抗生素能治感冒吗

林 文

如果生病了，你会让医生开些抗生素吗？开甲氧西林、阿莫西林、红霉素或其他一些“西林”、“沙星”等特效药？你可能会想：“开了又有什么不好？”但你知道不必要地使用抗生素会给自己、家人和社会带来什么风险吗？要了解实情，明智地使用抗生素！

超级细菌是什么

“超级细菌”不是特指某一种细菌，而是泛指那些毒性很强、对多种抗生素具有抗药性的细菌。根据耐药性的严重程度，目前称为超级耐药细菌的主要有：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、耐万古霉素葡萄球菌(VRSA)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(包括新德里金属β-内酰胺酶-1, NDM-1)、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)、泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)、产超广谱β内酰胺酶(ESBL)肠杆菌科细菌和多重耐药结核杆菌（XDR-TB)8种。

MRSA是日常比较常见的金黄色葡萄球菌发生变异，对抗生素甲氧西林产生耐药性，这种“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌”(Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus)就被称为“超级细菌”。人一旦被“超级细菌”感染，很可能会死亡。MRSA自1961年被首次发现后，以惊人的速度蔓延。2005年美国侵入性感染MRSA的患者中约有超过18 000人死亡，致死人数已超过同期艾滋病死亡人数。

超级细菌的产生，与抗生素的滥用有一定关系，滥用抗生素的直接恶果就是耐药性的日渐严重。那么，我们在平时感冒时需不需要吃抗生素呢？

感冒了就需要服用抗生素吗？答案是否定的。70%～80%的感冒主要是由病毒引起的，对于病毒引起的感冒，抗生素是无效的。大多数人感冒后可自行痊愈，病程大约7～10天。但是，如果感冒后并发了细菌感染，体温逐步升高，查血发现周围血白细胞计数增加，或者有明显的感染病灶出现，这时就应该及时加入抗生素进行治疗了。

抗生素的使用误区

目前，很多人都存在使用抗生素的误区，主要表现为以下几点：

1.感冒咳嗽一点小病就使用抗生素。2.自觉治疗效果不佳随意更换抗生素。3.一旦稍见疗效就停药。4.不遵从医嘱随意选用抗生素。5.选用广谱抗生素代替窄谱抗生素，选用联合用药而非单一用药，误以为这样更有效，更快速。

请了解以下事实：1. 抗生素对病毒无效，只能用于细菌感染。如果生病的你不能确定是病毒感染还是细菌感染，请去看医生，医生能够做出正确诊断。对病毒使用抗生素，可能会让你面临感染抗生素耐药菌的风险。

2.抗生素会同时杀死好细菌和坏细菌。如果在病毒感染时使用抗生素，则抗生素会攻击你体内的有益菌或至少不是导致你患病的细菌。这种不当治疗可能会促使无害菌产生抗生素耐药性，并可能将耐药性传给其他细菌。

3.没有完整地进行整个疗程会带来危害。人们在病情好转后，往往就不再想继续用药，但要杀死致病细菌，应使用全疗程抗生素。停药给自己带来的危险是，一旦再次感染，将更难治疗；给他人带来的危险是，有些引起感染的细菌可以存活并传给他人，而这些细菌正是抗生素耐药性最强、最难杀死的细菌。

如何正确使用抗生素

使用抗生素建议遵守“四不”原则：

1.不随意买药。诊断为细菌性感染者，应用抗菌药物，按医生处方治疗，不可随意买药。

2.不自行选药。尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药敏试验结果选用抗菌药物，不可随意选药，能用窄谱不用广谱，能单用不联用。

3.不随意服药。按时按量服药，才能达到有效的药物治疗浓度，不可随意服药。抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度，如达不到有效的血药浓度，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。

4.不擅自停药。任何药物发挥作用都需要一个过程，不可随意停药。如果不按规定的疗程用药，就收不到效果。频繁更换抗生素，易使机体产生耐药性，反而造成不良后果。因此要按规定的疗程用药。当确认抗生素无效时应及时就医，以免延误治疗。