探讨普通肠道疾病的治疗方法——以猪胃肠炎为例

乔立旺，薛 辉

（1.山东省济宁市高级职业学校，山东 济宁 272001；2.山东省济宁市教育学院，山东 济宁 272001）

猪胃肠炎是胃肠黏膜及黏膜下深层组织的重剧性炎症过程。临床上以体温升高、剧烈腹泻及全身症状重剧为特征，是猪的一种常见多发病。本文通过研究猪胃肠炎的治疗方案，寻找普通肠道疾病的一般治疗原则。

1 案例

一育肥猪因食用变质黄豆，加之近日天气变坏较大，出现腹泻不食，精神不振，粪便水样，久泻不止，因脱水而出现眼球下陷，诊断为胃肠炎。

2 方法

呋喃唑酮，10mg/kg，分2次内服；次硝酸铋5g，一次内服；含糖盐水500mL、10%安钠咖5mL、5%的碳酸氢钠20mL，一次静脉注射。

3 治疗分析

呋喃唑酮是一种硝基呋喃类抗生素，可用于治疗细菌引起的痢疾、肠炎、胃溃疡等胃肠道疾病。因饲养管理不当引发胃肠炎，使用呋喃唑酮能有效抑制胃肠道致病菌增殖，清除炎症。次硝酸铋能中和胃酸及收敛肠道黏膜，可用于治疗胃及十二指肠溃疡及腹泻等，该病猪粪便水样，久泻不止，已经影响到全身状况，使用次硝酸铋能起到止泻的作用。含糖盐水补液能缓解病猪的脱水状况，结合病猪可能出现的脱水并发症，使用安钠咖强心，碳酸氢钠调节酸碱平衡。

治疗胃肠炎，应抓住“一个根本”，消炎，掌握“两个时机”，缓泻与止泻，贯彻“三早原则”，早发现、早确诊、早治疗，把好“四个关口”，护理、补液、解毒和强心。

3.1 治 本 《素问·阴阳应象大论》说：“治病必求其本”。即谓治疗疾病时，必须针对造成疾病的根本原因进行治疗。在胃肠炎病例中，胃肠黏膜的重剧炎症是主症，消炎抗菌应贯彻于治疗全过程。选用治疗药物应遵循安全性、有效性、经济性和方便性的原则，依据病情的轻重，或参考不同动物对药物的敏感性，必要时结合药物敏感试验，选用针对性的抗菌消炎药物。呋喃唑酮、黄连素、庆大霉素、氟哌酸都可用于治疗猪的胃肠炎，本例选用呋喃唑酮取得了很好的治疗效果。

3.2 适时控制 既能减少肠道内有毒物质的吸收，又可适时控制脱水，是治疗胃肠炎的两种重要措施。二者相反相成，必须切实掌握用药时机。有害细菌在胃肠道黏膜发酵繁殖，产生大量毒素，引起炎性刺激，故应做好泻下治疗，以排除胃肠道内有害内容物。过早应用泻剂会使胃肠道有毒物质潴留，而加剧炎症和自体中毒。止泻可防止病畜因严重下痢而重度脱水，引起全身不适反应。泻剂选用一要考虑药性大小，二要考虑动物治疗方便与否。本例中病猪已患病多日，久泻不止，宜选用止泻药次硝酸铋加以收敛肠道，可收到事半功倍之效。

3.3 对症治疗 是治疗疾病要首先考虑的因素。急则治标，缓则之本，标本兼治。心力衰竭、脱水、自体中毒是急性胃肠炎的直接致死因素，因此，进行强心、补液、解毒治疗就成为抢救重症胃肠炎的关键。输液能补充患畜所丧失的水分和电解质，碳酸氢钠能调节病猪的酸碱平衡，安钠咖可强心。本例中，病猪已出现脱水现象，引发酸中毒及心衰并发症宜在考虑之中，故使用糖盐水加入碳酸氢钠、安钠咖用于对症治疗，可促使病猪机体回复常态。

通过以上病例胃肠炎的治疗不难发现，治疗内科疾病应掌握一定原则，即治病求本、消除病因、标本缓急、对症治疗。任何疾病的发生与发展，都是通过若干症状和体征表现出来。但是这些显露于外的征象，还不是疾病之本质。医者必须透过现象找到疾病本质所在，亦即找出疾病发生的根本原因，然后针对其本质进行治疗。疾病的发展变化，是复杂的，因此，在治疗时需运用标本兼治的理论，借以分析其主次缓急，便于及时合理的治疗。当然，治疗还应考虑患病动物的年龄、体质，以及季节、区域等多方面因素，将动物生活的环境与疾病治疗结合起来，才能辨证施治，治而有效。