护理实验室建设与实验教学革新策略设计

王文霞

（大理大学护理学院，云南 大理 671000）

0 引言

护理学具有较强的实践性及应用性，是护理专业课程体系的重中之重，根据教学大纲要求，护理课程实验学时与总学时的比例在50%以上。实验课除了训练和传授护理基本技能之外，在培养学生自主探究能力、临床思维能力及提高学生综合素质上都起到了相当积极的作用。由此可见，加强护理实验室建设是提高护理教学质量、促进护理专业学生核心能力提高的关键[1]，也是培养高素质应用型人才的有力保障。

1 护理实验室建设

实验室是验证和巩固理论知识、练习操作技能的场所[2]，为了进一步满足护理教学的专业需求，为社会培养出更多基础知识扎实及基本技能娴熟的护理人才，特针对我校护理实验建设存在的一些问题，提出几点改进对策，具体如下：

1.1 加强基础设施建设

我校护理学综合实验室自2004年成立以来，一直承担着护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学这几门课程的实验教学，近几年又增加了急危重症护理学、护理综合技能及残障护理学等课程，同时随着近几年我校不断招生导致为数不多的实验室已不能满足目前的实验教学的需要，因此，为了响应教学大纲要求，实现其护生培养目标，应加大基础设施的建设力度。

在基础设施建设方面，我们根据课程需要参照临床布局增加了4个符合基础护理学教学需要的实验室，2间技能训练室（40平方米），2间模拟病房（60平方米），中间用门帘隔开，外设有25平方米吧台式护士站、45平方米模拟治疗室、40平方米模拟手术室、35平方米仿真模拟急救中心及母婴中心，母婴中心内设有婴儿沐浴室、抚触室和亲子游戏室等等。其中，每间技能训练室内设有配药区及污物处理区，共有5张操作台，一次可容纳70人同时上课。配药区旨在教导学生正确合理配药，并让他们明白配药应在无菌环境中进行，而污物处理区旨在教导学生正确分类处理污物，使学生养成分类弃放污物的好习惯；模拟病房即技能训练室其是培养学生各项操作技能的重要基地。模拟病房与医院接轨设置了5张病床、5张床头桌，配套床头设备带及床头呼叫系统。另外，还设置了水龙头、中心负压供气系统、氧气筒等。水龙头的设置可培养学生勤洗手的意识；中心负压供气系统用于负压及空气输出以配合教学。学生在仿真的医院环境中下学习，能为其进入临床工作打下良好的基础，使其更快的适应医院环境，进入护士角色。同时，为解决学生人数较多，教师示范实验操作时部份学生不能清楚观看教师示范操作的问题，我们安装了录播系统，使每一位同学都能清楚的观看教师的示教，同时在练习过程中及课后也能回放视频在无教师指导的情况下进行正确的技能操作练习。除此之外，还将实验室相关规章制度粘贴于墙上，为学生实践操作及实验管理提供制度依据，从而养成依制度办事、严于律己的好习惯[2]。

1.2 强化教学器材建设

为满足实验教学需要，仅加强基础设施建设是远远不够的，还应强化教学器材建设与管理。实验耗材及低值耐用品的采购应与临床同步，实时更新，这就要求实验人员应不定期进入临床学习以便更好的服务于学生，使学生能接触到最新的临床用物。以往实验室里的模型基本都是单项操作，为锻炼学生的综合应用能力，我们新采购了综合护理人模型，急救创伤模型人，ICU模拟急救模型等，为实验教学的开展奠定了很好的物质基础。同时，在练习室内增加了物品分格柜，用于摆放学生上课时所需的耗材及物品，使学生学会自己准备操作所需的用物。在医疗垃圾的处置上我们也进行了相应的布局，分别放置了生活垃圾桶、创伤性垃圾桶、锐器盒、污物杯，使学生养成垃圾分类处置的好习惯[3]。

2 实验教学革新策略

2.1 解放教师思想，更新其教学理念

受传统教学模式的影响，现阶段大多数教师的教学理念仍较保守，课堂教学时难以做到与时俱进，学生作为实践活动的主体地位并不明显，导致学生各方面能力难以实现本质性的提高。这就要求教师应紧跟临床，经常深入临床学习，不断掌握新信息及新技术，及时补充当前国内外护理学的新理论和新技术，以保持教学与临床的统一[4]，同时让教师积累一些失误的临床案例，使学生吸取他人教训，能真正胜任护士这一高风险的职业。护理实验教学过程中教师应当改变教学方式方法，以学生为主体，通过教学示范进行理论与实践的相互结合，并通过运用实物和相应的教学用具，与同学进行全面互动，充分调动学生的学习积极性，这种教学方式能够通过师生的互动与交流，全面提升教学的整体质量[5]。

2.2 改革授课方式，提高教学质量

传统的教学方式较为枯燥单一，扼杀了学生的探究及创新能力，难以满足学生发展需求。因此，老师应根据教学内容的不同，采用不同的教学方法，如角色扮演法、案例教学法等。以案例法为例，老师选择较为典型的常见病例，运用多媒体进行案例分析，对病例中所涉及到的护理技巧，通过多媒体展示后，再由老师亲自示范，然后指导学生练习，直至将护理技术要点掌握为止，学生练习过程中要放手不放眼，及时纠正其错误。除此之外要培养学生的创新意识，启发学生思考，运用批判性思维去看待每项操作而不是机械地模仿，真正突显学生的主体地位。例如，在穿脱隔离衣学习过程中，有的学生认为按照常规操作洗手后解领扣易污染两手前臂上端，于是提出洗完手后可先将两手袖口往下拉一增以保护手臂不被污染，然后再将手伸至后劲部解开衣领，这样污染问题便解决了[6]。

2.3 走开放实验教学之路，提高教学质量

由于护理学专业具有较强的实践性及应用性，开展开放式实验教学大大增加了学生亲自动手操作的机会，在提高实验室仪器设备利用率及学生动手能力上起到了积极的作用。这里的开放指的是时间上的开放，即不再统一规定实验时间；教学内容上的开放，即能与时俱进的根据医学技术进步而不断更新教学内容；教学手段上的开放，即充分利用互联网等先进技术进行教学与管理。通常来说高校的实验室都是根据课程安排来开放的，而每节实验课时又十分的有限，再加上高校的不断扩招，学生人数的日益增多，在短时间内护理技能学习较为紧张，难以熟练掌握，一项娴熟护理技能的形成需要更多的课余时间自练及互教互练。因此，可对实验室进行改革，走全天全面开放之路，为学生提供足够的实验时间及空间，并逐步实现教学内容、方法、管理等多维度的开放。

2.4 以实验用物准备入手

通常来说，学生来上基础护理实验课之前老师或相关工作人员已经将实验所需用物摆放在实验台上，学生一来便可以直接使用。虽然说该做法为学生实验节省了时间，但是常会导致学生对实验用物不熟悉或摆放不科学的现象出现，而且考试时经常漏带实验用物。学生以后真正踏入临床后哪怕是漏带一根棉签那么消毒工作也无法开展，除了影响工作效率之外，还会引来不必要的护患纠纷。基于此，我校特对实验用物准备进行了改革。课前，每组组长带领小组成员到实验室找实验老师，学生跟老师一起将要用到的实验用物摆放在指定的位置，科学摆放整齐。如此一来，学生对实验用物会更加熟悉，也很大程度上增强了他们对实验操作的积极性，而且也大大拉近了师生之间的距离，提高了学生的依从性[7]。

总之学生的临床实践能力强弱直接决定了学生在走上工作岗位后是否能胜任护士这一职业以及能否成为一名合格护理人员。所以我们应该不断的改进教学环境及教学方法。通过加强基础护理实验室建设，实现与临床接轨，可丰富实验教学手段并改进教学方式，很大程度上提高了学生对实验学习的积极性及其技能操作能力，在整体护理理念及创新能力的培养上也发挥着相当积极的作用。由此可见，加强护理实验室建设并不断革新实验教学策略，有利于培养出适合社会需要的护理人才，更好的为患者进行服务，做到优质护理。