腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理路径的效果

孙悦

【摘 要】目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理路径的效果。方法：选取我院2017年6月至2018年6月88例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象，随机分为干预组（n=44）和对照组（n=44）。对照组采用常规护理，干预组采用手术室护理路径，对比两组护理效果。结果：对照组T1时各项指标均高于T0，P<0.05；对照组T2时各项指标和T0无明显差异，干预组T1、T2时各项指标和T0时对比无明显差异，P>0.05。结论：对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理路径具有良好的效果，能有效维持患者生命体征的稳定，缓解机体应激反应，是保证手术成功的关键，值得推广应用。

【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；手术室护理路径；效果

Abstract：Objective To explore the effect of laparoscopic uterine myoma removal in the implementation of operating room nursing path. Methods： 88 patients with laparoscopic myomectomy were randomly divided into intervention Group （N=44） and control group （N=44） from June 2017 to June 2018 in our hospital. The control group used routine nursing， and the intervention group used the nursing path of operating room to compare the nursing effect between the two groups. Results： The indexes were higher than t0，p 0.05 in the control group T1<0.05； Conclusion： It is the key to ensure the success of laparoscopic hysteromyoma removal， and it is worth popularizing and applying the nursing path of operating room， which can effectively maintain the stability of patients ' vital signs and relieve the stress response of the body.

Key words： keywords laparoscopy； uterine fibroids removal； operating room nursing path； effect

【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）23-0-02

子宫肌瘤是临床妇科常见的疾病类型，与子宫平滑肌细胞增生息息相关，患者临床症状主要表现为子宫出血、腹部包块、腹部胀痛等，随着疾病的发展，还可能引发流产、不孕症等严重后果[1]。随着医学技术的进步，临床中主要通过微创手术进行治疗，腹腔镜子宫肌瘤剔除术是目前较常见的术式之一[2]。有研究发现，在围术期为患者提供有效的护理干预，能有效提高手术疗效，改善患者预后[3]。本次研究对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者进行手术室护理路径，效果良好。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 选取我院2017年6月至2018年6月88例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象，随机分为干预组（n=44）和对照组（n=44）。干预组年龄22～58岁，平均年龄（37.26±5.62）岁，病程6～20个月，平均病程（13.29±2.50）个月；对照组年龄23～59岁，平均年龄（38.02±5.85）岁，病程5～20个月，平均病程（13.56±2.28）个月。所有患者均自愿参与研究，签署知情同意书。排除妊娠期或哺乳期、合并内分泌系统疾病、高血压、药物过敏等患者。两组基本资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理，干预组采用手术室护理路径，具体方法如下：患者入院后第1～2d，由护理人员与患者进行沟通，了解患者健康情况，并评估患者心理状态，告知家属腹腔镜手术的治疗流程。引导患者完善术前检查，并进行饮食指导，以低脂易消化的食物为主，术前1d晚进食清淡类流质食物，晚12点至术前禁饮禁食；入院后第3d，为患者实施手术，术中护理人员应注意与临床医师的配合，预防术中可能发生的风险，术后将患者转移至监护室，严密监测患者生命体征，意识清醒后转入普通病房；入院后第4～8d，叮嘱患者术后以流质类食物为主，逐渐过渡至正常饮食。观察患者穿刺口愈合情况，定期换药。根据患者恢复情况，尽早开展康复运动。术后4～5d若无不良反应，可安排患者出院，出院前应给予针对性的出院指导。

1.3 观察指标 对比两组T0（术前）、T1（气腹后10min）以及T2（术毕）时的体温（T）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）以及血糖。

1.4 统计学分析 通过SPSS22.0软件进行统计学分析，其中计量资料通过（）表示，采用t检验。若P<0.05，则对比具有统计学意义。

2 结果

对照组T1时各项指标均高于T0，P<0.05；对照组T2时各项指标和T0无明显差异，干预组T1、T2时各项指标和T0时对比无明显差异，P>0.05。

3讨论

子宫肌瘤是临床发生率较高的妇科疾病，近年来随着人们生活结构的变化，子宫肌瘤的发病率也逐年上升。腹腔镜子宫肌瘤剔除术是目前临床治疗中较常用的术式，但手术可能会使机体产生应激反应，预后较差[4]。因此，临床中应对患者进行有效的护理，从而改善患者预后，促进患者康复。本次研究顯示，对照组T1时各项指标均高于T0，P<0.05；对照组T2时各项指标和T0无明显差异，干预组T1、T2时各项指标和T0时对比无明显差异，P>0.05。手术室护理路径遵循以患者为核心的理念，贯穿入院、就诊、治疗、出院整个流程，根据治疗的具体流程，要求护理人员严格遵照相关标准为患者实施护理，保证了护理的规范性，有利于缓解机体对手术的应激反应，预后良好。

综上所述，对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理路径具有良好的效果，能有效维持患者生命体征的稳定，缓解机体应激反应，是保证手术成功的关键，值得推广应用。

参考文献

陈松漪.腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施手术室护理路径的效果[J].中国数字医学，2016，11（10）：65-67.

张志林，张弘，姜旋，等.优质护理服务在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的护理效果研究[J].当代临床医刊，2015，28（3）：1434-1435.

王桂芳.实施手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响[J].中国现代医生，2015，53（29）：125-127.

汤纯洁.实施手术室护理路径对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者应激反应的影响[J].影像研究与医学应用，2017，1（2）：159-160.