大数据时代下医院财务管理制度构建研究

胡俊 林晖

（柳州市中医医院 广西 柳州）

随着我国卫生体制改革进程不断加快，医院市场化特性日益凸显，在医院中引入了诸多全新的经营管理理念，如风险管理观念、成本效益观念、市场竞争观念，医院财务管理环境的变化也十分显著。在数据化时代，医院怎样从大数据当中得到更多有用的消息，降低财务风险和运营成本，提高经济管理水平和综合效益，因而完善和重构医院财务管理体制变得日益急迫。

一、医院财务管理制度概述

1.医院财务管理

医院财务管理是一个系统工程，包括财务管理体制、财会机构、全面预算管理、收支管理、财务报告、财务分析和财务监督等，如医疗药品和耗材的采购、医疗器械的招标采购和医院基础设施的建设过程的款项支付等，都是医院财务管理中的显著问题。

2.医院财务管理的重要性

对于医院财务工作而言，构建全方位、多层次的财务管理体系有利于医院的正常运营，对各项财务支出进行明确，并立足于医院实际情况编订年度预算计划。同时，加强财务制度构建，有利于引导财务管理人员全面了解整个医院财务情况，并总结出具有价值的信息，有利于医院管理层发展战略的制定。进一步明确医院闲置资金，重视应急资金的储备，有效保障医院各项工作的顺利开展。

二、大数据时代医院财务管理所面临的问题

1.缺乏健全的内部财务监管体制

医院财务管理具有较高的难度和极其庞杂的管理体系，必须设置专门的财务管理部门，这样才可以使会计核算任务顺利完成得到保证。由于传统的会计核算方式会对医院落后的财务管理系统造成影响，管理体制上的弊端愈发明显与突出，无法真正达到现阶段医院的财务管理要求。这种财务管控系统方面的疏漏，造成医院的财务管理质量普遍不高，且财务管理问题和状况频发，从而降低了医院整体的运营效率。

2.医院财务风险管理意识薄弱

现在人民的生活水平越来越高，对各方面的需求也逐步上升，医疗行业也不例外，人们对医院的服务态度格外看重。现在公立、私立医院数量不断增加，医院间竞争尤为激烈，想要在众多的医院中脱颖而出，得到人们的广泛信赖，大多数医院都会选择投资去扩大医院的基础设施建设以提高服务质量。但就现在而言，在传统制度的影响下，我国医院缺乏相关的人才和投资管理制度，同时并未充分掌握相关项目信息，不了解投资管理目标，这对医院运转资金的安全十分不利，同时还会对正常的财务管理工作造成影响。

3.医院信息化系统不健全

纵观现阶段各大医院财务系统，医院缺乏健全的信息化系统是一个十分普遍的问题。首先，信息化系统是孤立的，并不能与其他业务联系在一起，如囊括医院财务管理、医药、门诊、住院等系统在信息兼容和信息共享上仍有诸多问题存在。其次，不能正确分析财务信息系统收集到的财务信息，数据分析、整合和应用并未实现一致性，进而导致财务信息系统不能将自身的真正作用发挥出来。

4.医院财务分析和评价机制不够完善

当前，很多医院都不重视分析财务报表，没有把经济运营的整体性分析和评价做好，所形成的财务报告用于对以往的财务数据处理，而且一般只注重货币信息，忽视非货币性信息，无法将经济活动过程中获得的利益和一些需要改进的不足体现出来，造成医院财务报告的作用不能得到充分发挥，导致医院管理者决策的有效性和准确性不足，容易发生管理决策失误。

5.信息化应用水平较低

在大数据时代背景下，各行各业的工作形式与以往已大所不同。医院要想实现持续、稳定、健康的发展，就需要与时代发展保持同步，对财务管理模式积极创新，借助先进的科学技术，增强会计核算工作的精确性、高效性、科学性。但是，现阶段诸多医院在财务管理上网络应用程度不高，忽视有效应用信息技术，仍沿用传统的手工记账方式或用简单的财务软件取代，并未实施网络化管理方式统筹医院整体财务工作，导致医院财务管理水平不高，使医院的正常运营受到了严重阻碍。

三、大数据时代下医院财务管理制度构建

1.加强对医院财务管理的重视

对医院的财务管理加强重视，科学设置各个科目，提高财务管理效率，加强医院对于财务信息的处理能力。进一步完善医院的财务管理制度，完善监督管理体制，使每位工作人员都明确自己的职责和义务，积极落实到各项任务中，促进医院财务管理效率的提升。不断改进医院的财务管理制度和措施，使得工作人员能够及时根据自己的工作进行改善，针对财务模式不断强化责任意识，积极应对工作中的新变化。医院要对工资发放、会计成本核算和各项科研经费进行统一安排与规划，确保医院财务管理能够得到有效的改进，从而促进医院的长远发展。在对财务管理系统进行规划管理的同时，要做好监督管理工作，落实相应的管理制度，明确工作人员的责任与义务，积极落实到岗位职责中。促进工作人员积极应对自己的工作，强化工作人员的职能具有非常重要的作用，要严格审查各项财务流程，保障财务管理的真实性和准确性，提高财务工作的高效化管理，加强财务信息管理的风险管控。

2.建立健全投资风险评估体系

任何投资均存在风险，医院应制定有效对策来规避投资风险，以此来确保医院在激烈的市场竞争中得以生存与发展，因此构建医院投资风险评估体系具有重大的战略价值。医院在购置大型设备和投资大型项目前，应重点论证其可行性，并严格遵照审批流程，全面分析投资所带来的经济效益，从而更好地满足市场需求，增强自身竞争力。另外，构建财务评价体系，有效规避财务投资风险。医院结合自身实际情况，制定科学合理的财务评价体系，应将反映医院财务效益指标、医院资产运营效率、医院未来的发展趋势与能力包括在内，只有这样才能确保有效规避风险。

建立科学完整的内部控制体系，加大财务监督监察力度。医院财务部门应建立健全内部控制体系，对各个岗位的基本职责予以明确，将责任落实到具体人员，使员工分工合作、相互监督、相互制约。针对重点岗位，单位内部应实施轮岗制度，进一步明确轮岗周期，将不相容的岗位予以合理分离，避免出现舞弊、腐败的行为。同时，制定科学合理的内部控制制度，确保各项财务工作都能够严格遵照制度开展，有效制约相关财务人员的行为。同时，对财务管理人员的责任予以重点明确，注重职业道德教育，针对越俎代庖以及以权谋私的行为要予以严厉打击，做到违法必究、执法必严、有法可依、有法必依。高度重视财务监察制度，组织开展专项审计活动，针对重要、特殊的岗位应重点关注。

3.完善财务管理相关制度，确保数据信息的安全性

财务管理信息化建设要求财务部门和各个部门之间相互分享数据信息。第一，合理设置岗位，加大内部控制力度，加强监督力度，使财务信息的可靠性和真实性更强，防范人工篡改数据的风险，保证财务所获得数据的真实性。第二，就财务系统管理而言，应对权限予以严格设置，确保所操作规章制度的完善性，减少不必要的操作失误，进而顺利处理财务信息。第三，建立安全的网络数据库，保证各系统的统一性、高效性和准确性，以便更好的汇总和及时提取数据。在财务管理信息化建设中，安全工作尤为重要，在固定的时间备份相应的数据，系统设置自动备份的同时进行手工备份，并在移动硬盘中保存或刻录光盘保存每个月的数据，以免病毒侵害，避免硬件出现问题时丢失重要的财务数据，导致损失发生。

4.提升医院财务管理人员素质

第一，医院应引进充分掌握统计知识、精通数学的财务专家。这些财务专家可以将高级分析模型建立起来，进而对隐藏模式和趋势予以探究，同时可以充分发挥大数据的分析技术作用。第二，医院还应制定全面、完善、系统的人才评估体系，有效保障优秀财务管理人才的顺利选拔。建立健全人才评估机制，对培养人才极为有利，进而促进财务管理人员专业管理能力、专业技术能力和通用技能的提高。第三，医院还应借助业务考核评比、外派培训、专家讲座等方式，对高素质的财务管理队伍予以培养，同时，还应运用有效措施增强财务管理人员职业责任感和使命感。

总之，在大数据时代背景下医院应积极革新财务管理工作，重视财务管理工作，采用智能化的手段管理财务工作，定期培训财务管理相关工作人员，建立一支综合素质高、能力强的财务管理队伍，使医院财务管理水平有效提升，推动医院的可持续发展。