妇产科产后出血患者的临床护理方法及效果

段成伏

（湖北省咸宁市嘉鱼县人民医院消毒供应中心，湖北 咸宁 437200）

妇产科产后出血主要是指产妇经过分娩后，子宫大量出血导致产妇产生紧张恐惧的心理，影响恢复时间。临床中最长见的出血原因主要有宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍、子宫内翻这几大因素。出血临床表现多发于分娩胎儿后2H之内，出血时段因人而异。阴道出血可分为短期大出血、长期持续性少量出血等显性特征，长时间的阴道出血会让产妇出现失血性休克、继发性贫血等一系列并发症。若不及时采取科学合理的止血措施将会直接危及到产妇生命，因此有必要研究出一套科学合理的优质性护理方案，降低妇产科产后出血率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院妇产科2017年4月～2018年4月就诊的产后出血患者80例作为本次分析研究的重点对象，将患者分为产妇E组与产妇F组各40例。产妇E组患者头胎产妇28例，二胎产妇12例，顺产25例，剖腹产15例，年龄22～35岁。产妇E组患者头胎产妇29例，二胎产妇11例，顺产24例，剖腹产16例，年龄24～38岁。两组产妇分娩后都出现不同程度的出血症状，为了保证研究结果的真实性，研究期间对该80位产妇做了筛选分析，选取年龄、分娩后期症状、分娩方式等差异不大的产妇进行对比研究，确保研究成果的可行性。

1.2 方法

1.2.1 对产妇E组的出血患者采取常规护理，进行定期检查，分娩期间按照产妇分娩方式进行适当的护理。

1.2.2 对产妇F组的患者进行有针对性的优质护理，从产妇分娩前就开始干预护理，让产妇以一个良好的心态进入分娩阶段，具体护理措施如下：

1大多患者都是第一次进行分娩，心里难免紧张、恐惧。因此从接触产妇的那一刻起护理人员就应该与患者多进行沟通交流，帮助产妇消除紧张心理。沟通过程中多向产妇普及有关分娩的相关内容及日常生活中需要注意的事宜，告知患者需要加强营养，建立规整的作息时间与饮食方式，闲余时期可多进行走动，有利于后期分娩减少疼痛感。嘱咐患者每隔一段时间来医院进行相关检查，对胎儿及胎位等有着详细的了解[1]。

2产妇进入分娩中时，引导产妇保持正确的呼吸方式，也可根据产妇心理特征进行适当的心理安慰，让产妇处于放松状态。分娩期间护理人员对产妇身体各个体征变化进行严密监控，对产妇宫缩情况进行护理。分娩期间针对宫缩情况可对宫底进行按摩来帮助宫缩，也可以打缩宫素，防止产妇分娩过程中大出血。成功分娩出胎儿后，还需对胎膜与胎盘做出相应观察，检察两者是否完好。还需注意的是患者在分娩完成后软产道组织也必须严密监控，若是出现破损情况必须第一时间进行缝合，及早预防。

3产妇分娩结束后24h内都应对产妇的阴道组织及子宫等相关部位进行定期检查与预防，如果产妇出现大出血必须第一时间采取止血治疗，为了避免产妇因为出血量过多而出现休克症状，应通过静脉渠道及时为产妇实施输血补血，保证产妇不会长时间的处于缺血状态，及早预防其它病症出现，采取止血措施时应注意做好消毒工作，以免因为细菌侵入伤口出现感染或病情恶化[2]。

1.3 观察指标

对两组患者实施不同的干预护理后，将两组患者的出血人数及出血率作为主要观察指标进行研究对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计软件进行分析，n（%）表示计数资料，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对两组产妇分别采用不同的护理方法，对比得出经过优质护理的产妇F组出血人数明显低于常规护理的产妇E组，充分说明产妇进入分娩期后，对分娩前、中、后三个重要阶段实施针对性的护理可以有效的减少出血患者人数，让产妇有着更快的恢复期，减少并发症的出现。具体数据如下表1所示。

表1 产妇E组与产妇F组临床护理效果对比表 [n（%）]

3 讨 论

妇产科临床中存在的最大危害就是分娩后期产妇出血，为了预防与控制产后出血率应当未雨绸缪，提早干预护理。产妇进入分娩期后针对实际情况制定有针对性的优质护理，不仅要干预到生活、医疗措施还对产妇进行心理干预，同时通过沟通与交流为产妇普及基本的注意事宜与自我调整方法等，保证产妇分娩期间有一个良好的心态。

综上述得出，产妇在进入分娩期后护理人员通过对分娩前、分娩中、分娩后三个阶段实施有针对性的优质护理，降低了产妇出血人数及出血率，使患者后期恢复有了更好的保障。有针对性的优质护理能降低预防妇产科产后出血人数，可在临床护理中推广应用。