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脑出血手术患者应用护理干预的价值分析

2018-02-18童敏帅娟

健康大视野 2018年23期
关键词:应用价值护理干预脑出血

童敏 帅娟

【摘 要】目的:探讨脑出血手术患者应用护理干预的价值。方法:选取笔者所在医院于2017年02月--2018年02月收治的脑出血手术患者82例,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有41例。常规组患者接受常规化护理,研究组在常规化护理的同时应用护理干预。结果:研究组术后并发症发生率明显低于常规组(9.76%VS21.95%),有统计学意义(p<0.05)。结论:通过有效的护理干预,能够有效降低脑出血术后并发症,保证患者治疗安全。临床应用价值高,值得推广。

【关键词】脑出血;护理干预;应用价值

【中图分类号】R47.52 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2018)23--01

脑出血属于神经科急症,在临床中较为常见,具有高致残率、高死亡率、疾病进展快等特点。临床对脑出血患者的治疗通常以手术为主,虽然具有一定的疗效,但术后并发症会大大降低患者临床疗效,更甚至导致患者死亡。基于此,予以有效护理配合來减少术后并发症,确保患者安全健康,具有重大的临床意义[1]。本文以笔者所在医院收治的脑出血手术患者82例作为研究对象,特此分析护理干预对脑出血手术患者的应用价值。现做如下报道:

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 于2017年02月--2018年02月,以笔者所在医院收治的82例脑出血手术患者作为研究对象。均自愿参与并签署知情同意书,符合伦理学要求。排除意识障碍、严重躯体疾病、精神疾病者。通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有41例。研究组中22例男性研究对象,19例女性研究对象,年龄44-80岁,平均(45.6±2.2)岁;11例丘脑出血,12例脑叶出血,10例外囊出血,8例基底节出血。常规组中21例男性研究对象,20例女性研究对象,年龄45-80岁,平均(45.5±2.1)岁;10例丘脑出血,12例脑叶出血,11例外囊出血,8例基底节出血。对比两组临床资料,结果无统计学意义(P>0.05),可比性较大。

1.2 方法 常规组患者接受常规化护理,研究组在常规化护理的同时应用护理干预,具体为(1)患者入院后予以健康指导,教会患者按摩肢体的方法,按照需求予以饮食控制,并指导患者康复训练,促使其日常生活能力早日恢复;向患者说明手术效果,与患者积极交流,可通过成功治愈的案例,帮助患者建立治愈的信心,同时以最佳身心状态来面对手术治疗。(2)手术前协助患者做好各项常规检查,给予心电监护,保持呼吸顺畅,在必要时可选择气管切开或气管插管治疗。根据需要予以尿管留置,保证尿路顺畅,同时落实无菌操作要求,注意会阴部的干净卫生,及时更换尿袋。督促患者合理饮食,合理应用镇静剂。(3)为避免术后肺部感染,需帮助患者及时排出痰液,确保呼吸顺畅,必要时可予以雾化治疗;为预防术后高热,需注意观察患者体温变化,冷敷处理高热者,或予以冰毯降温、取乙醇擦洗身体等;为减少术后压疮,术后每2h予以一次翻身,并注意受压部位皮肤的护理;为平衡电解质,及时处理低蛋白血症,针对风险过高的患者,可予以抗利尿激素进行早期治疗。(4)术后指导患者漱口,保持口腔湿润;出院之前,叮嘱患者遵医嘱用药,并注意日常饮食的控制,形成良好的饮食习惯、生活习惯;告知患者下次复查时间。

1.3 观察指标 观察两组患者术后并发症的发生情况,包括肺部感染、高热、压疮、电解质紊乱以及应激性溃疡等等。

1.4 统计学分析 将所得数据录入SPSS22.0软件,予以统计分析。以[n(%)]为计数资料,用卡方比较组间差异。以P<0.05表示组间结果存在统计学意义。

2 结果

研究组术后并发症发生率为9.76%,常规组术后并发症发生率为21.95%,组间

结果比较具有统计学意义(p<0.05)。

3 讨论

由于脑出血比较特殊,容易引起患者呕吐、头晕头痛,加重患者生理痛苦,影响临床疗效[2]。以往所采用的常规化护理,比较注重疾病的干预,并未在整个护理服务过程中体现“以人为本”理念,只是按照患者病情变化予以相应的护理,故而整体护理效果欠佳[3]。近两年来,随着现代医学护理模式的转变,人们对临床医疗服务的要求越来越高,尤其是“以人为本”理念的提出,对患者心理、生理以及社会等各方面进行加强干预,结果获得了满意的效果。

本文中,常规组行常规化护理,研究组在常规化护理基础上应用护理干预,结果发现,研究组术后并发症发生率9.76%明显低于常规组21.95%,组间比较具有统计学意义(p<0.05),提示护理干预能够帮助患者脑出血手术患者积极预防术后并发症。是因为在护理干预模式,将患者作为服务的中心,并针对有可能会发生的并发症,予以相应的干预、针对性处理,尽早做好预防,降低并发症发生的可能性。此种护理服务方案还进行了适当的心理疏导、健康宣教以及饮食控制等,有效保障了患者术后快速康复,紧密了护患关系。陆茉楠[4]研究中对该院收治的120例脑出血患者进行了分析,结果发现:护理干预组患者并发症发生率23.33%显著低于常规组护理组33.33%。与本文研究结果高度一致。

由此可知,为脑出血手术患者予以护理干预配合,有利于术后并发症的减少,促使患者术后良好恢复,值得临床推广应用。

参考文献

马燃,臧兆萍,张鹏,等.脑出血手术患者应用护理干预的效果分析[J].中国继续医学教育,2017,9(09):244-246.

陈君霞,王慧梅,刘杨君,等.综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复和心理状态的影响研究[J].中国现代医生,2016,54(08):146-149+153.

潘贤妃,王海英,童巧薇,等.综合性护理干预对脑出血患者负性情绪、治疗依从性和并发症的影响[J].中国医药导报,2013,10(33):135-137.

陆茉楠.护理干预对降低脑出血并发症发生率的影响效果评价[J].中国医药指南,2017,15(08):211-212.

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