临床急救护理对异常妊娠大出血产妇的效果分析

林艳

【摘 要】目的：分析异常妊娠大出血产妇采用临床急救护理的效果。方法：于2017年8月至2018年7月入组我院62例异常妊娠大出血产妇，随机双盲法分组，各31例，2组产妇均实施传统护理，实验组产妇增加临床急救护理。结果：对比对照组产妇，实验组产妇分娩时间（36.6±0.8）min、产后恶露时间（22.4±2.4）h、分娩期间出血量（286.5±22.6）ml、糖化血红蛋白水平（1.0±0.5）g/L均明显改善，P<0.05。结论：异常妊娠大出血产妇采用临床急救护理，可获得理想护理效果。

【关键词】异常妊娠大出血；产妇；临床急救护理

【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章編号】1005-0019（2018）22--02

妇产科中常见异常妊娠产妇，属于急腹症的一种[1]。入组62例产妇，对“异常妊娠大出血产妇采用临床急救护理的效果”进行了临床实验。

1 资料与方法

1.1 资料

由我院临床诊断、治疗的异常妊娠大出血产妇中随机抽取62例病例，选自2017年8月至2018年7月，知情同意，采用随机双盲法将产妇均分为每组31例。实验组产妇中，年龄26岁至39岁，中位年龄28.5岁，出血量700ml至2800ml，中位出血量1800ml，初产妇、经产妇分别是20例、11例；对照组产妇中，年龄25岁至38岁，中位年龄28.8岁，出血量750ml至2850ml，中位出血量1850ml，初产妇、经产妇分别是21例、10例。分析2组产妇入组数据，可对比，P>0.05。

1.2 方法

2组产妇均实施传统护理：护理期间，护士需细致观察产妇具体出血情况，对产妇体征进行定期监测，为产妇实施基础护理干预。

实验组产妇增加临床急救护理：（1）临床急救。对产妇情况进行充分了解并合理制定治疗方案，若产妇出现妊高症，护士需为产妇提供镇静、降压、解痉治疗，日常护理中，及时沟通产妇并叮嘱产妇大量饮水以促进排尿次数增加。若产妇孕周处于35～36周，胎儿存活、体质量<2490g，告知产妇保证绝对卧床休息并为产妇提供镇静或者助眠药物治疗，一般选择地西泮、利眠宁。若产妇出现宫缩现象，选择沙丁胺醇来缓解产妇症状。若产妇出现贫血现象，护士需叮嘱产妇注意铁元素补充，可口服硫酸亚铁，若服用后产妇贫血症状未缓解，需为产妇提供及时输血处理，同时，为产妇静脉滴注青霉素来预防产妇发生感染。治疗期间，护士需对产妇症状改善情况加强关注，若产妇贫血症状加重，需对产妇及胎儿实际情况进行综合考虑，必要时，可采取手段来终止产妇妊娠。（2）确保产妇血容量正常。护理期间，护士需严格遵医嘱，了解产妇实际情况，为产妇实施有效输血及止血处理，对产妇体征及出血情况进行定期检测，详细记录，必要时，可上报主治医生。护士需叮嘱产妇在卧床休息时采取左侧卧位[2]，必要时，可为产妇提供输氧处理，目的是促使产妇胎盘供血情况改善，促进产妇出血量减少。（3）并发症防治。若产妇出血量较大，较为容易出现继发性感染及败血症，护理期间，护士需对产妇感染情况进行密切观察，对胎儿发育过程中感染现象进行详细记录，护士需对产妇血尿样品进行定期收集并对白细胞计数变化进行检测，若存在异常，需及时上报临床医生。护士需密切沟通产妇并告知产妇如何进行自我护理，引导产妇每日对外阴进行清洁，预防产妇发生感染。若产妇大量出血后下降机体抵抗力，护士需沟通产妇家属改善产妇饮食，增加蛋白质摄入[3]，促使产妇免疫力增加，促进产妇病情在短期内康复。

1.3 统计学办法 本组研究根据SPSS19.0软件分析所有临床数据，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，若P<0.05，提示统计学意义存在。

2 结果

临床分析得出，实验组产妇对比对照组产妇，分娩时间、产后恶露时间、分娩期间出血量、糖化血红蛋白水平均明显改善，P<0.05。

3 讨论

对于产妇来说，若身体机能较差，在妊娠期间，可能合并大出血、糖尿病及先兆流产等不良事件，其中异常妊娠大出血在临床上发病率最高，需为产妇提供及时治疗及有效护理，避免母婴健康受到严重威胁[4]。基于此，临床上提出了临床急救护理，将其应用于异常妊娠大出血产妇护理中，效果显著。待产妇入院后，护士需为产妇提供急救处理，首先，对产妇病情进行准确诊断，判定产妇病情严重程度时参照产妇出血量，初步判断后，对产妇脉搏、心率、呼吸脉搏等情况进行了解，详细记录，检测过程中，关注产妇精神状态[5]，为产妇实施针对性心理疏导，消除产妇不良情绪。另外，护理期间，护士还需为产妇提供临床急救处理，确保产妇血容量正常，做好产妇并发症预防及处理工作。

本组研究结果：实验组产妇分娩时间、产后恶露时间、分娩期间出血量、糖化血红蛋白水平均明显改善。

综上，异常妊娠大出血产妇采用临床急救护理可获得理想护理效果，可明显改善产妇分娩时间、产后恶露时间、分娩期间出血量、糖化血红蛋白水平，值得临床推荐。

参考文献：

张迎辉， 刘丽， 张奕坚. 异常妊娠大出血产妇行临床急救护理的有效性浅析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（82）.

胡霜玲. 异常妊娠大出血的临床急救护理措施[J]. 深圳中西医结合杂志， 2016， 26（6）：168-169.

朱慧玲. 异常妊娠大出血68例的临床急救护理效果分析[J]. 现代诊断与治疗， 2016， 27（20）：3969-3970.

王梅姣. 临床急救护理干预在异常妊娠大出血产妇中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志， 2017， 10（36）：184-185.

韩盈盈. 异常妊娠大出血的临床急救与护理措施分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017（56）.