奶牛子宫内膜炎的病因、症状、诊断及治疗

李德文

(黑龙江省林甸县畜牧兽医总站，黑龙江 大庆 166300)

1 病因分析

病原微生物感染。奶牛发生子宫内膜炎可由多种病原菌引起，如大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、坏死杆菌、绿脓杆菌等细菌，酵母菌、放线菌、念球菌等真菌，生殖道霉形体、T霉形体、莱氏霉形体等，另外支原体、寄生虫、病毒等也能够导致子宫内膜炎。以上病原能够经由子宫颈口、阴道侵入子宫，也可通过淋巴循环或者血液循环侵入子宫，都能够引起感染。其中最常见的是由于奶牛感染大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌以及绿脓杆菌感染而出现发病，其次是放线杆菌、克雷伯氏杆菌、变形杆菌等。

饲养管理不当。奶牛饲料中长时间缺乏蛋白质，钙磷比例不当，导致机体摄取磷不足；奶牛发生难产、引产、子宫脱以及胎衣不下需要人工剥离等，都能够损伤子宫，但没有及时进行治疗；牛舍没有严格消毒，卫生条件较差，外阴部脏污，容易使病原菌侵入阴道，从而进入子宫，以上都能够导致子宫内膜炎发生。

2 临床症状

部分病牛不会表现出明显的全身症状，且随着病程的进展流出的阴道分泌物有所不同，一般初期呈灰褐色，后期变成灰白色，质地从稀变稠，量从多变少，并散发腐臭味，尤其是卧地后会从阴道流出。部分病牛具有举尾、弓背、努责、频繁排尿等症状，阴道检查发现阴道黏膜、子宫颈都发生充血、潮红，阴道内存在数量不等的分泌物。部分病牛在细菌的分解作用下导致黏膜发生腐败坏死，使其全身症状加重，主要是体温升高，食欲减退，产奶减少甚至完全停止，阴道黏膜干燥，阴唇发绀，并有灰褐色的分泌物从阴道排出，其中混杂坏死组织块，直肠检查发现子宫壁和子宫角明显增厚，用手按压伴有疼痛。部分病牛的性周期、发情以及排卵都正常，但多数配种无法成功受孕，或配种受孕后容易发生流产，阴道内存在少量的混浊黏液，或者在发情时有灰白色并混杂脓丝的黏液从子宫内流出，子宫壁肥厚、收缩减弱，子宫角变粗。

3 诊断

临床诊断。取奶牛阴道的黏液，置于培养皿中进行检查。如果肉眼可见黄色或白色的脓汁或小絮片，则说明子宫黏膜已经出现隐性炎症。但是，此时无法将所有病牛检出。

Yautcaun改良法。即阴道黏液加4%氢氧化钠溶液试验，取1个清洗好的青霉素小瓶，添加2 mL奶牛阴道黏液和2 mL 4%氢氧化钠溶液，混合均匀后置于酒精灯上进行加热，沸腾后进行冷却，观察液体颜色来判定结果，即无色判为阴性反应(-)；缓慢变成微黄色即判为可疑(±)；变成柠檬酸黄色可判为阳性(+)，也就是发生子宫炎。

4 治疗措施

西药治疗。病牛出现发情，且子宫颈已经开张时，可采取直肠把握法将冲洗管经由阴道直接插入子宫内，接着灌入冲洗液，将子宫内的脱落黏膜和炎性渗出物冲净。通过多次冲洗，直到回流液透明且不存在异物，最后尽量排净冲洗液。然后向子宫内注入抗生素或中药等制剂。根据病牛炎症的轻重程度选择冲洗液的类型，并确定用量以及冲洗次数。通常间隔1天进行1次冲洗，一个疗程为3～5次，并要注意冲洗液的温度适宜控制在35～40℃。一般来说，任何程度的子宫内膜炎都可使用0.05%呋喃西林、0.5%来苏儿、0.1%～0.2%雷夫奴尔、0.1%～0.3%高锰酸钾等冲洗；轻度子宫内膜炎适宜使用1%～2%碳酸氢钠液、1%～2%盐水等冲洗。早期较轻度子宫内膜炎适宜使用1%～2%鱼石脂、5%～10%盐水等冲洗；脓性子宫内膜炎以及子宫积液等适宜使用1%明矾、2%～3%鞣酸等冲洗；顽固性和重度子宫内膜炎适宜使用1%硫酸铜、1%碘溶液等冲洗。以上溶液通常只使用1次，且控制冲洗时间短，接着立即改用无刺激性的溶液冲洗。子宫冲洗干净后，要直接将各种抑菌以及防腐药物注入到子宫内。病牛常用80万～100万IU青霉素和100万IU链霉素。

中药治疗。常用桃红四物汤加减，即取20 g桃仁、25 g红花、60 g益母草、30 g白芍、40 g生地、30 g川芎、30 g当归。如果病牛体质虚弱可添加60 g黄芪、45 g党参；如果急性炎症，且体温升高，可添加40 g连翘、40 g二花；如果白带过多，可添加35 g鸡冠花、35 g车前子、30 g茯苓；如果子宫出血，可添加30 g旱莲草、30 g白茅根。药物全部研成细末，添加适量开水冲调，待温度适宜后灌服，每天1剂，连续使用2～3天。

加强饲养管理。根据奶牛生长阶段不同合理设计日粮配方，特别是处于干乳期和妊娠后期的奶牛要供给营养均衡的日粮，确保含有足够的硒、锰、钴等微量元素，控制钙、磷等矿物质比例合理，还要含有充足维生素A、维生素D、维生素E。经常清扫牛舍、产房，并定期进行消毒，确保环境干燥、清洁。冬季要加强防寒保暖，夏季要加强通风、防暑降温。