2型糖尿病采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗的有效性观察

付金华+孔仙凤

[摘要] 目的 分析2型糖尿病患者在阿卡波糖、二甲双胍治疗的效果，以供临床研究。方法 选取该院收治的144例2型糖尿病患者，收治时间为2016年1月—2017年1月，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组，分别给予二甲双胍、阿卡波糖与二甲双胍联合治疗，对比2组空腹血糖指标、餐后2 h的血糖指标和BMI指数。结果 观察组空腹血糖数据是（6.95±1.18）mmol/L ，餐后2 h血糖数据是（9.42±2.84）mmol/L，BMI指数为（22.12±2.02）kg/m2，和对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病，效果显著。

[关键词] 二甲双胍； 2型糖尿病；阿卡波糖

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）09（b）-0087-02

Observation on Effectiveness of Acarbose and Melbine in Treatment of Type 2 Diabetes

FU Jin-hua， KONG Xian-feng

Department of Pharmacy， Longyan First Hospital Affiliated to Fujian Medical University， Longyan， Fujian Province， 364000 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of acarbose and melbine in treatment of type 2 diabetes for clinical study. Methods 144 cases of type 2 diabetes patients admitted and treated in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected and randomly divided into two groups， and the control group were treated with acarbose， while the observation group were treated with acarbose and melbine， and the fasting blood glucose indicator， postprandial 2 h blood glucose and BMI indicator were compared between the two groups. Results The fasting blood glucose indicator， postprandial 2 h blood glucose and BMI indicator in the observation group were respectively （6.95±1.18）mmol/L， （9.42±2.84）mmol/L and （22.12±2.02） kg/m2， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of acarbose and melbine in treatment of type 2 diabetes is obvious.

[Key words] Melbine； Type 2 diabetes； Acarbose

在临床当中，2型糖尿病是中老年当中常见且高发的一种疾病，治疗的药物选择方面，常用的药物二甲双胍能够起到降糖、保护大血管的效果，但其单独使用容易产生乳酸性酸中毒，故临床近年来考虑将其联合其他药物共同治疗，而阿卡波糖是新的一类α葡萄糖苷酶抑制剂，降糖效果显著且患者的使用安全系数高[1]。该文对该院2016年1月—2017年1月收治的2型糖尿病144例进行分析，寻求适宜的治疗方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的144例2型糖尿病患者，采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为2组。排除标准：①临床资料不全；②存在严重心、肝等疾病；③对该次研究药物存在过敏者；纳入标准：①同意该次研究且当面签署知情书；②经过临床诊断确诊为2型糖尿病；③近期未曾接受其他药物治疗；观察组：男性40例，女性32例，最高年龄以及最低年龄分别为69岁、32岁，平均年龄为（59.27±10.51）岁。对照组：男性39例，女性33例，最高年齡以及最低年龄分别为70岁、35岁，平均年龄为（59.69±10.62）岁。2组患者基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：二甲双胍0.5 g进行治疗，3次/d，1片/次；观察组：在对照组治疗基础上加用阿卡波糖50 mg进行治疗，1次/8 h；2组均治疗6个月。

1.3 观察指标

①观察2组2型糖尿病患者的血糖指标，包括空腹血糖指标和餐后2 h的血糖指标，其中空腹血糖理想控制范围最佳为≤6.39 mmol/L，一般控制效果≤7.80 mmol/L；餐后血糖控制范围最佳为≤7.80 mmol/L，一般控制效果≤11.1 mmol/L。②记录2组2型糖尿病患者的身体质量指数（BMI指数），正常范围在18.5～23.9 kg/m2之间。

1.4 数据统计方法

数据用均数±标准差的（x±s）方式反映2组2型糖尿病患者的2项血糖指标的均值和BMI指数测定的均值，使用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。endprint

2 结果

2.1 2组2型糖尿病患者对比血糖情况

观察组治疗后空腹血糖为（6.95±1.18）mmol/L，餐后2 h血糖为（9.42±2.84）mmol/L，和治疗前同组、对照组同期数据对比，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.2 比较2组的BMI指数

2组治疗前的BMI数据对比差异无统计学意义（P>0.05），观察组2型糖尿病患者治疗后BMI指数为（22.12±2.02）kg/m2，和对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2。

3 讨论

相关资料表示，临床上针对2型糖尿病患者的病情维持和控制方面主要选择药物治疗，其中常使用的药物包括二甲双胍、阿卡波糖等，且有资料显示：在使用二甲双胍治疗2型糖尿病的时候，与阿卡波糖联合，药物治疗效果更加显著，安全性也较高，该文研究主要针对2型糖尿病患者分别采取不同药物治疗，以期能够寻找一个恰当的药物治疗，从而可以达到稳定患者病情的目的[2]。

二甲双胍药物可以有效调节2型糖尿病患者的血糖，充分且精准的摄取和利用机体当中的葡萄糖，且二甲双胍药物对机体胰岛素的功能具有一定的敏感程度。但是，针对2型糖尿病僅使用二甲双胍治疗，其控制血糖的效果有所欠缺，而在联合了阿卡波糖药物后，患者的降糖效果、稳定BMI指数的效果明显提高，因此，联合药物治疗，效果显著[3-4]。

根据该文表1可以看出，观察组空腹血糖控制在（6.95±1.18）mmol/L，餐后2 h血糖控制在（9.42±2.84）mmol/L，均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。根据表2可以看出，观察组治疗前BMI指数为（27.18±3.62）kg/m2，与对照组治疗前的BMI指数差别不大（P>0.05），治疗后观察组BMI指数为（25.26±3.57）kg/m2，优于对照组（P<0.05）。

综上所述，二甲双胍、阿卡波糖联合治疗2型糖尿病，能够维持正常的BMI指数，控制患者血糖情况，效果显著。

[参考文献]

[1] 张其连.阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症疗效观察[J].实用医学杂志，2012，28（23）：3995-3996.

[2] 万星驿.抗2型糖尿病药物研究新进展[J].医学综述，2014， 20（22）：4133-4135.

[3] 张波庆，江淼，余颖，等.二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果观察[J].中国生化药物杂志，2016（2）：116-118.

[4] 付正进，朱婵.拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析[J].中国生化药物杂志，2017，37（9）：337-338.endprint