言语治疗技术课程教学改革探讨

（黑龙江农垦职业学院 黑龙江哈尔滨 150025）

一、教学过程中的言语治疗问题

目前，言语治疗的课程形式一般是实践训练前的理论性。结果往往是实践训练和理论知识之间的明显脱节。在缺乏感性知识的情况下，学生难以理解理论知识，没有兴趣，感到无聊，使课堂教学不理想，即使学生对理论知识有很好的掌握，因为在实际的训练课程中并没有真正的言语障碍患者，所以很难进行实际的训练练习。因此，专业课程中的学生理论是深刻的，但缺乏实践性和先进性，不能反映专业精神。在理论课程和实践课程无法有效实施的条件下，即使学生在某些方面掌握了这些理论知识，这种掌握也只是在书本水平上，不能与实际工作情况联系起来。[1]

二、言语治疗技术课程教学改革

1.重视理论知识和实践能力相结合的培养方式

在临床实践中，言语治疗师不仅要帮助言语障碍病患进行康复治疗，还要对此类病的形成原因、临床表现、常见症状、如何鉴别诊断等基础理论知识了如指掌，更要具备将理论知识融入到实际治疗过程中的能力，这样对于言语障碍病患来说才有针对性和实际效果。所以，在言语治疗技术课程的教学过程中，教师要把培养学生理论知识和实践能力相结合的能力放在首位，重视实践能力和操作能力的培养，避免理论知识的讲解和实践操作技能传授的脱节，让学生在掌握基础理论知识的基础上也能够熟练掌握各种操作技能。

2.突出实践操作能力的培养

在临床中，言语治疗技术对其专业性和操作性要求都比较高，学生必须熟练掌握各种治疗技术的规范操作。所以，在教学过程中，要突出对实践操作能力的培养。在实践操作过程中，务必要仔细认真严格按照操作规范要求操作每一项技巧。如在对吞咽障碍患者进行口面部评定实践教学时， 先向学生讲解口面部评定适应症禁忌症、设备与用具、操作方法与步骤、评定标准、注意事项等， 然后再向学生讲解操作方法，学生之间进行角色扮演即操作者-言语治疗师、被检查者-病人， 评定被检查者有无口面部异常及其对吞咽功能的影响程度， 学生中常见的异常情况为口腔黏膜破损或溃疡， 借助视频或临床见习向学生展示口面部其它异常情况， 并要求学生能进行正确的评定。在进行实践操作能力训练过程中，每一次训练都要让学生了解操作过程中存在着哪些问题并详细记录，让学生之间互相交流、互相学习、互相纠错，进而强化学生的实践操作能力并使其熟练掌握。[2]

3.加强学生独立制定言语治疗方案的能力

言语治疗教学的最终目的是学生不仅能够严格按照规范操作标准独立进行治疗技能操作，还要具备对病患的病情进行合理的康复评定、诊断治疗、制定有效的治疗方案并对其进行康复治疗全过程的能力。所以，在言语治疗教学过程中，学生不仅要掌握理论知识和实践技能，还要注意培养学生的临床思维能力。在教学过程中，可以把学生分成几个小组，小组成员间进行角色扮演（言语治疗组长、言语治疗师、患者及家属）。在对学习内容有了一定的系统学习后，教师可以向学生展示一些真实的案例，并配合以录音或者视频的方式，小组成员共同讨论分析，为病患制定合理的康复治疗方案，各个小组都要对方案进行互评，教师要进行总结，最后修正各自的康复治疗方案。[3]

4.让学生与病患零距离接触

学校为学生学习基础理论知识提供了场所，也应该联合医院和社区建立起合作关系，让学生与病患有零距离接触的机会，更进一步的了解言语障碍病患的临床症状。学生在学校完成相应的学习后，学校与医院和社区沟通，选择一些有针对性的病患，让学生对其病情进行分析并独立完成治疗方案的制定，之后还要多组织学生去医院和社区见习，让学生有更多的机会和病患零距离接触，进而对病案有更深入的认识，使学生独立制定的言语治疗方案更行之有效。同时还要经常组织学生利用周末及节假日对儿童自闭症训练中心、儿童智障训练中心和市福利院等特别机构进行志愿服务，为那些言语障碍病患制定有针对性的治疗方案并对其实施治疗，对于治疗方案的可行性还要定期的进行评定和修正。这一过程不仅给病患带来了福音，同时也提高了自己的实践操作能力和专业素养。[4]

5.注重教学反馈

教学反馈是教学任务得以完成和教学目标得以实现的基础。教学前的各种准备需要回馈式反馈来实现，教学中需要通过教与学双方的反馈来调整各自的行为和方式，教学结束后还需要通过反馈结果来强化各自适应的行为和巩固成功经验， 并使错误得到有效的纠正。所以，教学反馈是贯穿于教学过程的始终的。在业余时间老师要多跟学生进行交流，多参与学生对病例的分析和讨论中去，还要陪学生共同参与志愿服务，在学生遇到疑难问题时给予最大帮助，引导学生进行更深层次的探索，根据教学大纲的要求，把评价、启发、指导等信息反馈给学生，让每个学生都受益，激发学生对学习的兴趣，增强学生对学习的信心。教师通过参与学生的交流学习过程，从中获得了对自己教学方面认可的反馈信息，不仅能激发日后更好教学的积极性，还促进了教与学的共同发展。