医院档案管理助推核心竞争力形成的对策构建

黄长海，卢荫竹

（广西河池市人民医院 广西 河池 547000）

1 引言

聚焦公立医院改革进程，其根本出发点在于激发医院经营管理的活力。随着公立医院改革的不断深入，如何借助合力来推动自身核心竞争力的形成，则成为了当前急需解决的课题。作为分力之一的医院档案管理，则在助推核心竞争力环节发挥着不可替代的职能优势。本文所指向的“档案”主要为医疗档案，即档案管理工作在于对科室医疗档案进行归总、分类和信息利用。那么如何来理解其中的助推职能呢。笔者认为，应从近期和远期两个层面来看待医院核心竞争力的形成问题。就近期而言，则在于增强科室医疗服务整体水平；就远期而言，则在于建立起雁型发展形态下的科室集群格局，以及有梯度的人才队伍。从中不难知晓，医院档案管理能力的强弱，将直接关系到上述目标实现的可能性。基于以上所述，笔者将就文章主题展开讨论。

2 对医院核心竞争力的内涵解析

结合近期和远期目标，这里从三个方面来展开内涵解析：

2.1 实现科室成员学习效应

医院科室成员构成了核心竞争力的主体因素，同时也是实现核心竞争力的核心要件。从医院管理角度出发，如何增强科室成员的医疗岗位能力，以及在团队合作过程中形成“1+1>2”的效果，则成为了需要直面的问题。笔者将其界定为，实现科室成员的学习效应。通过学习效应的实现，最终获得知识外溢效果，则能从整体上提升科室医疗服务能力。

2.2 建立科室人才培养梯队

医院核心竞争力的形成是一项长期的系统工程，在外部日益激烈的竞争环境下，提升优势科室医疗服务能力的区域知名度，则可能需要10年或者更长时间的努力。因此，形成具有梯度的人才培养队伍，则成为了医院核心竞争力的内涵之一。

2.3 突出各类医疗信息整合

纵观近年来国内外医疗事业发展趋势，跨科室合作所形成的交叉医疗服务已成为了常态。如在外科手术中的神经科、皮肤科等科室的合作，已有大量案例作为支撑。因此，面对业界的发展趋势，医院核心竞争力还体现为突出各类医疗信息的整合。

以上所提炼出的内涵要素，不仅为形成医院核心竞争力提供了路径指向，也为医院档案管理的助推职能展现提供了切入点。从而，下文将对医院档案管理定位提出笔者的看法。

3 医院档案管理的职能定位

具体而言，医院档案管理的职能可定位于以下三个方面：

3.1 定位于服务科室成员的业务提升

业务科室成员的业务提升路径，需要从建立自组织学习系统，以及提供医疗服务的实践中来展开。部分具有教学科研职能的医院，还可以通过科室成员参与课题来提升自身的理论素养。此时，医院档案管理通过对已有医疗信息进行汇总和归类，则能够为科室成员业务提升提供医疗档案资源。另外，我们还需要从动态视角来看待这种业务提升路径，所以还应增强医疗档案信息的更新与跟进力度。

3.2 定位于服务科室传帮带工作开展

科室人才队伍建设需要在传帮带机制下来实施，也需要在团队合作中来促进。在知行结合下的人才队伍梯度建设中，医院档案管理部门可以为科室提供医疗案例资源，借助该案例资源则能够在“知”上助推人才队伍培养。同时，在实践中通过对相似案例的剖析，又能为人才队伍的培养提供岗位实践所需的历史经验。

3.3 定位于服务科室对档案信息共享

跨科室合作已成为当前医疗服务的常态，而且拓宽科室成员的业务视野也构成了跨科室的一种要求。医疗档案管理部门则可以从本职工作入手，为跨科室合作和业务知识拓展提供医疗信息资源，以及在共享平台上降低科室成员在搜集相关信息的交易成本。

4 助推核心竞争力形成的对策

根据以上所述，助推核心竞争力形成的对策可从以下四个方面来构建：

4.1 提升医院电子信息化管理水平

从上文的论述中可以感知到，实现医院档案管理的助推职能，必须基于电子信息化平台的搭建。目前，公立医院都已具备一定的电子信息化管理能力，而在这里笔者则指出：鉴于当前智能手机的普及，能否开发专属APP软件来便利科室成员对档案资源的随机利用，则是当前应该重点考虑的问题。因此，提升医院电子信息化管理水平，应从PC端走向移动互联领域。对此，医院可以与第三方专业机构进行合作。

4.2 需求导向下优化档案信息管理

为了更好的助推医院核心竞争力的形成，在档案搜集过程中应扬弃传统被动汇总、归类的做法，而是增强对同业业务发展前沿和国内外医疗案例资源的搜集。为了拓展这类档案信息的搜集渠道，可以在医院管理层牵头下与兄弟单位和专业图书馆机构开展合作，以资源共享为基础，来不断优化本院的档案资源结构。同时，优化的出发点应围绕着本院医疗服务比较优势，以及未来发展战略来制订。

4.3 与科室联动参与人才培养工作

医院人才培养着眼于提升人才的理论和业务水平，并以扎实的理论水平来促进业务能力的拓展和精进。这就要求，档案管理部门应与科室部门建立起深度合作，进而在准确提供档案信息的同时，参与到科室的课题研究、联合医疗会诊之中来。具体的实施办法为，在人员上采取部门联系制，在合作方式上则依托电子档案信息平台，为特定科室提供档案搜集、归类、推送服务。

4.4 增强档案部门职工的岗位培训

最后，还需要增强医院档案部门职工的岗位意识和岗位能力培训。笔者认为，当前的岗位意识培训则是第一位。公立医院长期在体制内运作，其档案管理人员在岗位意识上也受到“行政化”意识的侵蚀。因此，在岗位意识培训中应使他们认识到，其是作为业务科室辅助人员而存在，他们在助推医院核心竞争力的形成中发挥着不可替代的职能作用。

这里再次强调，一方面，依据权变管理内涵的系统理念，医院可以把综合档案室设置成为独立的特殊职能部门，集中管理医院全部的档案，并配置高水平的专业人员对医院全部档案进行系统化的日常管理。另一方面，通过构建高速的档案网络和档案信息资源存储中心，加快推动医院档案资源的无纸化和数字化管理、信息服务的网络化和信息管理的标准化进程，促进医院档案事业的可持续健康发展。

5 结语

本文认为，聚焦公立医院改革进程，其根本出发点在于激发医院经营管理的活力。随着公立医院改革的不断深入，如何借助合力来推动自身核心竞争力的形成，则成为了当前急需解决的课题。作为分力之一的医院档案管理，则在助推核心竞争力环节发挥着不可替代的职能优势。通过对医院核心竞争力的内涵进行解析，在职能定位基础上的对策，可围绕着：提升医院电子信息化管理水平、需求导向下优化档案信息管理、与科室联动参与人才培养工作、增强档案部门职工的岗位培训等四个方面来展开。

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