探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉术后护理及并发症的预防临床体会

邓 丽

（贵州省兴义市人民医院，贵州 兴义 562400）

在当前女性地位不断提高的背景下，各种妇科疾病的发生率也相对增加。子宫内膜息肉是临床常见的一种妇科疾病，其发病机制尚未明确[1]。在该种疾病存在时，患者会出现不规则的子宫阴道出血或者月经不调，严重影响患者的生活质量。随着病程的延长，可能会使得患者病症恶化，进而导致不孕。因此，临床在发现该种疾病后，极为重视，多主张手术治疗。宫腔镜电切手术是治疗该种疾病的主要方式，其使用的过程中，对患者的创伤较小，恢复时间较快，使用价值较高。但是，仍旧有部分患者在运用该种方案治疗后，会出现并发症，从而限制了康复进度。对此，我院提出必要对宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的患者进行良好地术后干预。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2016年2月～2018年2月收治的子宫内膜息肉患者中，随机抽取78例，其均采用宫腔镜手术治疗。按照手术日期的单双对其进行分组，对照组（n=39）和观察组（n=39）。所有患者均符合子宫内膜息肉的诊断标准与宫腔镜手术的实施指征[2]。患者年龄介于22～43岁，平均年龄（34.28±3.21）岁。将两组患者的基本状况加以对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予宫腔镜手术治疗，对照组患者在治疗后给予常规护理干预，其主要包含术后病情观察、术后给药护理、术后环境护理等内容；观察组患者在对照组的基础上，给予术后并发症预防护理干预，其主要内容包含；（1）出血预防与处理。部分患者在接受宫腔镜手术治疗后，会出现一种以阴道或者子宫不规则性出血为主的并发症，该种并发症的产生与术中切割部位的深度、位置、感染等信息相关。在手术完成后，必须对患者进行密切的监察，根据其基本体征来评估创口状况，一旦发现出血，需要及时进行抗生素或者敷料干预。（2）低钠血症预防与处理。在实施子宫手术时，为了保证手术视野，会对患者进行膨宫。电切液是临床常见的一种膨宫液。但是其多是以静脉吸收的方式进入血液之中，使得机体血容量增大，很容易出现低钠血症。对此，必须要严格控制溶液的用量，且在手术后，对患者的基本体征进行观察，严重时还需要给予辅助药物治疗。（3）复发预防与处理。多数患者在术后需要给予良好地药物干预，剂量与类型是否合适，将直接影响其复发率。（4）出院前知道。多数患者对于疾病与手术的认知缺乏一定的认知，从而使得其自我管理能力存在一定的缺失。在患者出院前，必须要明确院外可能出现的问题以及复诊的时间等内容。（5）心理护理。手术的开展会影响患者的心理状态，及时对患者的情绪进行了解与疏导，能够降低心理与生理应激反应，加强患者对治疗与护理的配合度。

1.3 评价指标

观察两组患者术后并发症的发生状况与术后住院时间。

2 结 果

观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组，且观察组术后住院时间为（5.2±1.2）d短于对照组的（9.3±2.3）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1 两组患者的术后并发症发生率比较 [n（%）]

3 讨 论

当前，子宫内膜息肉已经属于一种常见的妇科疾病。该种疾病的存在，会使得女性生活与工作严重受限，且随着病程的延长，还会影响女性的生育功能。尤其是女性相对于男性而言，在心理和生理都相对脆弱，子宫内膜息肉的发生部位相对特殊，很容易使得其恐惧和焦虑情绪严重化，从而使得治疗进度受到干扰。在以往，对于该种疾病多采用常规手术治疗，不仅创伤较大，且患者术后康复进度相对缓慢，使用价值较为低下。而随着现在医疗技术的发展，宫腔镜的应用范围不断扩大，宫腔镜手术也逐渐成为子宫内膜息肉治疗的主要方式，且在临床实践中使用价值较高[3]。

综上所述，对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜手术治疗后，采用术后并发症预防护理干预，能够有效地降低并发症发生率，缩短住院时间，值得推广和运用。