大连市甘井子区6～13岁学龄儿童矮小症患病率调查

王渺　宋涛　于晓辉

【摘 要】目的：调查大连市甘井子区6～13岁学龄儿童矮小症的患病率。方法：采用分层整群抽样方法随机抽取9所共8090名在校小学生作为调查对象，测量其身高。结果：本次调查中矮小症患儿共73例，男生37例，女生36例，矮小症总体患病率为0.90%，男女生患病率无统计学差异（P>0.05）。结论：大连市甘井子区矮小症总体患病率为0.90%，明显低于全国大多数城市调查结果。

【关键词】学龄儿童；矮小症；患病率；身高

【中图分类号】R179 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）22-0-01

矮小症不仅影响身体的外观，也会对患儿心理造成障碍，影响其认知行为，从而造成社会适应能力较差[1]。分析相关文献发现，全国不同省市矮小症患病率不一，具有明显的地域差异。近年来东北地区尚无大规模的矮小症流行病学调查，大连市作为北方沿海城市，经济水平较发达，在东北地区具有一定代表性。因此本研究旨在通过调查大连地区矮小症患病率情况，为大连市学龄儿童矮小症的预防和早期干预提供科学指导。

1 资料与方法

1.1 调查对象 2017年5月—2018年6月采用随机分层整群抽样方法，抽取大连市甘井子区9所在校小学生，根据纳入标准和排除标准，最终符合研究者共8090名，且本研究已通过大连大学附属中山医院伦理委员会批准。

纳入标准：（1）6～13岁在校小学生（2）常住地为大连（3）研究对象知情同意。

排除标准：（1）<6岁与>13岁者除外（2）常住地为非大连者除外（3）存在四肢残疾、心肺疾病、染色体疾病、先天性疾病、骨骼发育障碍、严重智力缺陷、不同意参与本研究者和资料不完整者除外。

1.2 方法

1.2.1 测量方法 由专业测量人员采用统一的测量仪测量身高，数值精确到小数点后一位，重复测量3次，取平均值。

1.2.2 年龄计算方法 调查年月日距该对象出生年月日之间的精确天数，实际年龄=精确天数/365，保留小数点后1位；年龄组的划分为每半岁为1组，即6.0～6.4为6岁组，6.5～6.9为6.5岁组，余者类推。

1.2.3 诊断标准 矮小症是指在相似环境下，身高低于同种族、同地区、同性别、同年龄正常健康儿童生长曲线的第3百分位（-1.88SD）[2]。

1.2.4 统计学处理 使用SPSS20.0进行数据分析。身高以，P3，P50，P97表示，均数比较采用独立样本t检验和单样本t检验。患病率用百分比表示，患病率比較采用c2检验。

2 结果

2.1 调查人群基本情况 小学生共8090名，所有学生平均年龄（9.43±1.68）岁，其中男生4154名（51.35%），平均年龄（9.69±1.61）岁；女生3936名（48.65%），平均年龄（9.15±1.70）岁。

2.2 矮小症人数及患病率情况 本次调查中，矮小症73名，总体患病率为0.90%，其中男生患病率为0.89%（37/4154），女生患病率为0.91%（36/3936）。经Pearson c2分析，总体男生和女生的患病率无统计学差异（P>0.05）。男生以8.5岁组和12.5岁组患病率较高，女生以9.5岁组和11岁组患病率较高，见表1。

3 讨论

辽宁省大连市目前有常住人口约700万人，甘井子区约70万，作为大连市最大的一个城区，其矮小症患病率及身高分布特点均具有一定代表性。

整体而言，随着经济水平的提高，我国青少年儿童身高较前均有明显的增长，

本调查矮小症的总体患病率为0.90%，明显低于南方内陆城市—武汉市的检出率（5.47%）[3]，同时也低于南方沿海城市—上海市城郊两区的矮小症检出率（3.77%）[4]。可见矮小症患病率呈现明显的地域差异。

本调查为东北地区矮小症流行病学研究提供宝贵的基线资料，具有较大的现实意义。但由于人力物力等条件限制，样本量不够大，未涉及郊区、农村和周边海岛的学生。

参考文献

Victora CG，Adair L，Fall C，et al.Maternal and child under nutrition：c- onsequences for adult health and human capital[J].Lancet，2008，371：340-357.

中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.矮身材儿童诊治指南[J].中华儿科杂志，2008，46（6）：428-430.

秦原，杨禄红.武汉市儿童矮小症患病率调查及病因分析[J].中国妇幼保健，2017，（14）：3306-3310.

程若倩，沈水仙，屠月珍，等.上海市城郊两区整群抽样6～18岁儿童青少年身高分布特点及矮小症患病率调查[J].中国循证儿科杂志，2009，（01）：5-11.