边防卫生勤务专业士官职业技术教育问题的提出及设想

陶发胜

一些军队院校在此次军改中隶属关系经过调整，使得其培训任务发生了巨大变更，面向战场、面向部队培养能打仗、打胜仗的各类人才是军队院校现阶段必须坚持的办学方略，各级办学机构应当根据赋予的任务，对教学、训练进行深入研究，以完成教学目标、提高教学质量，培养一流人才。本研究欲结合实际，对边防卫勤士官职业技术教育训练存在的问题及设想进行探讨。

1 问题的提出

1.1 形势决定训练任务 此次军队体制编制改革明确了目前各军医大学的隶属关系及其职能定位，从全局上对院校作出了战略筹划和顶层设计，指明了军医大学教学与训练的方向、任务、重点。边防卫勤训练大队作为陆军军医大学的隶属单位，在此次调整中承担了边防卫生勤务专业（战场救治、护理、预防医学）士官职业技术教育的训练任务，训练目标是培养能满足岗位任职要求，胜任集医疗、护理、预防、保健、康复、健康教育、健康管理于一体的实用型士官人才。此次受领任务重、要求高，根据面向战场、聚焦打赢的战略布局，在新形势下接受任务并统筹各项训练事宜，考验的是训练机构直面问题的勇气和敢于担当的历史责任。

1.2 任务驱使主动转型 当由传统的培养军事医学人才转向培养边防卫勤人才，进行职业技术教育又要兼顾学历教育，且培养目标要从满足岗位任职的任务型向确保打赢的能力型提升，培训机构必然要根据培训任务进行转型，而转型首先要从主观上理清认识问题，才能着手应对实践应用问题。认识问题即如何理解边防、卫勤以及各专业之间学科体系的逻辑关系，把脉培训对象的角色及功能定位与岗位任职的需求，区分职业技术教育与学历教育的特点等。应用问题至少涉及培训条件改良、培训模式选择、学科体系重塑等实际操作。只有从理论和实践两方面进行解析，才能使主动转型与需求相适应，从而真正把握训练方向、突出训练重点。

1.3 转型需求供给能力 转型的最终目的要达到转型而能供给、供给须有能力、能力需要持续，从而提高人才供给质量。对于培训机构，就要分析影响供给能力的要素，这些要素包括有形与无形的师资力量、基础设施、科研水平、创新能力等。其按照来源可分为内部资源、社会资源等；按照属性可分为师资资源、条件资源、课程资源等；按照专业构成可分为核心专业资源、其他专业资源等[1]。同时，要为能力的提升着力解决如下问题：如何有效利用内部资源与社会资源，并与任务部队形成利益攸关的战略发展共同体；如何克服短板及瓶颈，从而激发师资资源的创造力，并改善培训条件；如何构造核心专业使之具有品牌效应，从而引领其他专业的发展等。此外，还需要从机制形成、特色打造、优势突显等方面谋求供给能力可持续发展途径。这些都是亟待解决的现实难题。

2 问题的分析

2.1 准确理解任务内涵 正确理解边防卫勤概念，是不可逾越的理论需要。如果单从学科体系层面来理解边防卫生勤务的逻辑关系，则会进入两难之境：一是边防学的学科性质尚未定论；二是卫勤是卫生勤务的简称，而卫生勤务并非卫生勤务学；三是护理学、预防医学其实是相对独立的学科，而战场救治属于卫生勤务学和临床医学的专业范畴。但从专业或功能层面则可以进行解读，因医疗后送、防疫防护均是卫勤保障的重要工作，而战场救治、护理又是医疗后送的重要内容，预防则是防疫防护的重要内容。这样，从专业层面将战场救治、护理、预防划入卫生勤务学学科领域，不仅符合逻辑，从学科体系知识来源上也体现了现代卫生勤务学多学科交融与渗透的本质特征[2]。由此，边防卫勤可理解为：卫勤在边防的价值与具体应用，其实质是边防对卫勤的需求以及训练机构创造需求、需求适应边防军事行动的关系。

2.2 把握边防卫勤需求 不仅要从边防线、边界、边疆等属性来解读边防，还要从医学地理、社会人文、边防力量构成等因素对边防进行考量，更应将边防对卫勤的需求置于国家总体安全需求下。随着军事战略调整，边防的作用日益凸显以及边防军事行动的日益频繁，边防对卫勤的需求体现在边防军事行动时卫勤所能提供的保障活动，即卫勤保障。而边防的军事行动不仅包括武装冲突、边境作战，还包括边境封控、反恐维稳、抢险救灾等非战争军事行动。这些多样化军事行动的样式不一，对卫勤保障的需求也各不相同，而这种需求则是刚性需求。如此，卫勤保障受制于多样化军事行动样式、环境影响等因素，卫勤专业训练只有从精准出发，供给才能满足并创造需求，精准供给体现的是满足边防军事行动需要和个体个性发展需要的人才供给模式。

2.3 精准训练目标定位 精准训练是个长期规划的全局问题，目标定位至少包括以下几个方面：一是培养对象任职角色定位，瞄准编制调整后卫勤力量编成，确保培养对象能履行卫生连、卫生排等建制机构以及医疗保障机构的岗位职责，使之胜任军事行动时的卫勤保障任务；二是培养对象属性定位，既要满足职业技术教育规范的要求，又要达到国家或军队学历教育规定的标准；三是培训模式定位，也即将全科医学、专业医学训练等朝军事医学训练过渡，并向卫勤专业训练聚焦；四是科研定位，也即调整科研兴趣及方向，加快卫勤保障能力生成模式，缩短科研成果转化周期，实现以研促教。精准训练目标定位从理论上讲，也是需求与供给的逻辑关系，只是这些需求必须由训练机构提供。为此，训练机构进行改革与创新则是势在必行的时代命题。

3 供给侧改革及其设想

3.1 供给侧改革基本理论 供给侧是经济学概念，与需求侧相对，主要涵盖劳动力、土地和自然资源、资本、制度、创新5个方面。习近平主席在中央财经领导小组会议上首次提出了“供给侧改革”，指出“在适度扩大总需求的同时，着力加强供给侧结构性改革，着力提高供给体系质量和效率”。而高等教育的供给侧改革同样包括4个要素：劳动力（教师和学生等）、土地（基础性资源）、资本（学校资金和无形声誉）、创新（思想、理念、制度和文化）[3]。经济学家张五常用通俗语言阐述了这一经济学观点，即供应是为了自己的需求，需求是因为市场有人供应，供给能够自动创造需求，需求能够自动适应供给的变化[4]。由此，以边防卫勤需求开展士官职业技术教育而进行的供给侧改革，突显的是内涵式发展路径，强调的是供给质量而非数量。

3.2 供给侧改革理论应用 师资的整体水平和个体能力是专业队伍建设的基本保证，应以编制调整期间人员定编、定岗为契机，根据学科或专业特点，进行师资资源重构与优化，盘活现有人才、引进特需人才并形成机制，提高供给能力。作为供给侧提供的“商品”，培养对象的质量决定了与需求的适应程度，应增强培养对象的职业认同感，以临岗、仿岗、协岗、准岗的步骤设计教学环节[1]，实现其由战士、学兵到职业人的角色转变，达到职业认知、职业熟练，提高供给质量。教学训练设施是供给的物资基础，应在加强基础建设的同时，利用现代信息技术发展的积极成果改善教学与训练手段，多途径打造、模拟与战场、现场、部队匹配的训练平台，夯实供给基础并打造特色。专业课程体系建设决定了供给侧改革的内涵与外延，反映供给能力又影响供给质量，且涵盖了资本和创新成分，可采用模块化原理对课程体系进行构建。

3.3 构建模块化课程体系 按照模块化的理论和方法[5]，构建模块化课程体系，设计通用模块、专用模块与拓展模块。通用模块是以通识课程为主，满足各专业学历教育与职业教育需求；专用模块是围绕培养目标而设置的专业核心课程，主要满足各专业精准培训需求，使之优势凸显并成为引领相关专业共同发展的引擎；拓展模块是可供各专业交叉互选的素质拓展和专业拓展课程，重点培养士官知识迁移与跨岗任职能力，满足编制内跨岗需求。课程体系构建不仅涉及模块划分原则、标准化设计方法、模块组合设计方法等管理学与数学方法的应用，在教材选编、课程标准制定、教学设计、学时计划、考核标准制定等具体操作层面上还映射了团队文化、创新理念、科研成果转化等，是供给侧改革的重点，任重道远，须利用集体智慧、群策群力。

【参考文献】

[1]平先秉.影响高职医卫类专业群人才供给能力可持续发展的因素分析[J].当代职业教育,2016(5):65-68.

[2]陶发胜,何新建,高钰琪,等.“勤务”概念释义[J].西南国防医药,2011,21(8):906-907.

[3]舒燕.“供给侧”改革下医药院校保险学专业模块化教学研究[J].医学教育研究与实践,2016,24:(6):830-848.

[4]乔春华.供给侧改革与高等教育发展[J].淮北师范大学学报（哲学社会科学版）,2016,37(2):113-117.

[5]陈文亮.现代卫勤前沿理论[M].北京:军事医学科学出版社,2006:218-219.