活质量提高[3]。改进护理方式是指对过往护理工作中存在的问题进行收集，并认真分析，针对存在的问题制定科学的解决对策[4]。
术前加强患者的健康宣教和心理护理；加强术后并发症护理，则能对术后并发症进行有效预防和控制。加强休息和饮食护理，让患者养成健康的饮食习惯和生活习惯，能促进患者疾病康复。
总之，选择改进护理方式，能对冠脉支架植入术患者的不良情绪进行显著改善，让并发症发生率显著降低，保证手术的顺利开展，具有临床应用和推广价值。
[1] 魏 民,屈海宏,宋巧凤,等.改进护理方式在冠脉支架植入患者中的应用[J].现代中西医结合杂志,2014,23(5):562-563.
[2] 谢 静,祝 鹏,马晶晶,等.经桡动脉路径行经皮冠状动脉介入治疗的临床观察[J].护理研究,2013,27(22):2376-2377.
[3] 金惠仙.改进护理方式对冠脉支架植入患者的临床价值[J].中华全科医学,2016,14(2):323-325.
[4] 张 丽.介入诊疗股动脉和桡动脉穿刺的并发症分析及护理[J].中国临床研究,2012,25(7):723-724.
[5] 颜 羽.冠脉支架植入术前影响患者心理状态的因素分析及护理探讨[J].现代中西医结合杂志,2014,23(29):3292-3293.
[6] 李 萍.对行冠脉支架植入术的冠心病患者实施人性化护理对其生活质量的影响[J].当代医药论丛,2016,第13(20):10-12.
