应用品管圈提高医院管理水平探讨

王新晨

（安徽医科大学第一附属医院　安徽　合肥）

一、关于品管圈的基本论述

品管圈的概念：为了将工作中存在的问题及时解决，在同一个工作场所和具有相似工作性质的所有人员在管理品质活动过程中组成一个小圈，其工作的方式主要是使用品管的统计方法，从而可以对问题更好地解决，这就是品管圈。在医院中应用品管圈，可以从以下几点详细的分析其定义：

（1）成员组成。组成品管圈的单位是以科室为基准的，其中科室主任、护士长、医生和护士都是具体人员。一般组成人数在310人左右。

（2）性质。品管圈的主要性质是该活动由各级员工自发组成，科室领导对员工的品管圈活动不能实施强制措施，只能为实施这个活动创造条件。

（3）主题。在实施品管圈活动过程中会有一个主题，这个主题是非常明显的，如将医疗、护理质量不断提高，以及对管理程序、工作方法不断改善等可以作为活动的主题，因此其具有非常丰富的素材。

（4）目的。对品管圈活动的实施主要是对科室中存在的问题进一步改进和完善，将工作效率和效果以及经济收益大大提高。

（5）方法。将一种或者几种现代企业管理科学的统计技术和工具充分应用和融合是品管圈活动的主要方法。

二、大型医院对品管圈活动进行推行的作用

（1）医院的角度。可以将医院的医疗质量以及患者和员工的满意程度全方位提升；在这个活动过程中，可以充分培养员工的 问题意识 ，同时可以使其对解决工作问题的独立性得到培养；可以将医院的知名度进一步提高，将医院的品牌形象更好地树立起来；可以将管理者的领导能力在这个圈会中进行良好的培养；员工的人际关系得以改善，使员工的工作效率不断提高；将不容易发现的人才在品管圈活动过程中挖掘出来；医院的成本和人员的流动性都可以大大降低。

（2）患者的角度。医院不断提高自己的医疗质量和水平，可以将更高质量的医疗服务、更简便的医疗流程以及更加安全的就医环境提供给患者。

（3）管理的角度。管理者可以更加顺利地进行下一步管理工作，在使管理工作量减轻的同时提高管理的水平和质量。

（5）参与者的角度。其可以增加新的品管知识和能力，不断充实自己；在工作环境和工作方法中需要大家一起改善，这样可以减轻工作压力，使工作流程的顺畅度大大增加；自己的意见被别人重视，可以使自己的理想得以实现，使自身的自信心不断提升。

三、品管圈在医院提高管理水平方面的应用

1.宣传品管圈活动

以安徽医科大学第一附属医院护理部为例，首先是医院领导重视并积极动，2017年6月30日，护理部在医院举办了2017年第五期院内品管圈成果发布会。通过前期分片区五个场次的评比，遴选出33个品管圈进行成果汇报，其中问题解决型20圈，课题达成型13圈。

发布会邀请了安徽省内外护理专家进行现场指导，全院护士长及品管圈活动小组成员参加发布会。发布会上，各品管圈小组精心准备，展示了活动过程及取得的成果。专家严格按照评价标准打分，最终评选出课题达成型品管圈一等奖3个，二等奖4个，三等奖6个，问题解决型品管圈一等奖4个，二等奖7个，三等奖9个，并给予表彰。然后将好的作品去参加护理和管理类品管圈全国比赛，并给予经费支持，并将这些案例展示在医院的网站上，同时将品管圈活动的相关口号展现在医院的大屏幕上；最后，将关于品管圈的活动海报摆放在医院显眼的位置，如医院门诊口和住院大厅等，同时制作品管圈的宣传册，利用这些方式将全院开展品管圈活动的氛围营造出来，让全体员工对活动的真实意义进行全面充分的了解，对其传统的观念进行转变，从而可以使大家参加品管圈活动的意愿不断加强。

2.组织培训活动

要及时建立品管圈的导师团以及相应的后备人才库培训团，以安医大一附医院为例，把在全国比赛获奖的模式在全院中推广，从中选择护理优秀的团队的圈长兼任培训团的团长。开展品管圈活动的前提，首先就是要利用密集式的方式将品管圈的相关知识传授给导师团和培训团的成员，使其学习开展活动的经验后顺利开展品管圈活动。在品管圈工作开展的过程中，如果品管圈小组遇到不能解决的问题，可以与导师团或者培训团随时保持联系，使导师能够帮助其解决相应的问题。

3.在全院的各个科室中全面推广品管圈活动

（1）相关人员要积极组织品管圈活动，利用公开选举的方式选出圈长，但是需要保证所选出来的圈长领导能力和专业能力一定要非常强。

（2）对品管圈进行准确的命名，在这个过程中可以充分地应用脑力激荡法。

（3）对部门的热点问题要全面了解，圈员要对各个部门内存在的问题及时地收集和研究，同时要确定本次活动需要解决的重点问题。

（4）对活动的主题进一步明确，而且要弄清楚解决问题的先后顺序。

（5）对目标合理制定，在该过程之前要了解当前医院的现状，预估可以改善的空间。

（6）根据目标制定相应的工作方案，具体研究可以完成目标的方案，制定出最佳的工作方案，同时将分工工作做好。

（7）全方位掌握主题改善的重点，可以利用柏拉图法对最重要的项目进行定位。

（8）对问题形成的原因要及时地讨论，这个过程中可以充分利用鱼骨图法等方法，从而使主要的原因得以明确。

（9）根据问题的原因，制定具有针对性的改善计划表，其主要包括的内容为发生的原因、对项目改进的措施等。

（10）实施制定好的改善计划表，根据改善计划表，制定具体的实施方法，同时要有专门的人员随时解决实施过程中的问题。

（11）确定效果，可以利用推移图等方法观察对策实施的效果，合理应用PDCA管理循环的方式，从而使预定的目标可以有效实现。

医院通过利用 品管圈 的管理模式，可以将管理水平不断提高。在竞争更加激烈的环境中，大型医院要想占据有利地位，就要对管理方式不断改进和创新。当前品管圈的管理模式能够符合医院实际发展需求，因此医院上到院长、下到护士的所有人员，都要对这一管理模式进行积极的宣传和推广，这样可以及时解决员工在工作过程中遇到的问题，同时可以不断培养员工的团队意识和解决问题的能力，从而使医院的管理水平和服务质量得到进一步的提升。

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