肤痔清软膏对结痂创面溶痂效果的临床观察

潘伯骁，朱晓明，卢华瑛

（广东省中山市黄圃人民医院烧伤疮疡整形科，广东中山 528429）

烧伤是由电流、热力等引发的常见外伤性疾病，治疗烧伤的药物在临床上比较多，而肤痔清软膏在治疗烧伤疾病中应用的比较少[1]。为了明确肤痔清软膏在烧伤疾病中，对于结痂创面的溶痂所起的作用。本研究特选取我院2014年1月-2016年1月期间收治的80例中小面积烧伤患者为对象，采用肤痔清软膏对患者进行治疗，探讨肤痔清软膏治疗烧伤结痂创面的溶痂效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究以2014年1月-2016年1月来我院进行烧伤治疗的80例患者为研究对象，其中，男性患者48例，女性患者32例，年龄25岁-68岁，平均年龄为（35.5±4.8）岁。51例被热水烫伤患者，25例火焰烧伤患者，4例热油烫伤患者。患者的烧伤面积为3%-35%，平均烧伤面积为（27.5±3.8）%；烧伤部位为头颈部31例，胸背部23例，四肢26例。

1.2 治疗方法

1.2.1 早期处理措施 所有患者在进行治疗前，医护人员都要采取无菌操作，然后使用新洁尔灭和氯化钠溶液冲洗或是擦拭患者的烧伤创面，将患者烧伤创面上的坏死的浮皮清除干净。对于烧伤创面上有小水疱的患者，需要使用碘伏进行创面消毒，如果创面上的水疱比较大，还要采用低位剪开引流的方法进行引流，在不破坏水疱皮的情况下，覆盖疱皮原位，清除破损和脱落的水疱皮，并对水疱创面进行清理，再用无菌纱布将创面上的水分吸除干净。

1.2.2 用药方法 在患者的烧伤创面上使用肤痔清软膏进行均匀涂抹，药物涂抹的厚度为2 mm左右，暴露创面，每隔24 h换一次药。同时还应根据创面的疼痛程度来调整涂药的次数，直至创面愈合。对于中小面积的烧伤创面，用手术刀切开患者的烧伤创面，切开的深度以达到基底部为准，然后在使用肤痔清软膏进行涂抹。患者烧伤不稳的焦痂和痂皮在2周内会自动脱落溶解，然后再对患者的烧伤创面进行2 h左右的湿敷。另外，在换药时还要使用盐水棉球清洗创伤面，然后使用肤痔清软膏涂抹创伤面，2天换1次药，直至创面结痂脱落，创面愈合为止。

2 结果

本研究中所有患者经过治疗后均痊愈。其中，浅II度创面的愈合所需时间为2周左右，深II度创面的愈合时间大约要3周。浅Ⅲ度创面的愈合时间为1个半月-2个月之间。创面愈合后的半年至1年间，对患者进行观察，结果显示患者深II度的烧伤创面并无疤痕，而患者浅III度烧伤创面愈合后，会出现不同程度的瘢痕，但不会导致患者出现身体上的功能障碍。

3 讨论

烧伤是在物理因素或是化学原因导致的机体组织损伤病症，治疗烧伤患者的重点在于控制感染和缓解疼痛，一般情况下，烧烫伤患者在生理上会出现剧烈的疼痛感，尤其是烧烫伤浅II度引发的疼痛感，通常都令患者难以忍受，会给患者带来比较严重的病痛折磨。而感染会引发患者出现严重的并发症，甚至会导致患者死亡。感染发生的原因是因为烧烫伤患者免疫力比较低下，烧伤创面容易受到细菌侵袭，从而形成脓毒症，进而危及患者的生命[2]。治疗烧伤的药物在临床上比较多，但关于肤痔清软膏对烧伤患者的研究比较少。肤痔清软膏涂抹于烧伤创面后，会在创面表层形成保护膜，隔离烧伤创面与外界的接触，以免细菌的滋生和繁殖[3]。另外，还要避免创面皮肤干燥引起刺激，导致患者立毛肌出现松弛，从而改善微循环，使烧烫伤患者在涂抹了肤痔清软膏后，能够在短时间内减轻疼痛感，或是使疼痛感消失。肤痔清软膏用于烧伤创面的愈合中，可以起到迅速促进创面愈合的作用。因为肤痔清软膏中含有红花素和丹参醌等成分，这些物质富含氨基酸、粘液质和葡萄糖等营养成分，对烧伤创面组织的修复提供了充足的营养，可以对患者烧伤创面局部的血液循环起到有效的改善作用，有助于患者烧伤部位肉芽及上皮组织的生长，能够促使患者烧伤部位结痂创面痂皮的快速脱落，有助于创面的愈合[4]。另外，肤痔清软膏中的苦参能够促进患者局部的血液循环，从而起到保护患者创面粘膜的作用，黄柏可以在发挥解毒抗菌的作用下，使血管得到新生，同时消除烧伤结痂创面的炎症水肿，改善患者烧伤创面的微循环，有利于结痂创面的肉芽生长，从而促使患者结痂创面的愈合。本研究中，80例患者的烧伤创面均得到良好的愈合。而且不同烧伤程度患者的烧伤创面愈合时间也不同，但总体上患者的烧伤结痂创面溶痂时间都比较短，由此可见，使用肤痔清软膏治疗烧伤患者，不但可以减轻患者的创面疼痛感，还能加快烧伤结痂创面的溶痂速度，具有良好的溶痂效果。综上所述，烧伤患者采用肤痔清软膏治疗，不但治疗方便安全，而且创面结痂的溶痂效果好，因此值得在临床上进行大力推广。