老药新用治疗婴幼儿秋季腹泻探析
2018-02-23田伟刚
田伟刚
(通辽职业学院 内蒙古通辽 028000)
轮状病毒是引起婴幼儿秋季腹泻的主要原因之一,传统治疗方法一般以以下治疗方式为主:(1)抗生素加以治疗;(2)输液治疗。研究资料显示,老药应用于临床治疗中,能够取得显著治疗效果。现综述如下。
一、西咪替丁
罗军,罗杰平等学者在相关文献中显示,使用20mg/kg·d~30mg/kg·d,加入生理盐水稀释之后治疗秋季腹泻婴幼儿,相比起单纯补液组,西咪替丁组治疗止泻时间和平均退热时间等显著短于单纯补液组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)[1]。西咪替丁能够增强细胞免疫功能,与此同时促进病毒感染恢复,提高肠道呼吸功能,降低肠道黏膜内的环磷腺苷水平,减少水电解质的 分泌,促进水和钠的吸收。
二、复方丹参注射液
复方丹参注射液主要由以下几种药物组合而成:(1)丹参;(2)降香。丹参具有活血化瘀和改善肠胃循环功能,降香能够促进上皮细胞的正常组织再生,加速肠黏膜的修复,从而使得肠黏膜的吸收功能逐渐恢复正常。相关研究资料显示,对100例秋季腹泻患儿在基础治疗上加用2ml复方丹参注射液,1d2次,连续治疗3d,100例秋季腹泻患儿的总有效率为100.00%(100/100).闫肃学者在相关文献中报道,在基础治疗上,注射6ml~10ml复方丹参注射液加入5%葡萄糖200ml~300ml,1d1次,治愈率达到98.00%(98/100),与此同时未出现严重不良反应[2]。
1.维生素 K
维生素 K是临床中常用的止血药物,具有以下几个方面的作用:(1)缓解平滑肌痉挛;(2)松弛消化道平滑肌;(3)镇痛;(4)积极调整肠道功能且控制腹泻。饶晓红,田强,朱红枫等学者在文献资料中表明,将66例秋季腹泻患儿分为实验组和对照组,对照组应用抗生素和补液等基础治疗,实验组在对照组基础上应用维生素 K(肌注0.5mg/kg ·d~1.0mg/kg ·d),1d1次,连续治疗2d~4d[3].研究结果显示,实验组平均止泻时间和平均退热时间等显著短于对照组患者,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究资料显示,取止泻药物注射0.5mg/kg·d~1.0mg/kg·d维生素 K,1d1次,连续治疗4d,显效例数为40例、有效例数为3例,无效例数为1例,总有效率为97.73%(43/44)。
2.硝苯地平
硝苯地平是钙通道阻滞剂,对血管具有松弛作用,继而显著减慢肠道蠕动速度,增加对水、电解质的吸收,与此同时降低肠道内的压力,促进结肠对水分的吸收。华传曾学者表明,常规治疗68例秋季腹泻患儿(作为对照组),实验组(加用硝苯地平1.0mg/kg·d~1.5mg/kg·d,分三次口服),连续治疗4d~6d,研究结果显示实验组平均退热时间显著短于对照组患者(P<0.05);实验组患儿治疗总有效率为95.59%(65/68,60例显效、5例有效、3例无效),对照组患儿治疗总有效率为83.82%(57/68,45例显效、12例有效、11例无效),实验组患儿治疗总有效率显著高于对照组患儿(P<0.05)[4]。
3.双密达莫
双密达莫具有广谱抗病毒的效果,能够抑制RNA(病毒核糖核酸)、DNA的合成。双密达莫还会影响到患儿的前列腺素代谢功能,继而分泌减少,不断恢复患者的胃肠道功能。周慧茹,杨晓丽等学者在文献研究资料中显示,实验组在基础治疗上提供3.0mg/kg ·d~5.0mg/kg ·d双密达莫,1d3次口服,连续服用3d~5d;对照组静脉滴注庆大霉素,实验组治疗总有效率为92.31%(36/39),对照组治疗总有效率为76.92%(30/39),实验组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)[5]。
4.硫酸镁
杨洪国学者在文献报道中显示,实验组(62例)注射1ml/kg·次~1.5ml/kg·次加入5%葡萄糖,1d1次,对照组(62例)静脉滴注庆大霉素,再根据患儿的基本情况加以补液处理[6]。结果显示,实验组治疗总有效率为96.77%(60/62),对照组治疗总有效率为82.26%(51/62),实验组治疗总有效率显著高于对照组患儿(P<0.05);实验组平均住院天数为(4.26±1.22)d,对照组平均住院天数为(6.02±2.15)d,实验组患儿平均住院天数显著短于对照组患儿(P<0.05)。
5.云南白药
杨玉龙,严萍等学者认为将云南白药(取1g云南白药加入60%~70%酒精调成膏状,使用胶布加以固定,连续服用3d)敷贴于脐部位置治疗35例秋季腹泻患儿,治疗总有效率为94.29%(33/35,显效例数为25例、有效例数为8例、无效例数为2例)[7]。
[1]罗军,罗杰平.四君子合剂联合消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察[J].中国中西医结合急救杂志,2010,17(4):225.
[2]闫肃.复方丹参注射液联合生长抑素对急性重症水肿型胰腺炎患者血清 PAF 水平和 T、B 淋巴细胞水平的影响[J].现代中西医结合杂志,2016,12(8):874-876.
[3]饶晓红,田强,朱红枫等.晚发性维生素K缺乏症伴颅内出血50例临床分析[J].现代医药卫生,2004,20(10):825-826.
[4]华传曾.双歧三联活菌联合硝苯地平治疗腹泻型肠易激综合征临床分析[J].蚌埠医学院学报,2007,32(2):187-189.
[5]周慧茹,杨晓丽.口服双嘧达莫联合思密达灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻100例[J].实用临床医学,2010,11(11):82-83.
[6]杨洪国.硫酸镁治疗急性腹泻64例疗效观察[J].现代诊断与治疗,2013,17(19):4374-4375.
[7]杨玉龙,严萍.中药吴茱萸、云南白药敷脐联合腹泻奶粉治疗小儿轮状病毒肠炎的临床研究[J].中外医疗,2014,(24):141-142.