瑞舒伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷对冠心病患者心功能和血清炎症因子水平的影响分析

刘俊

（句容市人民医院心血管内科，江苏 镇江 212400）

冠心病属于中老年人群中多发的一种心内科疾病，主要是指血管狭窄、阻塞后导致心肌缺血、缺氧而引发的心脏病，此病的产生严重损害患者的心脏功能，若患者不能得到及时治疗则有可能引发心力衰竭或猝死。临床中对于此病的治疗主要有药物治疗和手术治疗[1]，本文将对冠心病患者使用药物治疗，分别是瑞舒伐他汀和硫酸氢氯吡格雷，下文将具体探讨两种药物联合治疗对冠心病的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院于2016年6月-2018年8月期间抽取100例冠心病患者进行研究，根据药物治疗方式的不同分为观察组和对照组，各50例，其中观察组男性30例，女性20例，年龄50岁-78岁，平均（63.54±5.48）岁，其中稳定型有16例，不稳定性型有34例；对照组中男性28例，女性22例，年龄53岁-80岁，平均（64.33±5.98）岁，其中稳定型有12例，不稳定性型有38例。上述研究资料对比无明显差异，对比结果不影响研究数据（P＞0.05），有可比性。所有患者无药物过敏者，排除有严重心肾功能障碍者、先天性心脏病及恶性肿瘤者[2]。

1.2 治疗方法 对照治疗前，两组患者均采取常规治疗，进行抗血小板等药物，加强饮食指导和生活习惯指导，给予对照组患者采用硫酸氢氯吡格雷（泰嘉，生产企业：深圳信立泰药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20000542）治疗，服用量一次75 mg，1 d/次，用水送服，而观察组在此基础上联合瑞舒伐他汀（瑞旨，生产企业：鲁南贝特制药有限公司，批准文号：国药准字H20080240）治疗，口服每日一次，一次10 mg，两组患者连续用药40天，用药期间如有异常症状发生，应立即停止用药观察[3]。

1.3 观察指标 心功能指标：借用彩色多普勒血流仪测量患者治疗前后的左室射血分数和室壁运动积分指数；血清炎症因子水平：治疗前后，分别取患者早上的静脉血，使用酶联免疫吸附法检测患者的血清肿瘤坏死因子和超敏CRP[4]。

1.4 统计学方法 本文研究中所涉及到的数据全部用SPSS 21.0数据包进行分析计算，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心功能指标对比 治疗前，两组患者的心功能指标对比无统计意义（P＞0.05），治疗后观察组患者的左室射血分数大于对照组，其室壁运动积分指标小于对照组，组间差异显著（P＜0.05），见表1。

2.2 血清炎症因子水平比较 治疗前患者的血清炎症因子水平对比后的差异不具有统计意义，而治疗后，观察组患者的血清肿瘤坏死因子和超敏CRP均显著低于对照组，结果差异有研究价值（P＜0.05），见表2。

表1 心功能指标变化（Mean±SD）

表2 血清炎症因子水平比较（Mean±SD）

3 讨论

临床中冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，此病主要是指血管冠状动脉粥样硬化发生病变，引发此病变产生的重要因素之一是血管内皮损伤，而损伤后的血管中含有炎症因子，会形成血栓，临床中对于此病的治疗主要以调节血脂、保护血管为主[5]，因此本文中选用瑞舒伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗，硫酸氢氯吡格雷能够抑制血小板凝聚，瑞舒伐他汀是一种竞争性还原酶抑制剂，能够抑制血管细胞内的炎症因子生成，具有抗炎功效，可抑制血栓形成，临床中将两种药物联合治疗冠心病的效果俱佳，可有效促进患者心功能的改善[6]。

其药物治疗效果显示，从心功能改善情况比较，治疗前，患者的心功能改善对比无统计学意义，治疗后观察组患者的左室射血分数（69.55±7.82）相比对照组（60.37±6.28）明显提高，其室壁运动积分指标明显低于对照组（P＜0.05），以患者的血清炎症因子水平进行对比，相比治疗前，治疗后患者的血清肿瘤坏死因子和超敏CRP明显降低，同时，观察组患者的炎症因子水平（42.65±5.13、2.32±0.11）较低于对照组（59.85±6.11、3.11±0.12），组间比较差异明显（P＜0.05）。说明治疗冠心病采用两种有效药物联合治疗的效果远远优于对照组，能够延缓患者病灶的发展。

综合上述，治疗冠心病采用瑞舒伐他汀联合硫酸氢氯吡格雷治疗的预后效果好，患者的心功能得到显著提升，并且用药安全性较高，使得患者的炎症因子水平有效降低。