浅谈“一带一路”背景下重庆地区口腔医学专业的留学生教育*

张 赫，杨 生（.重庆医科大学附属口腔医院正畸科，重庆40005；2.重庆医科大学附属口腔医院修复科，重庆4047）

2013年中央经济工作会议上，习近平主席提出“丝绸之路经济带”和“21世纪海上丝绸之路”（简称“一带一路”）的重大倡议：致力于促进相关地区和国家实现互惠互利，共同发展。该倡议指明应以加强政策沟通、道路联通、贸易畅通、货币流通、民心相通的“五通”方式来使欧亚各国经济联系更加紧密、相互合作更加深入、开放、创新的合作模式。其中，民心相通是指加强国与国、民与民之间进行文化、教育、医疗卫生、宗教等方面的交流和合作。

重庆作为中国西部唯一的直辖市，是“一带一路”倡议中承东启西、连接南北的重要节点，具有重要的区位优势。在医学教育方面，结合“一带一路”建设对重庆西部地区开发开放支撑点的定位策略，势必要求优化对外开放环境，坚持“走出去”与“引进来”相结合的原则，大力发展国际化医学教育[1]。重庆市口腔医疗领域在市场需求和政策支持的双重有利环境下，已成为医疗服务行业中的优势细分行业。因此，口腔专业留学生教育的健康发展，不仅是口腔医学国际化人才培养的道路上不断探寻和革新的着眼点，也是“一带一路”倡议下医学教育国际化的必然趋势。

1 “一带一路”倡议下口腔健康领域面临的机遇和挑战

目前，重庆市口腔医疗卫生状况具体表现为：（1）随着经济的不断发展和人民生活水平的不断提高，人们的口腔保健意识日趋提升，对口腔的健康与美容的要求越来越高，全面的口腔检查逐渐被接受并成为保健习惯，口腔服务也开始从治疗型转向保健型，具有更广泛的市场需求。（2）国际资本的流动和人才引进为口腔行业的发展注入了新的血液，在汲取发达国家口腔行业发展经验、引进先进技术和材料的同时，国内的行业发展成果也辐射周边发展中国家，创造了更多国际学术沟通和共同提升的机会。（3）国内“一带一路”沿线各地区实现更大范围、更深层次的区域合作，利于打造开放、包容、均衡、普惠的区域口腔产业链及合作架构，促进西南地区口腔医疗行业迅速发展，为打造中国口腔行业的领导品牌创造良好的政策条件。

然而，“一带一路”建设、重庆自贸区的设立等，在为重庆市口腔医疗发展带来众多机遇的同时更带来了挑战。首先，国外口腔医疗机构和运营模式更加便捷地进入和影响我国口腔医疗市场，使本土口腔医疗服务直接面临来自国外医疗机构的竞争。其次，国内口腔医疗市场多元化的运行模式出现，加速了行业内的优胜劣汰。而国内外各层面的竞争加剧，均导致人才的流动和竞争日趋激烈，甚至白热化。

2 “一带一路”倡议下口腔领域所需的国际人才支撑

2.1“一带一路”倡议的人才要义 行业竞争的核心是人才的培养和竞争。“一带一路”倡议中，民心相通是决策发展的根基，人才是建设的重点和关键。传承和弘扬丝绸之路友好合作精神，广泛开展文化交流、学术往来、人才交流合作等，是奠定坚实的民意基础的前提。在此背景下，培养创新型人才，成为推动“一带一路”倡议实施及实现国家创新驱动的原动力。据调查，高端人才队伍建设的迫切性远超对资金和技术的需求[2]。而在口腔领域中，口腔医生数量在过去几年中呈现空前的增长趋势，在一定程度上给大家以发展过快的错觉。同时，高校毕业的、接受过系统训练的专科口腔医生大多集中在公立口腔医疗机构，但这些机构数量少、编制少，远不能满足全部毕业生分配的要求，从而又造成一种人才过剩的假象。实际上，随着口腔医疗服务市场需求的增加，伴随产业结构调整及运营模式的多元化，我国专科口腔医生的缺口仍需40年以上的时间才能追赶上世界发达国家平均水平[3]。据调查，近5年期间重庆市卫生体系人才紧缺数目仍维持在30万人左右，其中口腔医生是重庆市医疗系统主要紧缺的专业技术人才类型之一[4]。

此外，高层次人力资源已成为当前各国争夺的焦点。处于科技前沿和产业高端的人才早已成为各国提高国际竞争力的迫切需要。随着经济全球化的深入发展，“一带一路”沿线国家研发投入不断增加，科研成果也不断涌现，坚持提高本土行业竞争力及多文化流通并重的原则，这就对培养本土人才和吸引国际人才提出新的要求。

2.2 国际人才支撑的必要性 与本土人才相比，国际化人才除了具备相应的专业知识和能力以外，还应具备跨地域和文化求真求新的能力，在坚持本民族特色的同时具备一定创新意识，才符合当今社会发展和全球化的需求。“一带一路”建设对国际化人才的需求日益凸显，而其核心在于培养大批熟悉和了解“一带一路”沿线国家与地区的复合型人才及关键领域的专业人才，迫切需要加强与沿线国家的人才互通。由于沿线国家的人文风俗不尽相同，这就要求更加重视跨文化人才的培养。令人鼓舞的是，周边沿线国家同样关切人才战略问题。2015博鳌亚洲论坛中，马来西亚交通部长廖中莱指出，人才是“一带一路”建设成功的关键[2]。因此，周边东盟国家大量的青年人才，其创造性和创新性同样可以成为人文互通的重要优势，为“一带一路”建设贡献力量。

就口腔领域而言，随着居住在我国境内的外籍人口日益增长，对口腔医疗需求的国际化正在挑战供给的国际化。从全国范围来看，据2011年公布的第六次全国人口普查结果显示，我国境内常住外籍人口数量接近60万，几年来仍呈大幅度上升趋势[5]。而重庆在西南地区经济发展上具备非常优越的交通条件，同时，凭借其地理、基础设施、工业基础、科技教育力量等方面的独特优势，吸引着越来越多的海外学者和人才。大量外籍人士作为新的医疗服务需求群体形成了潜在的巨大的医疗服务市场，而口腔医疗作为整体医疗卫生领域中走在市场化前端的子行业，无疑成为正在崛起的涉外产业。这就要求口腔医生除了能够提供可靠的医疗技术以外，在语言、文化、沟通等多方面也要达到高质量的服务水平。那么能够直接满足这些要求的口腔医疗人才，即为口腔专业外籍留学生，其在提供跨文化沟通和服务方面具备得天独厚的优势。因此，对于口腔专业留学生临床技术的培养是其能否成为一名合格的涉外口腔医师的关键。

3 “一带一路”倡议下的留学生教育现状

国际化人才的培养模式，从宏观来讲，涉及文化协调、技术扩散、产业协同等问题。而长期以来，与美国、英国、澳大利亚、法国等国家相比，我国的“走出去”人才数量远大于“引进来”人才，仍处于“逆差”状态。近些年来，随着我国对来华留学生教育工作重视程度的提高，留学生在华教育的质量与规模稳步提升。据《2014年度来华留学调查报告》报道，2014年来华留学生的数目达37.7万名，分别来自203个国家和地区，分布于我国31个省市区的775所高校及科研教学机构，已占全球留学生规模份额的8%，中国已成为世界第三大留学生输入国[6]。在“一带一路”倡议下，我国也正在将来华留学生教育的重心从少数发达国家转移到“一带一路”沿线国家，扩大留学生招生规模，优化生源区域结构，在积极接受来自发达国家留学生的同时，重点扶持“一带一路”沿线国家留学生招生项目。就重庆而言，据重庆市教委提供的统计结果，2016年全市来华留学生人数首次突破7 000人，达到7 172人，生源国别145个，其中“一带一路”沿线国家4 402人。

留学生教育已经成为一所高校提升教育竞争力、一个国家扩大国际影响力的重要途径。微观来看，如何把各专业留学生教育体系与现有的教育模式相结合成为目前吸引国际生源，保证教学质量，促进国际人才培养教育事业的可持续发展，实现留学生社会价值与个人价值相结合的关键。除国家从战略高度层面统筹规划，打造特色学科专业，集中优势资源，提供优惠政策外，只有高校自身加强对留学生的个人求学规划与目标的重视，使留学生学有所得，学有所成，才能达到培养对象及施教机构互惠互利双赢效果。重庆地区目前在留学生教育体系建设方面采取的措施主要体现在如下方面：（1）加强来华留学教育质量建设。完成来华留学英语授课品牌课程评审工作，6门课程被评为教育部“来华留学英语授课品牌课程”。（2）加强来华留学信息化管理。建设“留学重庆国际推广服务平台”，全方位介绍重庆高校学科特色及专业优势，逐步实现来华留学在线申请、审核录取、日常管理及学生服务信息化。（3）加强来华留学经费投入。增设“外国留学生市长奖学金‘丝路’专项”，从2017年起每年投入500万元用于培养“一带一路”沿线国家来华留学高端杰出人才[7]。“一带一路”建设过程中，口腔医学领域来华留学生生源多集中于沿线非发达国家如印度、巴基斯坦、尼泊尔等，与发达国家生源不同，其对专业知识的需求远大于对语言学习的偏重，但专业知识的传授与教师语言能力密不可分。目前，重庆市口腔专业的留学生培养体系尚不完善，存在诸多问题，例如：（1）缺乏高素质师资队伍，教师普遍英语授课能力欠缺，责任心不强；（2）专科教学内容及规范不统一，留学生教育资源有限，教材、实习手册编撰不完善；（3）教学模式固化，未能结合留学生的特殊文化背景及特点进行授课，单一照本宣科，缺乏互动。（4）受教师及学生各自语言能力的限制，除课本知识外，在临床操作教学方面存在较大的障碍，学生在师生沟通、医患沟通方面遇到的问题不能及时、有效地解决，并长期积累严重影响教学效果。这些问题直接对留学生的学习收获及能力培养产生负面影响，短期内体现为学生学习积极性下降，仅仅把完成学业、获得文凭作为学习目标，对专业知识的掌控和应用远远不能满足其毕业后社会价值及自我价值实现的需求[8]；长远来看，这些问题的存在甚至会影响招生规模，降低专业与院校的竞争力及国际影响力。

因此，提高口腔专业留学生教学质量的关键是从教师素质提升和教学体系完善两方面来着手，一是提升授课教师自身的素质及责任心：（1）对授课教师语言能力提出要求。为教师提供一定的语言培训机会并制定考核标准，设立激励机制，督促教师主动提升专业课程英语的授课及沟通能力。（2）对教师的授课效果进行考核。除对学生期末考试成绩合格率进行分析测评外，重视参考师生日常互动及反馈，提供专门的线上或线下互动平台，针对性地收取留学生的意见和建议，有助于教师自我监督及进步。（3）设立留学生临床实习期的病例及病种达标体系。教师有责任尽可能为留学生创造临床操作机会，积累临床经验，传授除书本内容外的专业知识。二是完善留学生教学资源和管理制度，采用有效的教学方法：（1）编撰或选定针对留学生语言及文化背景的教材，在对其中文语言能力提出要求的基础上，除书本知识外，尽可能适当提供医患沟通、病历书写相关的英文授课内容，建立英文电子病历书写系统。（2）充分利用现代信息技术，结合多媒体教学，开发线上线下相结合的优质课程体系，打造来华留学生教育品牌课程、品牌专业。（3）采用以案例为基础的学习（CBL）教学法[9]，为留学生提供生动的临床模拟环境，鼓励其在学习过程中充分利用网络数据库、参考书等资源来查阅相关专业知识，达到增强学生自学能力的目的，同时扩宽其知识点，培养其创新能力。

总之，当今在全球范围内，知识与经济的结合已密不可分，国际化教育成为推动各国经济发展不可缺少的原动力。在“一带一路”建设过程中，沿线国家间高等教育资源的交流共享，不仅是教育资源互通的要求，也是科技合作和人才竞争的必然。重庆地处“一带一路”和长江经济带“Y形”连接点，区位优势确立了其西南枢纽的地位。因此，了解重庆地区留学生的文化特点、完善留学生教育体系和管理制度、建设优秀的留学生教育师资团队、改进教学方法等，均是“引进来”人才策略实施过程中不可缺少的前提。口腔专业留学生作为未来全球口腔医疗产业链中的一员，不仅肩负着维护患者口腔健康的责任，更应发挥其特殊文化背景的优势，做知华友华的职业型、国际型复合型人才，在全球经济一体化的进程中发挥不可替代的作用。因此，在“一带一路”倡议下，完善和推动口腔专业留学生教育具有格外突出意义：紧扣政策导向，兼顾口腔医疗产业和国际化教育领域，为这条丝绸之路国际纽带进行铺垫，促进重庆与其他区域、中国与沿线国家在口腔专业领域更多元地互联互通。

[1]王丹 .教育国际化与医学高等教育[J].重庆医学，2009，38（11）：1408-1409.

[2]周谷平，阚阅.“一带一路”战略的人才支撑与教育路径[J].教育研究，2015（10）：4-9.

[3]吴婷，陈谦明，柳茜，等.中国口腔医学专业人才供需研究[J].华西口腔医学杂志，2009，27（1）：4-7.

[4]吴鸣，欧文福.重庆市人力资源现状问题及其原因分析[J].人力资源管理，2010（7）：93.

[5]中华人民共和国国家统计局.2010年第六次全国人口普查主要数据公报（第 1号）[J].北京周报，2011，54（22）：4-6.

[6]郑刚，马乐.“一带一路”战略与来华留学生教育：基于2004-2014的数据分析[J].教育与经济，2016（4）：77-82.

[7]钟玲，吴志伦.重庆市来华留学生教育现状及扩大留学生规模的建议[J].教育教学论坛，2013（39）：165-166.

[8]ALLAREDDY V，ELANGOVAN S，NALLIAH RP，et al.Pathways for foreign-trained dentists to pursue careers in the United States[J].J Dent Educ，2014，78（11）：1489-1496.

[9]张赫，邓锋，张翼，等.CBL对口腔正畸学硕士研究生学习制定诊疗方案的影响[J].中华医学教育探索杂志，2013，12（10）：1005-1008.