预见性护理在骨科护理中的应用

宫召娜

【摘 要】目的：研究探讨预见性护理在骨科护理中的应用效果。方法：本实验于2017年1月至2018年6月在我院进行，以此时段内收治的80例骨科患者为研究对象，随机均分两组各40例，以常规护理为对照组，以预见性护理为观察组，分析预见性护理的价值所在，并对比两组的满意度、并发症。结果：观察组满意度97.5%，较对照组87.5%高，观察满意度较对照组高，并发症少于对照组吗，差异有统计学意义，两组比较，P<0.05。结论：对于骨科患者进行预见性护理干预，效果显著，可以增强患者的满意度，且安全性较高，并发症少，有利于改善生活质量和预后康复，值得在今后的护理过程中应用。

【关键词】预见性护理；骨科护理；应用效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）22-00-01

骨科患者由于很多都是受到外在的创伤导致的，危害极大，给患者的身心健康和生活质量造成极大的影响，还会给患者带来剧烈的疼痛，严重的还会导致患者丧失生活自理能力。大多数患者治疗的时候，需要卧床休息，行动不便，很容易使得患者情绪不良，影响治疗的效果。有相关的研究结果显示，对患者进行预见性护理，满足患者的需求，可以增强患者的满意度，减少并发症的出现。为此本次研究于2017年1月至2018年6月在我院进行，以此时段内收治的80例骨科患者为研究对象进行探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 对象资料与病例选择 本研究于2016年1月至2017年12月在我院进行，以收治的80例患者为研究对象，随机均分对照组与观察组，每组45例。观察组年龄在25-70岁；对照组在23-71岁。两组一般情况比较P > 0.05。纳入所有骨科患者。排除有沟通障碍的，排除有肿瘤的。经过伦理委员会批准，经过患者家属同意。

1.2 护理方法 以常规护理为对照组，即对患者进行各项生命体征的监测，给予患者饮食指导，健康教育等，增强对疾病的认知程度，增强治疗的依从性。以预见性护理为观察组，具体如下。

1.2.1 就诊预见性护理 首先护理人员在患者入院的时候对其病情进行合理的评估，观察患者的骨折情况，部位，疾病史等，对其进行血常规，肝肾功能检查，根据结果对患者的情况进行判断，为其制定针对性的护理措施，评估护理风险，同时给予患者吸痰吸氧等护理，保持呼吸道通畅。

1.2.2 术前术中预见性护理 术前准备好手术所需的器械，做好术前检查和准备，提前调节好手术室的温度和湿度，让患者感覺到舒适，术中对患者的各项生命体征进行监测，准备好急救药品，保温设备等，确保手术可以顺利进行。

1.2.3 术后护理 术后为患者进行生命体征监测，为其做好保暖措施，存静脉回流，对于疼痛剧烈的患者，遵医嘱给予药物缓解疼痛，转移患者的注意力，减轻痛苦，例如为其播放轻音乐，讲笑话等，协助患者取舒适的体位，按摩肢体，避免压疮出现，定时翻身，对于高危压疮患者给予气垫床或者是海绵垫。协助患者进行被动活动，减少肢体功能障碍出现，病情好转后告知患者慢慢下床进行活动锻炼，以免出现便秘或者是下肢深静脉血栓形成。饮食要清淡，多吃蔬菜水果，多吃膳食纤维，多进行腹部按摩，以免便秘。定期开窗通风，更换床单被罩，让患者可以享受舒适的病室环境。保持引流管通畅，严格执行无菌操作，防止感染，告知患者多喝水，多排尿，定期更换体位，为其翻身，减少感染。

1.3 观察指标 分析预见性护理的价值所在，并对比两组的满意度、并发症。

1.4 判断标准 满意度分为3个等级，非常非常满意（90-100）、满意（70-89）、不满意（70分以下），满意率=（非常满意+满意）/总数×100%。

1.5 统计学方法 数据用SPSS18.0分析；计量（），t检验；计数（n，%），X2检验；P<0.05指有差异，符合统计学意义。

2 结果

2.1 两组满意度的比较

观察组满意度97.5%，较对照组87.5%高，两组比较，P<0.05，见表1。

2.2 两组并发症的情况比较

观察组并发症的发生率为5.0%，对照组并发症的发生率为12.5%，P<0.05，有统计学意义，见表2。

3 讨论

骨科患者由于病情比较特殊，很多需要长时间住院治疗，所需时间长，花费较大，还会给患者带来极大的痛苦，降低生活质量，影响身心健康，患者长时间受到疾病的折磨，心里压力大，容易出现负面情绪，不配合治疗，降低疗效。有相关的研究结果显示，对患者进行有效的护理干预，可以提高治疗的依从性，增强患者的认知程度，积极配合治疗，增强疗效。以往的常规护理虽然也可以改善鱼护，但是效果不是很理想，没有满足患者的需求，存在很大的护理风险，并发症较多。为此本次研究主要对患者机芯预见性护理干预，所得结果显示，观察组满意度97.5%，较对照组87.5%高，观察组并发症的发生率为5.0%，对照组并发症的发生率为12.5%，P<0.05，差异有统计学意义。说明预见性护理的效果由于常规护理的对照组，效果显著。

预见性护理是现在临床上应用比较广泛的一种护理模式，主要是提前采取措施防止患者出现并发症，先对患者的病情进行合理的评估，借助自己所学的理论知识和实践经验，对有可能会出现的护理风险进行预防，以免影响患者的治疗效果。例如对患者提前进行心理疏导，可以开导患者，多与患者进行沟通交流，消除心里的负性情绪，增强治疗的依从性，保持心情愉快，树立信心。为患者进行饮食护理，可以让患者养成良好的饮食习惯，根据护理人员的方案合理进食，对于促进预后康复至关重要。

综上所述，对于骨科患者进行预见性护理干预，效果显著，可以增强患者的满意度，且安全性较高，并发症少，有利于改善生活质量和预后康复，值得在今后的护理过程中应用。

参考文献

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