无烟艾灸的研究进展

安东阳　齐　峰　刘　泽　谭　俊　吴范武*

（1　河北省唐山市华北理工大学中医学院，河北　唐山　063000；2　广东省广州市广州中医药大学第一附属医院泌尿外科，广东　广州　510000）

艾灸具有温经散寒，活血行气，驱寒逐湿、养生保健，延年益寿之功，临床适用病症很多。因为取材容易，使用方便，操作简单，是一种深受人民群众喜爱的养生保健方法。然而，传统艾灸的方式和方法存在令部分患者产生不适的刺激性气味、艾灸烟雾对医生患慢性咽炎有一定影响，潜在皮肤灼伤的危险性、较为浓重的烟雾等弊端[1]，故近几年市面上无烟艾条及艾灸仪器越来越多，而且大有流行趋势。无烟艾灸应运而生，功能原理亦多种多样，本文将对受到《知识产权保护法》保护并已申请专利的创意点进行系统的归类分析，为有志于此领域者提供行业信息和创新思路参考。

1　碳化艾条

古语云：“七年之病，求三年之艾”。传统艾灸即是使用艾绒或艾叶行灸法，其选材较为单一；而炭化艾条则是艾草被分拣后晒干制成细末后，加入制炭机制成艾炭，再成型、烘干得出的无烟艾条。所述碳化后做出的艾条，因内部几乎不含游离水，故在操作其燃烧时不会有呛人的烟，而是有淡淡的香气，因其烟雾极小，利于患者接受，故得到使用者的广泛好评，但减烟亦减效，故影响疗效。

1.1对其成分药味增减的无烟艾条 现代无烟碳化艾条不但改其性，还改其成分，由三七、黄芪、穿山甲、当归、人参和杜仲的提取物与艾叶提取物组合；有的加入被热议成为保护动物的穿山甲；还有在炭化艾条中加入活血逐瘀通经药，或祛风湿止痹痛药，对无烟艾条的成分进行改良。此法利用炭化这一方式，对传统艾条有所创新，但由于成品皆为黑色而无法甄别其内部所使用的成分与所选药材本身的品质，恐其会因此影响疗效，此实为其弊端。

1.2负离子无烟艾条 一种负离子无烟艾条，通过玉石，沸石，托玛琳，氧化铁以及榆树粉的加入，在燃烧时可以发射红外线，施放负离子，并可以使艾条充分燃烧，并达到消烟效果，减少环境污染，还能增强艾条疗效。

1.3凹凸棒无烟艾条 许庆华制作的凹凸棒无烟艾灸条粉碎艾叶搅拌，喷入雾状去离子水后为艾叶饼，再用机器挤压为凹凸棒行炭化处理成为无烟艾灸条。无烟艾灸条由高粘凹凸棒石粘土粉、艾叶、鼠尾草、茴香、花椒、陈皮、木香、桂枝、丹参、藿香、干姜和去离子水组成[2]。相比于其他复杂的无烟碳化艾条，它的价格低廉，制作无难度，满足了无烟艾灸条的各种制作难点。

2　艾灸盒

艾灸盒的主要作用有盛放艾条，同时解放双手，方便携带，可调节艾条的燃烧，当然最重要的是艾灸盒可以通过内部结构的改良减少烟雾的挥发，且可调距离防止烫伤，现将列举三种典型的艾灸盒。

2.1无烟艾灸盒 无烟艾灸盒可谓供家庭使用无烟艾灸盒的始祖。其原理使艾饼在盒中固定，通过加热内部艾饼而不是直接点燃，有效降低了艾烟的产生，减少艾烟对人体的刺激。其缺点是温度相对较低，没有明火温度高。密闭扁圆形金属盒，所述盒体顶部设置有联通外界的灸盒颈，所述灸盒颈顶端的开口由灸盒盖密封，所述盒体外壁上设置有进气管和出气管，所述灸盒盖内盖壁上设置有一根金属针[3]。其对艾灸的改良不但能充分发挥出艾烟雾，而且也大大减少了烟雾。笔者认为，其操作简易，且结构明了、造价低，并使灸疗效果及艾灸的普及有了很大的大提高。

2.2控烟艾灸盒 江苏省中医院发明的一种多功能控烟艾灸盒，作者设置出可以包括回旋运动和垂向运动两个运动单元，分别用于实现回旋灸和雀啄灸。且在艾灸盒盖上进行改良，以实现控制烟雾。“既可以选择回旋灸的旋转方向，也可以根据艾条的长短或者所需的艾灸温度来调节艾条的垂直方向的运动，实现雀啄灸的自动操作”[4]。此艾灸盒操作灵活，同时可以有效地控制艾灸过程中产生的艾烟，功能多样，适于医院和家庭推广使用。

2.3滚筒灸盒 贺成功制作的滚筒灸盒也是对艾灸盒的一大创新。其将灸盒不再局限于固定的长时间火熨，而是把艾灸和器械按摩两个中医疗法相融合，制作出颇为实用的筒灸盒。艾灸盒的圆柱形滚筒被滚筒连杆固定到灸盒的底部，在凹形滚限制板内移动，上部方形的灸盒盛放艾灰，艾条固定在穿艾针之上。将“艾烟净化器”集烟管连接到滚筒灸盒的排烟管，以达无烟艾灸治疗[5]。笔者亲自试验，其优点是滚筒可以在不同角度的皮肤上滚动、按摩，使用时手感舒适顺滑，艾灸的热力、药力渗透入穴内发挥治疗作用，缺点是烟雾在使用过程中始终向上漂浮，呛鼻感强烈。

3　艾灸架

武汉大学研发了一种无烟艾灸架，其利用中空导气的球头连接杆作为支架，在艾灸头中设置负压吸道，通过使用负压发生装置，在底座中间断性的产生负压令艾烟由负压吸道吸走，从而实现无烟艾灸。此类产品能够有效固定在人体之上方，减轻了施治者的手持压力，通过洗盘设计能够有效固定住艾灸，可以有效减少烫伤行为。笔者认为缺点是该产品体积较大，无体温感应预警装置，且成本较高，且维修使用时限制较多，不易于推广。

4　温控型艾灸器

4.1恒温艾灸器 刘建勋等人制作的恒温无烟艾灸器艾灸罩顶部设能够保持艾条燃烧点恒定的艾条夹持器艾条夹持器。且安装净化器、引风机和二万向定型管以通过并净化烟气，因保持其高度保持恒定，从而实现恒温治疗，改善治疗效果[6]。笔者认为控制艾灸艾灸温度可以因燃烧点与皮肤的距离改变，但控制艾灸温度的恒定绝不是仅仅通过控制位置一点就可以决定，此点有待商榷。

4.2一种无烟温控艾条灸疗器 赵卫东设计无烟温控艾条灸疗器，其“顶盖上设置有用于固定升降机构的中孔，……筒体顶部设置有与抽烟机构连通的排烟孔”[7]。其透明筒体全封闭，下连排风孔及抽烟机，中升降机构固定艾条位置，本产品不但控制艾灸点燃点的位置，同时改变空气流变，较之前有所改进。

5　无烟艾灸床

近年来，艾灸床也成为艾灸市场的一大助力，各大高校及医疗器械机构对艾灸床进行了多方改良，该类产品大都通过对床下或床的周围空间施放空气动力学改变装置，即可实现“无烟艾灸”，只是设备较昂贵，为其一大弊端。

5.1电控多部位艾灸床 河南中医药大学苏国磊等[8]设计了一款电控多部位艾灸床，它可以多元化的应用于人体各部位及关节之上施以艾灸，该艾灸床的床板上开有若干与人体部位相对应的透气通道，下方装艾灸箱通过艾条固定网固定于其上，且由电控推杆控制调节艾灸的部位及距离环保控烟。设计者从患者角度出发，可以同时对人体多个部位施灸，使用安全舒适，且可以根据实际需求调节艾条高度进而控制温度，推广运用价值较高。

5.2原始点专用艾灸床 原始点专用艾灸床是采用对人体脊椎七处原始点的一次性无障碍完全施灸。在使用时，患者平躺于封闭式仓体内，烟雾可屏蔽在仓内不污染治疗空间，后患者根据自身需要可自动升降艾灸位置高度，随时自如地实现对艾灸温度的调节，大大方便了患者，并且该床体结构简单，成本较低，使用方便，安全性高，易安装维护操作便捷。

5.3无烟灸疗熏蒸床 王宝玉设计了一种无烟灸疗熏蒸床，是对无烟艾灸床的改进版，并使艾灸床存在的功能更加多样化，它实现对人体前后同时艾灸治疗。床面上方有向下辐照的悬吊灸疗器，悬吊灸疗器用实现三维移动的支架安装在床体上，并可配有相应的遥控器[9]。笔者认为其与河南中医药大学设计的艾灸床工作原理类似，不再赘述。

6　艾灸笔

成都中医药大学研究了一种无烟艾灸笔，它形似铅笔，笔筒内壁还设有透气夹层填充吸附材料。它的工作原理是使内壁对艾条燃烧过程中产生烟雾的效吸附实现无烟艾灸。并且该设备结构简单，成本低廉，使用方便，便于安装更换，操作便捷，但仍有除烟效果不够良好之嫌。

7　艾灸仪

艾灸仪为各大养生会馆的主打款。当今艾灸仪从长相到功效都可谓五花八门，其眼花缭乱的名字或是结合香薰精油疗法，或是配合按摩功效，再大功率鼓风机和通风机使烟雾讯速从屋内排除。但缺点也弥彰显著：配备费用昂贵，一般家庭不适用，消费极高。

7.1艾灸仪 通过艾灸盒、排烟调节软管、排烟支撑管和风口、离心风机、外排烟管的连接，解决了艾烟，实现无烟排烟艾灸；且用支撑架调节高度和角度行温和灸节省人力，是现代工业与中医艾灸治疗的现代化结合与实现。但配备费用昂贵，需加装抽烟装置等附加设备，因此，结构较复杂，体积大。

7.2无烟艾灸悬灸仪 李春利设计的无烟艾灸悬灸仪由盛放艾条的箱体进行改革，在箱体上装过滤层，实现净化艾灸后的空气，实现排烟。在艾灸过程中，艾灸口被人体封堵，燃烧导致容置腔内的气压增加，容置腔内的烟雾会在气压的作用下，穿过外壁上的过滤层进入大气，在此过程中，过滤层会对烟雾进行有效过滤，将烟雾中的小颗粒杂质过滤掉[10]，笔者认为此悬挂艾灸仪与传统艾灸仪相比更方便轻巧，但利用活性炭吸附的效果却有待考证。

8　艾灸贴

相比于上一种艾灸仪的高端，这种小巧精致成本低廉的艾灸贴成为微商淘宝，艾灸贴。

8.1一种方便型的艾灸贴 湖北正源生物科技有限公司研究的一种方便型的艾灸贴，其“主要成分：主胶占比1560 g，甘羟铝40.5 g，二钠34 g，钛白粉10 g；…加入酒精蕲艾精油溶液搅拌五分钟”[11]。其功效并非因燃烧艾条产生作用，由艾灸贴内加入艾条的有效成分后利用化学原理发挥艾灸功效而不同于传统艾灸。因方便轻巧操作简单，占据了中老年保健品市场的一席之地。

8.2艾灸贴 还有采取檀香倒流原理的艾灸贴。此种艾灸方式参考了倒流熏香的设计原理，火头朝上，艾烟燃烧产生颗粒比空气重自然向下，向下经过皮肤直接作用于穴位。其优点艾烟对人体刺激减小，但对特质艾条要求极高，因其对使用者、使用环境有要求及不可控因素较多，有华而不实之嫌。

9　小结

目前市面上的无烟艾条，艾灸仪器琳琅满目，长久以来，因为烟雾呛鼻，大家都致力于尽量减少烟雾的产生或者吸收尽量多的烟雾，正如以上各项发明所做的，但难道艾烟一点益处都没有吗？古书中记载其治病的例子比比皆是，如《本草纲目》中就介绍了艾烟治疗妇人面疮和疥疮等疾病，现代有研究也发现艾烟有清除自由基、抗菌、抗病毒、解痉平喘、抗肿瘤、抗血小板聚集、改善微循环、调节脂质代谢、抗衰老等药理作用[12]。故艾烟并非一无是处，笔者认为没有灸火与艾灸烟，艾灸便失去了它的“本神”，国内学者在艾烟能够抑制空气中的微生物方面有不少研究报道，但艾烟在艾灸作用中的效应机制很少涉及[13]。

现代人保健养生意识增强，传统艾条是直接将艾叶粉碎，过滤杂质提纯得到艾绒，然后将艾绒直接用桑皮纸或者白皮纸卷成，有明火、有烟、不安全；烟熏不利健康、环境污染大[14]。艾灸的发展与普及随烟雾问题困扰停滞不前，艾灸的改革是必然的。多学科交叉，采用现代科技手段对艾灸效应机理的物质基础和艾灸后穴位的生物效应进行探索和研究，将是今后艾灸研究的重中之重，也是提高艾灸疗效，使艾灸走向科学化、现代化的必由之路[15]。笔者以为，无烟艾灸改良势在多学科交叉并行，打破各学科桎梏，融古创新，才是当代无烟艾灸的现代化之路。