救命药硝酸甘油你用对了吗

○魏威

硝酸甘油是心脏病人的救命药，保证正确的用药，才能真正的救命。

1.舌下含服。心绞痛急性发作时，应立即舌下含服硝酸甘油片，1～2分钟心绞痛即可缓解，作用持续时间一般为10～30分钟。如果先嚼碎后再压在舌下含着，见效会更快些。

2.坐位服用。服用硝酸甘油片时以坐姿为好，直立服用可出现头晕、低血压，甚至晕厥；躺着用药会因回心血量增加而加重心脏负担，影响药效。

3.小剂量起始，连续含服最多3次。初次含服硝酸甘油片时应从小剂量开始，一般为 0.25～0.5 毫克（0.5～1片）。出现急性心绞痛时，立即舌下含硝酸甘油0.5～1片，若不见效或疗效不明显，可隔5分钟后再含1次，最多可连服3次。若疼痛仍不缓解且伴大汗、面色苍白、四肢发冷等症状时，极可能是急性心肌梗死发作，应立即就医。

4.短效长效互补。心绞痛单次发作时，硝酸甘油可作为急救药使用。但如反复发作，就需要同时加用中长效硝酸酯类药物，以维持长期疗效，防止心绞痛复发。中长效类药有硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯相关制剂，一般药效能持续4～8小时。

5.存放得当。硝酸甘油挥发性强，遇光药性不稳定，应存放在遮光的棕色玻璃瓶内，密封保存，并放在阴凉处（不超过20℃）；心绞痛患者携带硝酸甘油外出时，应注意避免放在贴身的衣服兜里,否则硝酸甘油会受体温影响而分解；若保存得当，硝酸甘油有效期一般为1～2年。每次取药时应快开、快盖，并拧紧。正常的硝酸甘油患者服用后会感觉辣涩、头胀、面红等，若失效就不会有上述感觉。