病例教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用

黄明霞

【摘 要】目的：于消化内科住院医师规范化培训中应用病例教学法，分析其应用效果。方法：从2017年7月起至2017年12月毕，从我院选取40名接受消化内科住院医师规范化培训的学员作为研究对象实施探讨分析，遵照均匀分组的原则实施分组，即对照组和观察组各20例，在对照组中应用传统教学法实施培训，观察组则采用病例教学法，对两组学员的操作能力成绩、病例分析成绩、学习效率、自主学习能力、学习兴趣、创新能力以及学习氛围满意率予以比较。结果：与对照组学员的操作能力成绩、病例分析成绩实施比较，观察组学员的成绩明显较优，统计学意义显著（P<0.05）；与对照组学员的学习效率、自主学习能力、学习兴趣、创新能力以及学习氛围的满意率实施比较，观察组学员的满意率明显较高，统计学意义显著（P<0.05）。结论：于消化内科住院医师规范化培训中应用病例教学法的效果显著，学员的操作能力成绩、病例分析成绩均得到了提升，同时有效增高了学员的学习效率、自主学习能力、学习兴趣、创新能力以及学习氛围满意率。

【关键词】病例教学法；消化内科；住院医师规范化培训

【中图分类号】R714.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）23--02

随着住院医师规范化培训进程的推进，选择何种教学方式的实际意义显得越来越重要。目前，医学教学方式在医学院校中均在一定程度上发生了变化，且效果尤为显著。然而，医学生和消化内科住院医师规范化培训学员的教学方法却存在明显的区别，即医学生更注重基础理论知识的学习，而消化内科住院医师规范化培训学员则更注重于临床实践[1]。为此，如何结合消化内科的特点实施消化内科住院医师规范化培训以提升教学效果便成了带教老师所不得不面对问题。而在本文中就主要从我院选取40名接受消化内科住院医师规范化培训的学员作为研究对象，分组探讨了病例教学法的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2017年7月起至2017年12月毕，从我院选取40名接受消化内科住院医师规范化培训的学员作为研究对象实施探讨分析，遵照均匀分组的原则实施分组，即对照组和观察组各20例，其中对照组有男性学员12名、女性学员8名，学员年龄介于23岁到27岁之间、平均年龄为（24.6±1.6）岁；观察组有男性学员11名、女性学员9名，学员年龄介于23岁到28岁之间、平均年龄为（24.8±1.8）岁。两组学员在一般资料（年龄、性别）方面所存在的差异不显著，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 在对照组中应用传统教学法实施培训，具体的内容主要为：首先，对常见病相关内容予以讲授，其次实施分组讨论。

观察组则采用病例教学法，该教学方法的教学模式主要包括了病例提出、教学内容讲授、教学讨论以及总结。具体而言，其步骤主要可分为以下几个方面：首先，由教师提出典型病例和相关问题，并将问题布置给规培医师，此后由规培医师进行预习和相关资料的查阅；其次，由带教老师详细讲解所提出常见疾病的相关内容，在此期间规培学生可提出相应的不解的问题；再次，在常见疾病相关内容讲授完成后实施分组的讨论，同时对典型病例实施深入分析以及提出治疗方案，此外应接受带教老师和其他小组成員的提问。最后，在讨论结束后由带教老师进行总结，纠正和引导规培医师所存在的问题[2]。

1.3 观察和评价指标 对两组学员的操作能力成绩、病例分析成绩、学习效率、自主学习能力、学习兴趣、创新能力以及学习氛围满意率予以比较。其中操作能力成绩、病例分析成绩满分分别为30分，分数越高则说明学员的学习成绩越好。

1.4 统计学分析 总结分析化内科住院医师规范化培训学员接受教学的后的相关数据，采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料采用“”表示，采用t检验，计数资料采用“[n（%）]”表示，采用χ2检验，P<0.05，统计学意义显著。

2 结果

2.1 比较两组患者的考试成绩

与对照组学员的操作能力成绩、病例分析成绩实施比较，观察组学员的成绩明显较优，统计学意义显著（P<0.05）

2.2 比较两组患者的满意度

与对照组学员的学习效率、自主学习能力、学习兴趣、创新能力以及学习氛围的满意率实施比较，观察组学员的满意率明显较高，统计学意义显著（P<0.05）

3 讨论

住院医师规范化培训制度，旨在通过培训，使住院医师具备较强基础理论知识、娴熟的临床操作以及优良职业道德，在有限的时间内如何更好地提升住院医师临床综合实践能力成为培训工作的重点。作为住院医师规范化培训基地的重要科室，消化内科的规培教学质量直接影响着住院医师规范化培训的总体质量，同时可对相关医师的相关知识储备产生影响，为此选取何种教学方法也就成为了住院医师规范化培训过程中至关重要的举措[3]。

相较于与临床本科生的教育方式，住院医师规范化培训方式存在显著的区别，其中临床本科生多侧重于理论知识的学习，而住院医师规范化培训则着重于临床实践。如今，在住院医师规范化培训过程中，采用病例教学法，选取、讨论临床病例，并通过教师与教师、教师与学员以及学员与学员之间采用讨论方式实现知识掌握，最终做出正确诊断以及制定治疗方案的教学方式[4]，比教师讲授为主的传统教学方法获益良多。

综上所述，于消化内科住院医师规范化培训中应用病例教学法的效果显著，学员的操作能力成绩、病例分析成绩均得到了提升，同时有效增高了学员的学习效率、自主学习能力、学习兴趣、创新能力以及学习氛围满意率。

参考文献

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