双切口钢板法治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果观察

黄朝阳

【摘要】目的 探究双切口钢板法治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果。方法 选取2017年1月～2018年6月在本院接受治疗的复杂胫骨平台骨折患者52例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各26例，对照组采用锁定钢板内固定治疗，观察组采用双切口钢板固定法进行治疗，治疗后，对比两组的治疗效过。结果 观察组的治疗有效率为96.1%，对照组为69.2%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双切口钢板法治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果显著，可以提高治疗的效果，提升治疗的有效率，建议临床上进一步推广。

【关键词】双切口钢板法;复杂胫骨平台骨折;效果

【中图分类号】R687.32 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.34..01

胫骨平台骨折是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭受内、外暴力的撞击或坠落，引起的压缩暴力等，都可以引起患者胫骨髁骨折[1]骨平台骨折是最为常见的关节内骨折，良好有效的治疗对膝关节功产生的影响效果明显[2]。胫骨平台骨折常伴有关节软骨、膝关节韧带或半月板的损伤，导致患者关节功能出现障碍[3]。笔者为了探究双切口钢板法治疗复杂胫骨平臺骨折患者的效果，对观察组与对照组展开研究，实施过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年6月在本院接受治疗的复杂胫骨平台骨折患者52例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各26例。其中，对照组男20例，女6例，年龄45～62岁，平均年龄（55.8±5.5）岁，骨折原因：交通损伤10例，坠落伤10例，压砸伤6例;观察组男21例，女5例，年龄47～63岁，平均年龄（56.9±5.4）岁，骨折原因：交通损伤11例，坠落伤5例，压砸伤10例。本次研究中所有患者及其家属皆具有知情同意权，研究通过本院伦理委员会的批准。两组患者在性别、年龄、骨折原因等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用锁定钢板内固定治疗，具体措施：采用腰部麻醉，保持患者仰卧位。选取膝关节前外侧联合内侧作为切口，切开皮肤组织后，充分打开关节腔暴露胫骨平台断端，对关节腔内骨折碎片和瘀血进行彻底清创处理，先复位一侧平台，适当植入自体骨后用克氏针临时固定，再修复另外一侧平台，在C型臂下透视关节面复位满意后置入钢板固定，并拨出克氏针。手术结束后，清洗、缝合，放置引流管。

1.3 观察指标

观察两组的治疗效果，痊愈：患者骨折愈合良好，身体病症消失，无感染和并发症，有效：患者骨折愈合较好，身体病症显著改善，感染和并发症显著减轻，无效：患者的愈合不佳，身体病症无明显改善，感染和并发症有加重迹象。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的治疗有效率为96.1%，对照组为69.2%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

胫骨平台骨折对患者的影响大，需要及时的进行骨折部进行复位，以减少骨折部对患者的损伤，促进患者胫骨平台的恢复，提高患者的生活质量，促进患者肢体功能恢复。因胫骨平台主要由松质骨构成，周围有软组织附着，具有良好的血液供给及成骨能力，骨折容易愈合，但由于过早负重致胫骨内髁或外髁的塌陷;内固定不牢靠，粉碎骨折有缺损，未充分植骨造成畸形愈合。

本次研究发现，观察组的治疗有效率为96.1%，对照组为69.2%，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，双切口钢板固定法进行治疗的效果更好，可以提高治疗的总有效率，促进患者的康复。

综上所述，双切口钢板法治疗复杂胫骨平台骨折患者的效果显著，可以提高患者治疗效果，促进患者康复，临床上建议进一步推广。

参考文献

[1] 王志刚.双切口双钢板及三切口三钢板内固定治疗双柱及三柱损伤的复杂胫骨平台骨折的研究[J].现代中西医结合杂志，2015，24（9）：952-954.

本文编辑：刘欣悦