泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果对比

付冬梅

【摘 要】对泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果进行比较分析。方法：以2016年7月至2018年7月收治的80例消化性溃疡出血患者为研究对象。利用随机数字表法将患者编入观察组与对照组，两组患者各40例。观察组采用以奥美拉唑治疗为主的治疗方案，对照组采用以泮托拉唑为主的治疗方案对两组患者的临床疗效与不良反应发生率进行比较分析。结果，观察组患者与对照组患者的临床疗效差异不具有统计学意义（P>0.05），观察组不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。泮托拉唑与奥美拉唑在消化性溃疡出血临床治疗中疗效相当，均具有临床效果显著的特点，以奥美拉唑为主的治疗方案的不良反应发生率相对较低，具有一定的临床应用价值。

【关键词】泮托拉唑；奥美拉唑；消化性溃疡出血

【中图分类号】R57 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）22-0-02

消化性溃疡出血是临床内科较为常见的一种疾病，由此导致的急性失血性休克会危机患者的生命。抑制胃酸分泌是治疗消化性溃疡出血的可行措施。奥美拉唑与泮托拉唑是两种较为常用的质子泵抑制剂。本次研究旨在对两种药物在消化性溃疡出血治疗方面的临床效果进行比较分析。

1 资料及方法

1.1 一般资料 以医院2016年7月至2018年7月收治的80例消化性溃疡出血患者为研究对象。利用随机数字表法，将患者分别编入观察组与对照组。观察组男性患者21例，女性患者19例，年龄在27-72岁之间，平均年龄为（45.2±12.3）岁。对照组男性患者22例，女性患者18例，年龄在28-73岁之间，平均年龄为（46.1±11.3）岁。两组患者在年龄及性别方面的差异不具有统计学意义（P>0.05）。纳入标准：①经病理检查及胃镜检查诊断，符合消化性溃疡出血临床诊断标准；②入院时血压平稳，认知功能正常；③知情同意。排除标准：①过敏体质者；②严重脏器功能衰竭者；③静脉曲张破裂及其他恶性消化道疾病者；④精神类疾病患者。

1.2 方法 观察组患者采用以奥美拉唑为主的治疗方案，内容如下：（1）对患者进行饮食控制，为一些2h内无呕血的患者提供流食，注意补充患者血容量，并要在治疗护理期间避免失血性休克[1]。（2）奥美拉唑肠溶片（10mg·14片，许昌高新制药有限公司，国药准字：H200677766）用藥量40mg。治疗频率为每日两次，治疗周期为6d。对照组患者采用以泮托拉唑为主的治疗方式。饮食控制措施与观察组相同，泮托拉唑钠肠溶片（20mg·24片，湖南九典制药股份有限公司，国药准字H20133371）用药量为40mg、用药量为每日一次，治疗周期与观察组相同。

1.3 评价指标 临床总有效率与不良反应发生率。

1.4 评价标准 疗效判定标准分为显效、有效和无效。有效标准为患者临床症状消失，3日内患者出血停止；有效标准为患者临床症状基本减轻，5日内出血停止[2]。患者临床症状无改善及出现加重情况为无效。总有效率计算公式为总有效率=（显效人数+有效人数）/每组总人数·100%。

1.5 统计学分析 统计学分析以计数分析为主，利用WPS xls数据表进行数据导入，以SPSS18.0软件为计数分析工具数学处理，计数资料以数（n）或率（%）描述统计，组间比较采用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床总有效率 观察组与对照组的临床总有效率较为接近，差异不具有统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2 不良反应发生率

两组患者研究期间出现的不良反应以恶心呕吐、皮疹、头晕及腹泻腹胀为主。观察组患者的不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

根据临床医学领域的研究现状，消化性溃疡出血的发病原因被认为胃黏膜保护作用减弱及胃酸分泌过多等因素等因素有关。药物治疗与胃镜治疗相结合的治疗方案是消化性溃疡治疗过程中常用的方案[3]。奥美拉唑与泮托拉唑是临床治疗中常用的胃酸抑制药物，目前已经有研究者证实，奥美拉唑的临床不良反应较少，本文所述研究结果与之相同。奥美拉唑与泮托拉唑同为质子泵抑制剂。二者均可以对胃粘膜壁细胞控制分泌的H+、K+和-ATP酶进行抑制。也可以将胃粘膜壁细胞内的H+转移到胃腔，进而在减少胃酸分泌的同时，调节胃液酸碱度。胃液PH值的提升，有助于人体内血小板的集聚，在改善胃液酸碱度的同时，二者均可以在提升凝血速度的基础上，达到止血效果，故而两种治疗方案的临床效果均较为显著。根据本文研究结果，观察组患者的不良反应发生率低于对照组，但是就不良反应发生情况而言，两组患者不良反应症状较为轻微，且在患者停药以后自动消失，不良反应未影响患者治疗过程，也并未给患者身体带来严重损伤，因此，两种治疗方式的安全性均值得肯定。

综上所述，泮托拉唑与奥美拉唑在消化性溃疡出血临床治疗中疗效相当，均具有临床效果显著的特点，以奥美拉唑为主的治疗方案的不良反应发生率相对较低，具有一定的临床应用价值。

参考文献

曾豪杰.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血治疗效果对比[J].世界华人消化杂志，2017，25（20）：1894-1898.

黄绍精.奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效对比[J].临床合理用药杂志，2015，8（12）：52-53.

刘慧.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡合并出血的效果比较[J].青海医药杂志，2008，38（10）：30-31.