小儿高热惊厥急诊护理中全程绿色通道护理路径的价值分析

冼智炫

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

小儿高热惊厥临床常见[1]，在临床治疗过程中，对治疗时间积极争取非常重要。故本文以我院接收的小儿高热惊厥88例患儿为对象，经实施全程绿色通道护理路径，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象资料 选取2016年7月-2018年4月我科接收的小儿高热惊厥88例为对象，随机分组。对比组44例，男26例，女18例；年龄1岁-4岁，平均年龄（2.3±1.5）岁；惊厥持续时间9 s-40 s，平均时间（18.6±2.3）秒。实验组44例，男27例，女17例；年龄1岁-4岁，平均时间（2.4±1.4）岁；惊厥持续时间9 s-40 s，平均时间（18.5±2.4）s。两组基本资料相比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对比组选择应用常规通道护理路径，急诊护士在接到急诊电话跟随救护车急诊，给予患儿相应的急救措施，并及时送患儿至急诊室。同时，将急诊所需的工具与药物提前准备好，和医生配合做好急救工作，并在急救期间，对患儿的生命体征变化情况密切观察，避免意外情况发生，并将病历记录做好。待急救完事后，配合完善病历记录、相关检查以及院内转送工作。

实验组选择应用全程绿色通道护理路径。（1）制定护理路径表：把以往急诊科收治的小儿高热惊厥患儿的临床具体情况作为依据，对绿色通道护理路径合理制定。对儿科急诊科室人员合理安排，每组安设护理人员2名-3名，且工作经验不低于3年。（2）院内急救干预。在患儿入院后，将其送至抢救室内，并在第一时间进行抢救。起到开放，对有效通气予以维持，给予吸氧，连接中心监护仪，采取紧急处理，包括解痉、降温和镇静等，待医生抵达现场后采取综合抢救。对患儿的各项生命体征情况密切观察，一旦有不良事件发生，可马上采取紧急抢救。将入院后相关手续简化，予以绿色通道通行证，工作人员对患儿相关检查签字盖章后对检测工作优先处理。待患儿病情稳定后，对患儿和其家属的情绪进行安抚，使患儿的负性心态改善，便于后期治疗工作的开展。（3）待结束急救工作，且患儿病情稳定后，把其转至普通儿科病房实施观察指标，把患儿病情向交接护士详细说明，开设绿色通道便于患儿家长对相关住院手续的办理，节省时间。

1.3 观察指标 观察两组患儿急救前后的体温情况，以及急救时间、惊厥抽搐时间与住院时间等。

1.4 评价标准 采用SPSS 18.0统计分析，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

急救后，实验组患儿的体温情况明显低于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比组患儿的急救时间、惊厥抽搐时间和住院时间情况均明显高于实验组（P＜0.05），见表1。

表1 对比患儿体温、各项临床指标情况（Mean±SD）（n=44）

3 讨论

小儿高热惊厥如果在病情发作时未能得到有效及时的护理干预，极可能对预后产生极大影响[2]。全程绿色通道护理路径的实施，能对常规急救护理的局限性进行及时弥补，便于对治疗时间的争取[3]。通过开设绿色护理急救小组，合理人员的管理和配制，能有效确保急救工作的开展，为患儿争取更多急救时间，使患儿预后得以改善[4]。本研究以我院接收的小儿高热惊厥88例患儿为对象，研究结果可见，全程绿色通道护理路径的实施对患儿体温恢复、惊厥抽搐时间缩短均具有促进作用。

总之，全程绿色通道护理路径对小儿高热惊厥临床急救结果的改善具有促进作用，同时还能使患儿住院时间缩短，加速体温恢复正常。